足の解剖学と一般的な足の問題

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著者: Tamara Smith
作成日: 24 1月 2021
更新日: 15 5月 2024
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解剖学考察:歩行、足の重心の位置
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あなたの足は、ウォーキングやランニング、ジャンプ、バランス、登山などのために作られています。したがって、人間の足が複雑であることは不思議ではありません。信じられないかもしれませんが、サイズ6(または9または12)には28の骨(全身のすべての骨のほぼ4分の1に加えて30の関節と100を超える筋肉、靭帯、腱)が収容されています。

これらの構造はすべて、微調整された機械のように連動して、重量を支えることと推進力という2つの重要な機能を実行します。これらの機能には高度な安定性が必要です。さらに、足は平らでない表面に順応できるように柔軟でなければなりません。これは、各足に非常に多くの骨と関節がある理由の1つです。

ここでは、足の構造とそれらがどのように連携するかを簡単に概説し、足の通常の摩耗、使い過ぎ、または怪我から時々生じるいくつかの一般的な足の問題を見てみましょう。

足の構造

足は、前足、中足、後足の3つのセクションに分けることができます。各セクションには、骨、関節、筋肉、腱、靭帯があります。


骨格

足の骨は、その位置に基づいて3つのカテゴリに分類できます。

前足

これは、つま先または指骨を含む、足の一番前の部分です。つま先の骨は14本あり(親指1本に2本、他の4本に3本)、さらに5本の中足骨があります。

最初の中足骨は最短で最も太く、推進(前進)時に重要な役割を果たします。また、いくつかの腱へのアタッチメントも提供します。 2番目、3番目、4番目の中足骨は、中足骨の中で最も安定しています。それらは十分に保護されており、マイナーな腱アタッチメントしかありません。

指骨と中足骨に加えて、前足には、最初の中足骨の頭のすぐ下、足の裏側の表面または下側に、腱と靭帯によって固定された2つの小さな楕円形の骨状骨があります。前足は5つの足根中足根骨関節で中足に出会います。

ミッドフット


足のこの部分は、足根と呼ばれる5つの不規則な形状の骨で構成されています。これらの骨の臨床名は、舟状、立方、内側、中間、および外側楔状突起です。一緒に足のアーチを形成します。足のアーチは、体重負荷と安定性に重要な役割を果たします。

ハインドフット

この足のセクションには、距骨と踵骨の2つの大きな骨しかありません。これらのうち最大の踵骨は、足のかかとを形成します。距骨は踵骨の上にあり、足首の旋回関節を形成します。

関節

2つ以上の骨の接合部に関節が形成されます。それぞれの親指には2つの関節、中足指節関節と指節間関節があります。各足の他の4本の足指には、それぞれ3つの関節があります。つま先の基部にある中足指節関節、足指の中央にある近位指節間関節、および遠位指骨関節(つま先の先端に最も近い関節)です。


筋肉

足の動きを制御する筋肉は下腿に由来し、足の骨に腱が付いています。これらは足の動きを容易にする主要な筋肉です:

  • 脛骨筋 後部 (足の土踏まずをサポート)
  • 前脛骨筋 (足を上に移動させます)
  • ペロニウスロングスとブレビス (足首の外側の動きを制御します)
  • 伸筋 (つま先を上げると、一歩踏み出すことができます)
  • 屈筋 (つま先を安定させ、下にカールさせます)

腱と靭帯

足の最も顕著な腱は、アキレス腱です。これは、ふくらはぎの筋肉からかかとまで伸びています。それは、体の中で最も強くて最大の腱構造です。アキレス腱は、走ったり、ジャンプしたり、階段を上ったり、つま先に立ったりすることを可能にします。

足の他の重要な腱には、ふくらはぎの筋肉を足の内側の骨に取り付けて足の土踏まずを支える後脛骨筋(後脛骨筋腱)と、前脛骨筋(前脛骨筋腱)があります。外側の脛骨から最初の中足骨および中央楔状足根骨の表面まで。これにより、足指をすねに向かって背屈させることができます。

これらは足の主要な靭帯です:

  • 足底筋膜足の最も長い靭帯である足底筋膜は、かかとからつま先まで足の裏に沿って走り、足のアーチを形成し、歩行の強さを提供し、バランスを助けます。
  • 足底踵骨靱帯-これは、踵骨と舟状骨を接続し、距骨の頭をサポートする足の裏の靭帯です。
  • 踵骨直腸靭帯-これは、踵骨と足根骨を接続し、足底筋膜が足のアーチをサポートするのを助ける靭帯です。

一般的な足の問題

人間の足には可動部分がいくつあり、この驚くべき体の部分は一生のうちに何千マイルもログインすることを考えると、米国足病医学協会によれば、平均的な人は50歳までに75,000マイルを計測します―それはそうではありませんその中の構造が怪我や酷使の対象となる可能性があることは驚くべきことです。

また、骨、筋肉、結合組織で構成されている身体の一部と同様に、足は他の四肢、四肢、または脊椎に影響を与える可能性のある特定の条件の影響を受けます。

  • 筋肉や靭帯に影響を与える捻挫、緊張、引っ張り
  • 腱炎(腱が伸びきったり裂けたりしたとき)
  • 骨折と骨折
  • 変形性関節症(これは特に足、特につま先と中足をつなぐ関節で一般的です)
  • 関節リウマチ

足は、次のような、それらに固有ではない医学的状態によっても影響を受ける可能性があります。

  • 糖尿病
  • 痛風(関節内に尿酸の結晶が形成される)
  • 水虫や爪真菌症などの感染症(爪真菌感染症)

そしてもちろん、足自体に固有の問題があります。

ヒールスパーズ

踵骨(踵)は、足の中で最大の骨であるので、たとえば、生体力学の障害により、特に最適ではない方法で歩くことにより、怪我をする傾向があります。一般的なものは、踵骨棘と呼ばれる踵骨の下側の骨の成長で、立ったり歩いたりすると激しい痛みを引き起こします。踵骨棘などの足の機能障害は、足底筋膜炎(足の裏の筋膜の炎症;下記を参照)、扁平足、または高いアーチを持っている人に最もよく見られます。

足底筋膜炎

この状態は、足の裏側の厚い繊維性組織の微小な裂け目が原因であり、過度のストレッチによって踵からボールまで伸びています。症状には、かかととアーチの痛みが含まれます。これは、朝には悪化することがよくあります。足底筋膜炎は、長距離の歩行者またはランナーにとって特にリスクです。

腱膜瘤

腱膜瘤は、足の内側の端または小指のつま先側のつま先のすぐ下にある骨の隆起です。 (後者は、バニオネットと呼ばれることもあります。)腱膜瘤は、足の骨の位置がずれると発生します。多くの場合、足に合わない靴を履いたり、つま先を長時間しっかりと圧迫したりすることによる圧力が原因です。親指は内側に大きく角度がついているため、隣接する2番目のつま先の下または上を実際に横切ることがあり、ハンマートーと呼ばれる二次的な不整合を引き起こします。通常、第2のつま先の上に痛みを伴う無痛フォーム。

堕落したアーチ

これは、しばしばpes planus、または扁平足と呼ばれ、足の下側の弧が真っ直ぐに変形する奇形で、足の裏全体が床に接触するほど完全に変形することがよくあります。その結果、足中央部の痛み、足首と足の弓の腫れ、さらには股関節、膝、または腰の痛みが起こります。弓が倒れると先天性になることがあります(つまり、その人がその状態で生まれたことを意味します)が、加齢や怪我の結果として、大抵の場合、扁平嚢が発生します。 20%から30%の間の人々は、ある程度の足の平べれを持っています。

マレットトゥ

この状態では、足指の中央にある関節は、下を向く程度に永久的に曲がります。つま先の骨をまっすぐに保つ筋肉、腱、または靭帯の不均衡が原因で発症します。外傷や特定の病気によって引き起こされることもありますが、腱膜瘤やハンマートーと同様に、槌のつま先は、体に合わない靴を履いた結果として形成されることがよくあります。

中足痛

足の裏の痛みの医学名です。特定の種類の靴のため、または関節炎、神経圧迫(神経腫と呼ばれる;以下を参照)、靭帯の骨折または断裂などの状態が原因で、この領域への圧力が高まることが原因です。

爪先

これは、つま先が中央の関節から下に曲がったり、足の下で丸まったりする変形です。罹患したつま先の上に、厚く炎症を起こしている皮膚の多くの部分が、カルスまたはトウモロコシです。トウモロコシが足の神経に圧力をかけ、痛みを引き起こすことがあります。

モートン神経腫

これは、足の指の付け根の神経が圧迫されると、第3指と第4指の近くに火傷、うずき、痛みが生じる一般的な問題です。多くの場合、ハイヒールが原因です。

問題の診断

足の解剖学的構造に関連する一般的な問題を診断するために、医師(通常は整形外科の専門医)が足の外側を検査して、特定の領域の腫れや足の形状の変形などの症状を探します外部の兆候。

ただし、特定の診断では、通常、ある種の画像検査を使用して足の内側を調べる必要があります。標準的なX線は、骨折や関節炎の損傷を確認できます。ただし、より詳細な情報が必要な場合、整形外科医は、磁気共鳴画像法(MRI)(強力な磁石とコンピューターを使用する手法)、または複数のXを組み合わせて画像を作成するコンピューター断層撮影(CT)スキャンを実行する可能性があります。 -光線。

処理

他の状態と同様に、足の問題の治療はそれが何であるかに依存します。明らかに、細菌や真菌によって引き起こされる感染症には、たとえば抗生物質や抗真菌薬が必要になります。そして、あらゆる原因による足の痛みは、タイレノール(アセトアミノフェン)、アドビル、モトリン(イブプロフェン)、アレベ(ナプロキセン)などの市販薬、または深刻な不快感の場合は処方鎮痛薬で緩和できることがよくあります。

倒れたアーチなどの解剖学的変形によって引き起こされる足の問題の場合は、靴の内側に装具を装着してクッションを付け、足を最適にサポートすることで、足が適切にサポートされることがよくあります。これらの標準バージョンは、薬局やヘルスケア製品を販売する他の店で入手できますが、医師はカスタムメイドの装具を注文することがよくあります。

足と足首の強度と柔軟性を改善する理学療法は、いくつかのケースで役立つことがあります。骨折やその他の怪我には手術が必要な場合があり、最終的には足を良好な状態に保ち、さらにマイルを記録する準備ができます。