舌咽神経の解剖学

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著者: Janice Evans
作成日: 4 J 2021
更新日: 14 5月 2024
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舌咽神経は、第9脳神経とも呼ばれ、身体の感覚(感覚)機能と運動(運動)機能の両方、および特殊な感覚機能と副交感神経機能を備えています。

舌咽神経は、味覚、唾液分泌、嚥下、発話、扁桃腺、脳への血流、および中耳に関与しています。

解剖学

12本の脳神経は、脊髄から分岐する残りの神経とは対照的に、脳自体から現れる対称的なペアで存在します。

ほとんどの脳神経がそうであるように、舌咽神経は脳幹の前部から現れ、脳幹の後部に低く位置し、脳を脊髄に接続します。

構造と場所

舌咽神経は、頭蓋底にある大きな開口である頸静脈孔と呼ばれる構造を通って、頭蓋腔(頭蓋骨)を出ます。次に、鼓膜神経と呼ばれる枝を放ちます。これは、側頭骨を通って中耳に到達します。


耳から、小錐体神経は分岐し、耳神経節(耳の神経細胞の集まり)まで続きます。小錐体神経は、耳介側頭神経に沿って、頬の唾液腺である耳下腺まで走ります。 。

一方、主な舌咽神経は、内頸動脈と内頸静脈の間を下向きに移動し、前方に湾曲して、咽頭筋の上にある首側の弓と、喉の高い中咽頭収縮筋を形成します。その時点で、舌咽神経は頸動脈洞神経を送り出し、次に副鼻腔神経は頸部を下って頸動脈に達します。

次に、舌の筋の下に走ります。これは首の側面に出て舌につながります。次に、3つの端末ブランチを生成します。

  1. 咽頭枝: 迷走神経(第10脳神経)の線維と結合して咽頭神経叢を形成します。
  2. リンガルブランチ: 舌の後ろ3分の1に接続します。 (舌咽神経の舌枝は、三叉神経の枝である舌神経と混同しないでください。)
  3. 扁桃腺: 扁桃神経叢と呼ばれる神経のネットワークを形成します。

解剖学的変化

多くの神経には解剖学的な変化があり、医師、特に外科医は、手順中にうっかりしてそれらを傷つけないように慣れる必要があります。それらについて知ることは、神経機能の問題の診断にも役立ちます。


ほとんどの人では、舌咽頭神経がスタイロ咽頭筋の前部の周りを曲がりますが、場合によっては、この筋肉を貫通します。

一部の研究では、舌咽頭神経と迷走神経との間に異常な接続があり、頭蓋骨の内部を一緒に移動する人が少数いることを示しています。これは、その領域での手術中に神経線維が切断されないようにするために特に重要です。

関数

舌咽神経は、さまざまな種類の神経線維とそのさまざまな枝を通じて、頭頸部のさまざまな機能を果たします。

感覚機能

舌咽神経は、多くの重要な構造において感覚的な役割を果たす。中耳では、鼓膜の枝を介して、鼓膜神経叢の一部になります。それは、中耳、耳管、鼓膜の内面(鼓膜)に感覚機能を提供する神経のネットワークです。

頸動脈につながる頸動脈洞神経は、血圧と酸素飽和度に関する情報を脳に提供します。


咽頭枝は、軟口蓋と喉頭蓋の間の喉の開口部にある粘膜に感覚を与えます。

扁桃腺は扁桃に感覚を与えます。

特殊な感覚機能

舌ブランチは、味覚情報を脳に送信するという特別なタスクを実行します。舌の後方3分の1にある味蕾と喉の中につながります。また、その領域に、触覚、温度、痛みなどの一般的な感覚情報を提供します。

顔面神経(第7脳神経)の分枝である鼓室神経は、舌の3分の2を刺激します。舌の枝と鼓室鼓膜は、互いの信号に抑制と呼ばれるものを提供します。つまり、脳に送信される信号を減衰させます。専門家は、脳がさまざまな味の違いを区別できるようにするために、これが起こる可能性があると考えています。

これらの神経の1つに損傷を与えると、その抑制効果が失われ、特定の味覚の認識が高まるだけでなく、舌に関連する痛みも高まります。

運動機能

舌咽神経は、スタイロ咽頭筋に運動機能を提供します。喉の鼻と口の後ろにある咽頭にあるこの筋肉は、嚥下に関与しています。飲み込むと、咽頭が短くなり幅が広くなり、喉頭が持ち上げられます(一般にボイスボックスと呼ばれます)。

嚥下のしくみ

副交感神経機能

交感神経系と副交感神経系は、自律神経系の一部です。彼らはお互いを相殺するように働きます。危険またはストレスに対する「戦闘または飛行」反応は、交感神経活動から生じます。副交感神経活動は、「休息と消化」機能と呼ばれることが多いもの、つまり、激しい身体的反応を必要とする状況でないときに体が行う通常の活動を扱います。

耳下腺につながっている舌咽神経のより少ない石油神経は副交感神経線維を含み、唾液の分泌を刺激します。これは分泌運動機能と呼ばれます。唾液は消化プロセスに関与しているため、これは副交感神経系の一部です。

関連する条件

舌咽神経の問題は、それが関与するすべてのプロセスに影響を与える可能性があります。神経への損傷は、頭や首への損傷や手術、脳卒中、神経機能に影響を与える病気、または神経上に成長または圧迫する腫瘍によって引き起こされる可能性があります。

舌咽頭損傷の一般的な外科的および医療的手順の原因は次のとおりです。

  • 扁桃摘出術
  • 睡眠時無呼吸手術
  • 頭蓋底手術
  • 頸動脈内膜剥離術

舌咽頭機能障害のより深刻な結果には、次のものがあります。

  • 頸動脈洞反射の喪失により血流が低下し、脳機能が損なわれる
  • 嚥下障害である嚥下障害
  • 喉頭のけいれんが原因で音声が途切れ、緊張したり緊張したりする音声障害である発声障害
  • ギャグ反射の喪失
  • 舌の後三分の一の味覚の喪失
  • 唾液分泌の減少
  • 舌咽神経痛

舌咽神経痛

神経痛は神経の損傷による痛みです。舌咽神経痛の主な症状は、嚥下、咀嚼、咳、あくびによって引き起こされる喉と舌の付け根の痛みです。痛みは鋭いと説明されており、扁桃腺と下顎にも影響を与える可能性があります。痛みが出たり消えたりする場合もあれば、一定している場合もあります。

舌咽神経痛を患う一部の人々はまた、迷走神経が関与している可能性があり、これには以下の症状が含まれます:

  • 異常な心臓のリズム
  • 低血圧
  • 失神
  • 発作
  • 心停止

リハビリ

舌咽機能障害の治療は、主に問題の原因によって異なります。場合によっては、神経の損傷が時間の経過とともに自然に治癒することがあります。

舌咽神経痛の原因はしばしば決定されません。これらの場合、治療の目的は症状を管理することです。標準的な神経痛の治療には、抗うつ薬と抗けいれん薬が含まれます。