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偽陽性とは、実際には疾患がないにもかかわらず、疾患または状態が存在することを通知するテスト結果を指します。偽陽性の結果はエラーです。つまり、結果から正しい情報が得られません。偽陽性の例として、血液検査が結腸癌を検出するように設計されているとします。結腸癌にかかっているのに、実際にこの疾患にかかっていないという検査結果が戻ってきました。これは誤検知です。としても知られている： タイプIエラー、アルファエラー
テストが誤った肯定的な結果をもたらす可能性がある理由
テストで偽陽性の結果が出る理由はさまざまです。一部はテスト自体の制限によるものです。その他は、取り扱いミスや医療ミスが原因です。
- 非特定の結果： 非特異的な結果の例として、グアヤック便潜血検査（FOB）検査が陽性になります。便中に血液が入っている場合は陽性です。それは結腸癌の兆候である可能性があります。しかし、それは、痔、炎症性腸疾患、または出血性潰瘍があることを意味する場合もあります。医師は、結腸がんを除外し、これらの他の状態を診断するために、さらに検査を命じることがあります。結腸癌がない場合、便潜血検査はその状態の偽陽性であると言われるかもしれません。 FOBが陽性となる理由はさまざまであるため、診断テストではなくスクリーニングテストとして使用されます。
- 交差反応： この場合、検出するように設計されたもの以外の何かに反応しているため、テストは陽性です。グアヤックFOBテストの場合、便に血がないと陽性の結果が得られますが、最近、赤身の肉、ブロッコリー、ワサビ、オレンジ、その他いくつかの食品を大量に摂取しました。また、コルヒチン、ヨウ素またはホウ酸と反応する可能性があります。この理由で偽陽性が疑われる場合は、再検査または別の検査が行われることがあります。
- 標本の収集、取り扱い、および処理における問題： ラボテストには、特定の処理要件があります。採血、研究室への輸送、処理、サンプリング、分析など、プロセスのどこかで問題が発生した場合、偽陽性または偽陰性の結果が生じる可能性があります。たとえば、尿路感染症を探すために収集された尿サンプルは、きれいに収集されずに冷蔵保存されていないと、偽陽性を示すことがあります。それらの条件はそれが皮膚または膣の細菌で汚染されることを可能にし、それらが増殖することを可能にし、膀胱が感染しているように見せます。これらの結果が他の検査や症状と一致しない場合、医師と検査室は取り扱いの誤りを疑う場合があります。
- 標本の識別と報告の取り違え：人的ミスは医療ミスで大きな役割を果たします。検査結果が他の症状と一致しない場合、医師は取り違えがあると疑う必要があります。彼らは完全に他人からのものである可能性があります。イメージング結果は、ラボの結果と同様に誤認される可能性があります。検査室と医師は通常、現在の結果を以前の検査と比較し、矛盾がある場合は、混同が疑われる場合があります。
ラボの結果に質問する
医師は通常、検査結果だけでなく、身体検査、病歴、症状、画像、生検分析にも基づいて診断を下します。テストがこれらの要因が示しているものと一致しない場合は、テストを繰り返すか、さらにテストを行ってください。
患者として、テスト結果の意味と他の解釈があるかどうかを明確にするために質問をする必要があります。セカンドオピニオンを取得したり、テストを繰り返す必要があるかどうか、またはさらに診断テストを実行したりするかどうかを尋ねたりすることは、患者としての権利です。