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真菌には気味悪いものがあります。多分それは菌類が植物や動物などのより身近な生命体とは非常に異なるためです。あるいは、それは菌類と死んでいるか死んでいるものとの間の関連なのかもしれません。感染は歓迎されませんが、真菌感染についての何かは独特に厄介なようです。これは、真菌が私たちの頭脳と同じくらい貴重で私的なものに侵入する場合に特に当てはまります。中枢神経系の真菌感染症は特に一般的ではありませんが、そのような感染症が発生すると、結果は壊滅的なものになる可能性があります。以下は、神経学におけるおなじみの真菌感染症のローグのギャラリーですが、残念ながら、考えられるすべての侵入者の完全なリストはかなり長くなります。
アスペルギルス
アスペルギルス 種は自然界では非常に一般的であり、一般的なカビとして知られています。頻繁な曝露にもかかわらず、人への感染は アスペルギルス 免疫系が抑制されていない限り、比較的まれです。抑制された免疫系の危険因子には、とりわけ、糖尿病、ステロイド治療、臓器移植、癌、外傷、栄養失調、およびエイズが含まれます。
生物は肺に吸い込まれた後、体内に入り、血流に入ります。血に染まったら アスペルギルス 脳を含む多くの異なる臓器に感染する可能性があります。
脳に侵入したアスペルギルスは、けいれんやしびれや脱力感などの局所障害を引き起こす可能性があります。また、髄膜炎を引き起こす可能性があります。髄膜炎の症状には、頭痛、発熱、硬い首などがあります。
MRIでは、 アスペルギルス 感染症は、脳の砲弾のように見える膿瘍を引き起こします。治療は、ボリコナゾールやアンフォテリシンなどの抗真菌薬による治療です。治療は、くも膜下腔内アクセスと呼ばれるデリバリー技術を介して脳に直接行うことができます。治療を行っても、この感染症の死亡率は比較的高いです。
髄膜炎の概要カンジダアルビカンス
ほとんどの人がすでに抱いています カンジダ 体内;これは、消化管および尿生殖路の正常なフローラの一部です。時々原因となるイベントが発生します カンジダ 通常は女性に酵母菌感染症を引き起こす通常の境界を超えて成長する。 カンジダ 口や喉の白っぽいコーティングであるツグミを引き起こすことでもよく知られています。
免疫不全患者では、 カンジダ 種は血液に入り、体内のさまざまな領域に広がることがあります。 カンジダ 髄膜炎を引き起こす可能性があり、最も一般的には未熟児に発生するか、外科的合併症として発症します。
カンジダ菌は体内で異常増殖し、感染症を引き起こす可能性がありますコクシジオイデス感染症
コクシジオイデス アメリカ合衆国南西部と中南米の砂漠で見られます。感染 コクシジウム症 通常は良性の谷熱から致命的な髄膜炎に至るまで、多くの問題を引き起こす可能性があります。
国立衛生研究所によると、治療しないと、コクシジウム性髄膜炎患者の約95％が2年以内に死亡します。
約150,000 コクシジオイデス 感染症は毎年発生し、髄膜炎への進行は100未満です。ただし、髄膜炎が明らかになるには、最初の感染から数か月かかる場合があります。
症状には、激しい頭痛のほか、疾患の経過が遅くなるまで現れない可能性のある他の症状が含まれます。
コクシジウム性髄膜炎の診断は、腰椎穿刺によって得られるCSFの検査によって最もよく行われます。生物に対する抗体は、そのCSFを使用してテストすることができます。まれに、正確な診断のために脳の周囲の組織（髄膜）の生検が必要になる場合があります。
の好ましい治療法 コクシジウム症 感染症は経口フルコナゾールです。一部の医師はアンフォテリシンBを追加します。脳（水頭症）に体液の蓄積がある場合は、シャントも必要になることがあります。明らかな改善が見られるまで数週間かかる場合があります。
バレーフィーバーとは？クリプトコッカスネオフォルマンス
クリプトコッカス 誰かが菌類の胞子を吸い込んだ後、肺を通って体に入ります。そこから、真菌は血流に入り、身体、特に脳に広がります。これは特に免疫系が抑制されている人に当てはまりますが、健康な人も感染することがあります クリプトコッカス.
クリプトコッカス 通常、無菌性髄膜脳炎（脳および周囲組織の炎症）を引き起こし、頭痛、発熱、および多くの場合、首のこりと嘔吐を伴います。脳炎の要素は、関連する記憶の変化や他の認知障害を引き起こします。
クリプトコッカス髄膜炎は、腰椎穿刺によって収集された脳脊髄液に対して適切なテストを実行することで診断できます。 CSFの圧力が測定される場合、これらの感染症ではCSFが非常に高くなる可能性があります。
MRIはしばしば変化を示さないが、時には腫瘤が存在することがある。血液検査はクリプトコッカス抗原について患者で行うこともでき、この診断を行うのに役立ちます。
HIV / AIDSを伴うクリプトコッカス症およびクリプトコッカス髄膜炎ヒストプラスモサ
ヒストプラズマ 通常の健康な人に見られる真菌ですが、ヒストプラスマ症と呼ばれる深刻な病気を引き起こすこともあります。アメリカでは通常、中西部の州のオハイオ川とミシシッピ川の渓谷で見られます。
ほとんどの場合、この真菌は、エイズや特定の薬などの状態によって免疫システムが損なわれている人にのみ問題を引き起こします。ヒストプラスマ症は、発熱、体重減少、疲労を引き起こす可能性があります。
ながら ヒストプラズマ 体全体、特に肺に問題を引き起こす可能性があります。中枢神経系を攻撃する場合は、脳脊髄液中の抗原を検索することで検出できます。生物は実験室で容易に成長しないようです。半分の時間、CSFの培養は、たとえ感染があったとしても、微生物を増殖させません。時には、脳または髄膜生検が診断を下す唯一の方法です。
ヒストプラスモサ 中枢神経系に入ると、治療が非常に困難になることがあります。国立衛生研究所によると、患者の約60〜80％が最初に治療に反応しますが、これらの約半分は後年再発する可能性があります。
再発の場合、一部の患者は長期またはさらには生涯にわたる抗真菌治療を必要とする場合があります。
アンフォテリシンBは、入院するのに十分な病気の患者に推奨される治療法です。重症度が低い人は、別の抗真菌薬であるイトラコナゾールで治療するのがよいでしょう。
眼のヒストプラスマ症は失明の主な原因ですムコール症
ムコール症は最も恐れられている神経感染症の一つです。粘膜菌と呼ばれるカビのグループによって引き起こされる真菌感染症が脳または脳の周りの重要な血管に侵入すると、死亡率は非常に高くなります。これらの条件下で治癒した患者はごくわずかです。
これらの感染症を引き起こす菌類である粘膜菌は、実際には自然界で一般的に見られ、すべての人間が定期的に曝露されます。多くの真菌感染症と同様に、侵襲のほとんどすべての人間のケースは、患者が免疫無防備状態にあるときに発生します。
脳のムコール症は通常、副鼻腔で始まり、最初は頭痛、鬱血、発熱を伴う副鼻腔炎を模倣します。真菌は侵入した組織をすばやく殺し、副鼻腔から直接目や脳に広がる可能性があります。
まれに、真菌が他の経路で脳に到達することもあります。たとえば、静脈内薬で血流に注入された後などです。
ムコール症の診断が下されるとすぐに、すべての死んだ組織を切除するために外科医が必要です。鼻軟骨、眼窩、口蓋をすべて除去する必要がある場合があるため、この手術は見栄えが悪くなる可能性があります。アンフォテリシンなどの強力な抗真菌剤の早期開始も重要です。積極的な治療を行っても、そのような侵襲性脳ムコール症の生存はまれです。
ベリーウェルからの一言
神経系の真菌感染症のほとんどのケースは、免疫システムが適切に機能していない人々に発生します。真菌は健康な人を攻撃する可能性がありますが、そのような感染症は比較的まれです。とはいえ、これらの感染症は非常に深刻な場合や致命的な場合もあるため、できるだけ早く認識して治療する必要があります。