歯に歯冠をつける

コンテンツ

• 歯を麻痺させる
• 予備印象と日陰
• 歯の準備
• 最終的な印象を受ける
• 一時的な王冠の製作
• 永久的な王冠を固める
• かみ傷の確認
• 術後の指示

歯冠は、歯が自然の歯の構造を超える非常に大きなフィリングを持っている場合、歯に根管治療、根管治療と大きなフィリングの組み合わせ、または美容上の理由がある場合に推奨されます。

歯を麻痺させる

歯冠の手順の最初のステップでは、局所麻酔薬を使用して歯と周囲の組織を麻痺させます。根管がある場合でも、器具は歯肉組織に非常に接近しているため、歯科医は麻酔を使用することを選択する可能性があります。

予備印象と日陰

歯冠を製造する歯科技工所では、歯に完璧な歯冠を作成するために、上顎弓と下顎弓の両方の正確なモデルが必要です。メタルクラウン（PFM）に溶かした完全なセラミックまたは磁器を選択した場合、歯科医は歯の準備を始める前に、歯の正確な色合いも必要になります。

アルジネートの印象

歯科助手はあなたの上部と下部の両方の歯列弓のアルジネート印象をとります。これらの印象が石に注がれて、歯の石のモデルが作成されます。モデルは歯冠を作るときに使用するために歯科技工所に送られます。

歯が準備される前に、歯冠と反対側のアーチを必要とする歯の同じ象限にある歯の小さな印象も撮影されます。この印象は、永久的なクラウンが歯科技工所から戻るまでに着用する一時的なクラウンを作成するために使用されます。

シェード

印象後、歯科医はシェードガイドを使用して歯の正確な色を記録します。歯冠に前歯が含まれている場合、歯科医は歯科技工所にあなたを送り、検査技師は周囲の歯のカスタムシェードを取ることができます。ゴールドクラウンを選択した場合は、色合いを決定する必要はありません。

別のオプション

デジタル歯科は、クラウンを作るプロセスを変えました。歯冠の印象を完全にデジタル化できるようになり、準備された歯とアーチのスキャンを使用して永久歯冠を作成できます。仮冠は、従来の印象を使用して作成する必要がある場合があります。

歯を準備する同じ日にクラウンをフライス加工し、デジタル印象を作成します。数時間後、同じ日にクラウンを製作して接合することができます。これは、この方法の容易さと便利さを考えると、よりコストがかかります。この手順では、一時的な冠は必要ありません。

歯科印象がどのように作られるかのプロセスを学ぶ

歯の準備

歯冠は歯の見える部分全体を模倣しており、内部は帽子のように中空です。完成したリューズを正しくフィットさせるには、リューズの下にある残りのコアを減らして、トップのリューズに合わせる必要があります。歯冠は歯にしっかりとフィットするように設計されており、細菌を脆弱な歯の構造の下から遠ざけます。

歯と組織が麻痺した後、歯科医は関係する歯の上にラバーダムを配置することを決定します。ラバーダムは、古い充填材、歯の構造、水が口に落ちるのを防ぐために使用されます。

歯冠の準備には、歯を必要とする歯から非常に正確な量の歯と充填材を取り除く必要があります。

このステップの間に、古い詰め物の下の虫歯の発見が起こるかもしれません。その場合は、虫歯をすべて取り除き、歯に複合コアを配置します。あなたの歯が最近の根管を受けた場合、複合コアもこのステップ中に配置されます。

コアが完成すると、歯科医は引き続き歯の形状を整えて、シェルフのように歯のコア全体の周囲に細かいマージンを作り、十分な歯とフィリングが取り除かれるまでコアの咬合面を減らし続けます。

この手順は非常に重要であり、通常、完了するまでに最も時間がかかります。

最終的な印象を受ける

準備した歯の正確な印象は、歯冠の手順の重要な部分です。印象のごくわずかな欠陥でも、クラウンのフィッティングが不適切になる可能性があります。

歯が準備されると、歯科医は歯肉圧排コードを使用して、準備された歯の縁から歯肉組織をそっと押しやることができます。

歯肉圧排コードは、糸のように、歯の周りの歯肉溝に優しく挿入される細いコードです。一部の歯科医は、歯肉掻爬など、組織を分離するための他の手法を採用しています。

歯が印象の準備ができたら、歯科医は歯の印象を取ります。歯科医は、準備した歯の周りに、ポリビニルシロキサンの印象で作られたパテのような材料を適用することから印象を開始します。

歯科助手は印象トレーに対応する印象材を充填し始めます。歯科医が準備した歯の上に印象トレーを挿入し、かみつくように頼みます。

素材が完全に固まるまで印象に食い込むことは非常に重要です。この印象は、完全に固まるまで3〜5分かかります。そのため、歯冠の手順のこの段階では、忍耐が確かに美徳です。

印象材が固まったら、歯科医はトレイを口から外し、印象に気泡やその他の隙間がないか検査します。非常に正確な印象を得るために、印象を数回繰り返す必要があるかもしれません。

一時的な王冠の製作

準備された歯の上に一時的な歯冠を配置することは、美容上の必要に思えるかもしれませんが、実際には、一時的な歯冠はいくつかの理由で非常に重要です。

一部の州や州では、歯科助手があなたの準備した歯の一時的な歯冠を作ることができます。場合によっては、歯科医が一時的なクラウンを製作します。

王冠の準備

歯科医またはアシスタントは、クラウンの歯を準備する前に取得した小さな印象を使用して、印象トレーにアクリル樹脂材料をケースに適した色合いで充填し、準備した歯の上に置きます。

素材が固まったら、通常1〜2分後に印象が口から消えます。一時的な歯冠は、歯にフィットし、粗いエッジを取り除くように形作られています。

準備が整ったら、一時的なセメントを使用して、準備した歯に一時的な歯冠を固定します。歯科医は、歯が正しく噛み合っていることを確認し、一時的なクラウンの周りに粗いエッジや鋭いエッジがないことを確認します。

一時的な冠

一時的な冠は非常に重要です。歯科医が準備した歯からかなりの量の歯の構造を取り除いたため、一時的な歯冠がバリアとして機能し、準備した歯を所定の位置に保ちます。一時的な歯冠がないと、準備された歯がシフトし始めます。

準備された歯からのいかなる動きも、永久歯冠が適切にフィットするのを妨げます。場合によっては、準備された歯が大きく動いて、永久歯冠が準備された歯の上にぴったりと合わないことがあります。これが発生した場合、最終的な印象が再度取得され、クラウンは研究所に送り返されて再作成されます。

一時的な歯冠はまた、重要な歯を保護し続けます。根管がある場合、歯に感覚はありません。重要な歯は別のケースです。エナメル質のほとんどは準備段階で歯から取り除かれ、露出した象牙質が残ります。

一時的な歯冠がないと、歯は温度と圧力に非常に敏感になります。オイゲノールを含む一時的なセメントは、神経への鎮静効果があるため、一般的に使用されます。

一時的なクラウンを着用するために与えられた術後の指示に従うことが重要です。一時的な歯冠が歯から外れた場合は、すぐに歯科医に連絡し、予約を入れて再度固定してください。

永久的な王冠を固める

通常、歯科技工所では、7〜10営業日で永久的な冠を得ることができます。歯科医は、歯の準備の予約後にオフィスを離れる前に、セメンテーションの予約を確実に取るようにします。

歯科医院に戻って永久歯冠を固定するとき、歯科医は準備された歯と周囲の組織に局所麻酔をかけ、予約を開始します。

歯はすでに準備されていますが、歯科医は永久歯冠を固定する前に徹底的に歯をきれいにする必要があります。準備した歯に根管を施した場合は、おそらく局所麻酔は必要ありません。

パーマネントクラウン

準備した歯が完全に麻痺すると、歯科医は一時的な歯冠を歯から取り外します。一時的なセメントはすべて歯から取り除かれ、歯は完全に乾燥します。その後、歯科医は歯に永久歯冠を試みます。

デンタルフロスを使用して、歯科医は歯冠と隣接する歯の間の接触をチェックして、歯間に理想的な接触があることを確認します。接触がきつすぎるか、まったく接触していない場合、長期的には問題が発生します。

接触がきつすぎると、歯をフロスするときに問題が発生します。歯の間の接触がないと、食物が歯の間に留まり、虫歯の可能性を引き起こします。

接触がきつすぎる場合、歯科医はクラウンではなく、隣接する歯から少量を減らします。連絡がない場合は、クラウンを研究所に送り返してリメイクする必要があります。

歯科医が歯冠のフィット感に満足すると、最終的なセメント化プロセスが始まります。このプロセスでは、口腔内の唾液や水から歯を完全に隔離します。

綿のロールを歯の両側に置いて、患部を乾いた状態に保つことができます。歯が乾燥した状態で隔離される場合、減感剤が歯に適用されてもよい。減感剤は、術後の歯の過敏症に役立ちます。

歯科医は、準備した歯に接着剤を配置します。一部の結合剤は、材料を硬化させるために硬化ライトを必要とします。結合剤が硬化すると、歯科助手は永久クラウンをセメントで満たし、慎重にクラウンを歯科医に渡します。

歯科医は歯冠を歯の上に置き、歯冠の下から絞り出された余分なセメントの一部を取り除きます。選択したセメントによっては、硬化ライトを再度使用してセメントを完全に固めることができます。

フロスは歯の間から余分なセメントを取り除くために使用され、歯科用スケーラーは歯の周りと歯肉の下から余分なセメントを取り除くために使用されます。

かみ傷の確認

歯科技工所が歯科用クラウンを歯科医が設定した正確な仕様に合わせて作成したとしても、新しいクラウンが期待どおりに機能するように、わずかな調整が必要になります。

歯科医は、永久セメントが固まるまで約10分間待機します。準備ができたら、歯科医は歯が噛み合う様子を確認します。

クラウンのハイスポットは、反対側の歯で減少します。かみ傷が多いと歯の過敏症や歯の痛みを引き起こす可能性があるため、正しいかみ合いをすることが非常に重要です。

術後の指示

新しいクラウンは、噛む、噛む、磨くなどの通常の力に耐えるように作られています。ただし、クラウンは壊れないということを理解することは非常に重要です。

咬合が正確になり、歯が余分なセメントからきれいになったら、歯科医は新しいクラウンについて非常に具体的な術後の指示を出します。これらの指示に従うことは重要です。

最も具体的には、新しいクラウンで食べるものは、新しいクラウンのために行う最も大きな変化です。たとえば、キャンディーやナッツはクラウンを破壊するので、絶対に避けてください。

数日後に新しい歯冠に異常が生じた場合は、すぐに歯科医に連絡して歯冠の検査を依頼してください。

また、ブラッシング、フロス、クラウンの専門家によるクリーニングなど、厳しい口腔衛生管理を継続して行うことも不可欠です。