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はめ骨は手首の8つの小さな骨の1つです。これらの8つの骨は、手のひらの太い部分のすぐ下にある手の付け根に2列にきちんと積み重ねられています。総称して、骨は手根骨と呼ばれます。この単語はラテン語で「手首」を意味します。ほとんどの人が手根管症候群、つまり手根骨によって部分的に形成された狭い管を通過するときに神経がつまむ状態を聞いたことがあります。身体の他の骨と同様に、手根骨は異常なストレスや外傷を経験すると骨折する可能性があります。はめ骨は珍しい形の骨です。ほとんどの骨は四角い形をしていますが、骨の手のひら側には「ハメートのフック」と呼ばれる突起があります。フックは骨の小さくて狭い突起であり、手首の靭帯と腱のアタッチメントです。
ハマテのフックの骨折
ハメートのフックの骨折は異常です。すべての手根骨骨折の2％未満は、ハメートのフックを含みます。しかし、これらの骨折は、診断が困難な場合があり、治療が難しい場合があるため、議論する価値があります。
ハメートのフックの骨折は、通常、オブジェクトを握ることを含むスポーツを行うアスリートで発生します。通常、アスリートは、ぎこちないチェックスイングをしたり、ゴルフクラブを根や地面に打ち込んだりしたときの怪我を覚えています。
野球選手、ゴルファー、ホッケー選手は、ハメートのフックの骨折の大部分を支えます。
症状
ハメートのフックの骨折の最も一般的な症状は痛みです。腫れ、あざ、およびグリップの弱さも一般的です。痛みは漠然としていて再現が難しいかもしれませんが、検査者がハメイトの骨のフックを直接押すと発見されるべきです。または他の骨折。
より長期にわたるケースでは、症状には尺骨神経の異常な神経機能も含まれます。尺骨神経は、手や指に感覚を与える主要な神経の1つです。神経はハメートのフックの周りを通過し、尺骨神経が正常に機能していない場合、患者はしばしば小指と薬指のしびれとうずきを経験します。
典型的な手首のX線は通常、ハメートのフックが骨折している患者では正常に見えます。手根管ビューと呼ばれる特別なビューがあり、ハメートのフックをよりよく視覚化して、いくつかの骨折を表示します。 MRIとCTスキャンは、ハメートのフックの骨折を示す際により敏感です。 CTスキャンは骨の細部をよりよく示しますが、MRIは診断が不明確で、検査官が軟骨、靭帯、および腱も評価したい場合に、より役立つことがあります。
治療オプション
ハメートのフックの骨折の治療にはいくつかの選択肢があります。骨折した骨を固定するためにギプスを使用すると効果的な場合がありますが、結果は信頼できません。骨折の治癒は起こらない可能性があり、患者はさらなる治療を必要とする可能性があります。
骨折の修復は一般に避けられます。骨の治癒はまだ達成が困難な場合があり、患者は骨折した骨の修復に使用されるハードウェアにしばしば悩まされます。
特にアスリートにとって最も一般的な治療は、ハメートの壊れたフックを外科的に取り除くことです。この手術からの回復の信頼性は非常に良好です。アスリートは通常、この手術から回復してスポーツに戻るまでに6〜8週間かかります。神経の損傷、感染、痛みなど、手術による合併症の可能性がありますが、経験豊富な外科医が行う場合は非常に安全な手順です。