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乾癬は単なる皮膚病ではありません。乾癬性関節炎として知られている関節の損傷を引き起こす可能性があり、心臓発作を含む心血管リスクにリンクされており、目の健康にも影響を与える可能性があります。目の問題は、目の周りの乾癬の皮膚フレアに直接関係している可能性があります。しかし、乾癬はまた、眼内に問題を引き起こす可能性があり、治療しないままにしておくと、永久的な損傷や失明を引き起こす可能性があります。
それらは比較的まれですが、目の近くの乾癬の再発は、特に痛みを伴い、治療が困難になる可能性があります。鱗屑と乾燥により、まぶたの端が上下に湾曲し、角膜の乾燥を引き起こす可能性があります（透明な状態）目の前の層）またはまつげが実際に角膜をこすることができます。
そのような場合、国立乾癬財団は以下を推奨します：
- 患部のまぶたとまつげを水とベビーシャンプーの混合物で洗います。
- OCuSOFTなどの市販のまぶたクリーナーを使用して、頑固なうろこを取り除きます。
- エリデル（ピメクロリムス）やプロトピック（タクロリムス）などの局所薬を目の周りに塗布します。これらの薬は処方箋でのみ入手可能であり、医師の監督下で使用する必要があります。
- これらの局所治療があなたの目に害を及ぼさないことを確認するために眼科医によって眼圧測定によって定期的に眼内眼圧（IOP）をテストしてもらいます。
皮膚科医はまぶたに使用する低効能ステロイドを処方することがあります。これは役立ちますが、白内障と緑内障の発症のリスクがあるため、医師の推奨する時間を超えてこれらのステロイドの使用を継続しないでください。
ブドウ膜炎および虹彩炎
ブドウ膜炎および虹彩炎は、乾癬性関節炎や狼瘡などの疾患の合併症として頻繁に発生します。そのような疾患は、体の免疫系が自身の健康な組織を攻撃する原因となります。
ブドウ膜炎は、目の表面の中間層であるブドウ膜の炎症です。ブドウ膜は虹彩を含み、それは目の前の着色された領域を構成します。ぶどう膜炎が目の前部に限局している場合、虹彩炎（または前部ぶどう膜炎）と呼ばれます。
ブドウ膜炎も毛様体に限局している可能性があり、眼を満たしている体液（房水）を作り出します。また、網膜の後ろの小さな血管である脈絡膜に限局することもあります。
ブドウ膜炎の症状には次のものがあります：
- 目の発赤
- 光に対する感度
- ぼやけた視界
- 視界の「浮き」
- 目の痛み
ぶどう膜炎または虹彩炎の診断は、眼科医による検査後にのみ行うことができます。眼科医は、白内障や緑内障など、眼の他の問題も探します。
乾癬とブドウ膜炎の間には関連があるため、眼科医は、かかりつけの医師、リウマチ専門医、またはあなたが見ている専門医に相談して、治療計画を決定する必要があります。
ほとんどの場合、家庭で与えられたコルチコステロイド点眼薬は、炎症を取り除きます。再発するケースでは、炎症の根本原因と闘うために、免疫系を抑制する全身薬が必要になる場合があります。緑内障や白内障などの他の問題がブドウ膜炎とともに診断された場合、手術が必要になることがあります。
乾癬性眼疾患に関連する合併症を予防するには、早期発見と早期治療が最も重要です。未治療のブドウ膜炎は、繊細な目の組織に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。現在、未治療のブドウ膜炎は、国内で予防可能な失明の3番目に多い原因です。
乾癬に関連するブドウ膜炎を患っている人は、乾癬や他の自己免疫疾患を患っていない人よりも、ブドウ膜炎に再発する問題を抱えている可能性が高くなります。ブドウ膜炎が再発する問題となっている場合は、同じ問題を抱えている他の人に連絡を取ることが役立つ場合があります。
一般的な乾癬への対処のために、全米乾癬財団はオンラインコミュニティへの接続に加えて、米国中の乾癬サポートグループを見つけることに関する情報を提供しています。
ベリーウェルからの一言
目の周りの乾癬の皮膚疾患は珍しいことではありませんが、治療が難しく、複数の方法で目の問題を引き起こす可能性があります。乾癬関連ブドウ膜炎および虹彩炎は顕著な損傷を引き起こし、治療をしないと永久的な視力喪失を引き起こす可能性があります。
これらの状態は、不可逆的な損傷が行われるまで明らかな症状を引き起こさない場合があります。したがって、早期発見のために眼科医による綿密なモニタリングは、診断がタイムリーに行われる場合に最も効果的な治療が利用可能です。