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骨盤神経痛は、性器大腿神経の損傷または機能不全によって引き起こされることがあります。このタイプの骨盤神経痛は、性器大腿神経痛または性器大腿神経障害と呼ばれます。概観
神経の痛みは非常に不快な場合があり、痛みを経験していない人には説明するのが難しい場合があります。神経痛は「神経因性疼痛」とも呼ばれます。神経障害性疼痛は、神経が損傷した場所であればどこでも発生する可能性があります。性器大腿神経では、この痛みは骨盤に発生します。
性器大腿神経痛（性器大腿痛）は、診断が下される前にしばしば存在し、この種の痛みに伴う欲求不満に加わります。研究により、神経因性タイプの慢性外陰部痛のほとんどの女性は、複数回の医師の訪問後でも診断されないままであることが判明しています。
性器大腿神経障害を理解するには、神経の解剖学について話すことが非常に役立ちます。
性器大腿神経は最初に脊椎を離れ、腰筋を通り抜けます。腰筋は、脊椎を脚に取り付ける唯一の筋肉です。これは、背骨の一方の端（下部胸椎と腰椎に付着）に接続し、もう一方の側の腰の上部に接続する大きな筋肉です。筋肉の体は骨盤内にあり、股関節屈筋として機能します（上肢を腹部に向けて持ち上げるのに役立ちます）。
神経が腰筋を通過した後、それは2つの部分に分岐します。生殖器と大腿神経（骨盤の鼠径靭帯のすぐ上でこれを行います）。
女性では、性器大腿神経の性器枝が移動し、大陰唇と恥丘（外陰部の一部）に感覚をもたらします。男性では、生殖器が陰嚢に感覚を与えます。
性器大腿神経の大腿枝は、大腿の外側部分の感覚に関与しています。
原因
性器大腿神経の損傷または圧迫、ならびに神経の裏打ちを全体的に損傷する状態（末梢神経障害）は、性器大腿神経の痛みにつながる可能性があります。いくつかの原因が含まれます：
- 腹部または骨盤の手術：特定の種類の手術中に、大腿大腿神経が損傷することがあります。
- 腹部および/または骨盤への外傷。
- 腰筋の圧迫。
- 骨盤リンパ節が切除された場合（卵巣、子宮、膀胱、または前立腺癌の手術の場合など）、または骨盤手術中に大きな骨盤腫瘤が切除された場合の性器大腿神経の損傷。
- 末梢神経障害：糖尿病などの全身性神経損傷（末梢神経障害）を引き起こす状態は、性器大腿神経の痛みを引き起こす可能性があります。糖尿病に加えて、多発性硬化症、慢性アルコール乱用、一部のビタミン欠乏症、一部の代謝および血管疾患、および癌化学療法などの状態も神経障害を引き起こす可能性があります。
- 妊娠：最後の学期では、子宮が神経に圧力をかけることがあります。
症状
多くの種類の神経障害性疼痛と同様に、性器大腿神経障害は、多くの場合、火傷、鋭利、射撃、またはズキズキするものとして説明されます。このタイプの骨盤神経の痛みは、腹部、腰、または脚の間で感じられます。それは行き来することもあれば、もっと持続することもあります。一部の人々は、横になるとこのタイプの骨盤神経痛を感じると報告しています。
処理
骨盤神経痛の治療は困難な場合があり、多くの場合、副作用を最小限に抑えて痛みを最大限に緩和するために、いくつかの異なる方法を試す必要があります。治療の選択肢には次のものがあります：
- 抗けいれん薬などの薬
- 神経ブロック
- ステロイド注射
- 外科的介入：手術が役立つこともありますが、痛みを引き起こすこともあります
性器大腿神経障害のほとんどの場合は、神経ブロックと時間で解消されますが、痛みが続くこともあります。永続的な骨盤神経痛は、多くの種類の慢性骨盤痛の1つです。
持続する痛みの場合、他の治療法には次のものがあります：
- Cymbalta（デュロキセチン）などの選択的セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SSNRI）
- 局所抗けいれん薬（ガバペンチン）
- 局所リドカインパッチ
性器大腿神経障害の症状が発生している場合は、かかりつけの医師またはOB-GYNに相談してください。医師は、この不快な状態の評価と治療について、適切な専門家に紹介することができます。
ここで説明されていないオプションは他にもあります。痛みが慢性的になった場合に考慮される可能性があり、痛みの専門家との協力が非常に役立つ場合があります。
対処
神経障害性疼痛は、人々が説明するのが非常に難しく、他の人が理解するのがさらに難しい場合があります。
慢性的な骨盤の痛みに対処している場合は、非常にイライラすることがあります。痛みは慢性的で容赦のないことが多いだけでなく、あなたの真ん中にいる他の人は、あなたの医師でさえ、痛みがあなたの日々の活動をどれほど制限しているかを理解していないかもしれません。
サポートグループやサポートコミュニティに参加すると役立つ人もいます。ありがたいことに、性器大腿神経障害の欲求不満と不快感に対処している他のユーザーとコミュニケーションできるオンラインサポートコミュニティがあります。
一部の人々は、痛みを残されているだけでなく、そもそも痛みを引き起こしたもの、たとえば骨盤手術や事故のために怒りを感じます。セラピストと協力することは非常に役立ちます。痛みが頭にある（そうではない、神経にある）のではなく、痛みに対処するときに非常に孤独を感じることがあるからです。優れたセラピストは、リラクゼーション、深呼吸、鍼治療など、他の治療法を見つけて、痛みに対処するのを助けることもできます。
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