コンテンツ
7番目の脳神経は、顔のすべての筋肉の感覚と動きを支配します。この神経が損傷すると、顔の片側または両側を動かすことができなくなり、顔の表情、瞬き、話し、食事を通じて感情を伝える子供の能力に影響を与える可能性があります。
子供の顔の麻痺の原因は何ですか？
子供の顔面筋の麻痺は症状であり、次のようないくつかの根本的な原因が考えられます。
ベル麻痺。ウイルス感染または原因不明の結果である可能性があります
出産時のトラウマ
頭部外傷
メビウス症候群などの先天性症状
片側顔面ミクロソミアなどの頭蓋顔面異常
第7脳神経に影響を与える神経鞘腫または血管腫を含む腫瘍
子供の顔面神経麻痺の症状
症状には次のものが含まれます
筋力低下による顔の片側の顕著な垂れ下がり
非対称の笑顔や表情
点滅できない
よだれ
摂食困難
発話の問題
小児顔面神経麻痺：診断
顔面神経麻痺の子供を評価する際、医師は詳細な病歴を調べて、症状がいつ現れたか、麻痺の重症度、および子供の顔の片側または両側が関与しているかどうかを判断します。医師は、ビデオカメラを使用して子供の可動域を記録する場合があります。
医師は、診断に向けて次の検査を勧めることがあります。
血液検査
血圧テスト
子供の頭のX線、MRIまたはCTスキャン
小児顔面神経麻痺の治療
子供の顔面神経麻痺の原因と重症度によっては、理学療法やボツリヌス菌またはステロイド薬による治療など、非外科的療法で問題を解決できる場合があります。麻痺が彼または彼女の話す能力に影響を与える場合、言語聴覚士は子供のケアチームの一部である可能性があります。
顔の蘇生手術
特殊な外科的処置は、これらの処置を含む、子供の重度または持続性の顔面神経麻痺に対処することができます。
筋肉の移動： 外科医は、1つまたは複数の腱または筋肉を取り除き、より自然な動きを回復できる顔の領域にそれらを再配置します。これらの手順は次のとおりです。
側頭筋腱移行術（T3としても知られています）、顎に接続されている側頭筋腱の一端を再配置し、口に近づけます。この手順により、子供は顎を食いしばって笑顔になります。 T3の手順は約1時間かかり、外来で行うことができます。
顎二腹筋腱移行術、顎の下にある筋肉に接続された腱を再配置します。
薄筋転送、太ももの内側にある細い筋肉から繊維を転送します。この手術は、数日と数ヶ月の回復の入院を必要とするかもしれませんが、顔全体を含むより自然に見える笑顔の反応を可能にします。
神経移植 体のさまざまな部分から顔に神経を動かすことを含みます。移植は動きと感覚の両方を回復し、筋肉の制御を高めます。この技術のいくつかの例は、舌下神経を動かすこと、顔面移植および顔面間移植を含む。
子供の目を保護する
顔面神経麻痺は、子供の瞬き能力に影響を及ぼし、乾燥や目の損傷の可能性をもたらす可能性があります。医師が推奨する治療法の1つは、小さなプラチナチェーンを上まぶたに取り付けることです。これにより、まぶたの重さが軽くなり、子供が瞬きして自然な涙で目を滑らかにすることができます。
麻痺自体に対処することに加えて、外科医は、まぶたや眉を持ち上げるなど、他の顔面のプラスチック製の外科的処置を提案する場合があります。これは、機能と外観を回復しながら、子供の視野を回復するのに役立ちます。