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成長板の破壊：あなたが知る必要があること
- 成長板は、骨が成長することを可能にする特定の骨の端の領域です。プレートが「開いている」間、子供は成長し続けます。
- 成長板は転倒などにより破損（破損）する場合があります。
- 身体検査とX線は、成長板の骨折を診断するために最も頻繁に使用されます。
- 適切に治療しないと、成長板の骨折が正常な成長を妨げる可能性があります。
- 成長板の骨折を治療する一般的な方法は鋳造と副子固定ですが、場合によっては手術が必要になることもあります。
成長板とは何ですか？
成長板は、骨端または骨端板とも呼ばれ、成長中の子供に存在する軟骨の円板です。それらは、腕や脚の骨などの長骨の中央と端の間にあります。ほとんどの長骨には、両端に1つの成長板があります。成長板が閉じて新しい骨ができなくなったために子供が成長を終えたとき。成長板は脆弱で骨折する可能性があります-同様の傷害は成人の捻挫につながります。
成長板の破壊はどのように起こりますか？
成長板の骨折は通常、転倒やスポーツ、自転車、自動車の事故が原因です。場合によっては、関節の使いすぎにより成長板が骨折することがあります。例としては、過度の投球が原因でリトルリーグのピッチャーで発生する可能性のある成長板の骨折があります。
あなたの子供は、怪我の直後にあなたの地元の緊急治療室または緊急治療クリニックで治療されるべきです。医療スタッフは、手術が必要かどうかを教えてくれます。手術を必要としない骨折の場合でも、フォローアップケアのために医師に予約する必要があります。
成長板の骨折の種類
成長板の骨折は、成長板に加えて、骨のどの部分が損傷しているかに基づいて分類されます。成長板のすぐ上と下の骨の領域が骨折する可能性があります。それらは骨端（骨の先端）および骨幹端（骨の「首」）と呼ばれます。最も一般的な成長板の骨折は骨幹端を通り抜けます。たとえば、脛骨骨端骨折は、膝の下の最大の脚の骨の成長板骨折です。
成長板骨折診断
多くの成長板の骨折はX線で簡単に見ることができます。通常、影響を受けた骨のX線で十分です。ただし、比較のために反対側の画像を撮影する必要がある場合があります。
一部の成長板の骨折は、X線ですぐに見ることができません。超音波、CTスキャン、MRIスキャンなど、他の検査を行う必要がある場合があります。あなたの医者はまた診断のために痛みまたは他の徴候および症状の場所に頼ることがあります。
成長板骨折治療
成長板の骨折は一般的にで治療されます スプリントまたはキャスト。場合によっては、骨を正しい位置で治癒させるために、骨を元の位置に戻す必要があります。これは、キャストが配置される前または後に実行でき、クローズドリダクションと呼ばれます。お子さんがキャストまたはスプリントにいる必要がある時間の長さは、骨折の場所と重症度によって異なります。子供の年齢も重要です。若い患者は年配の患者よりも早く治癒します。
骨折が操作された（軽減された）場合は、子供の整形外科の専門家にもっと頻繁にフォローアップする必要があります。骨折が治癒した後は、骨が正常に成長し続けることを確認するために、骨折を注意深く監視する必要があります。
いくつかの成長板の骨折には 手術 成長板がその骨の正常な成長のために最適に整列されることを確実にするため。手術は開放整復と内固定と呼ばれます。これは、骨を露出させてネジとプレートで所定の位置に配置することで構成されます。
成長板骨折の考えられる合併症は何ですか？
最も深刻な合併症は、成長板の早期閉鎖（完全または部分的）です。
- 完全に閉じるということは、影響を受けた骨の成長板全体が拡張を停止したことを意味します。これにより、影響を受けた骨は反対側まで成長しません。
- 部分的な閉鎖は、成長板の損傷した部分が機能しなくなったことを意味します。その間、損傷を受けていない部分は新しい骨を生成し続けます。これにより、骨が異常な角度で成長します。
成長板閉鎖の重症度と治療の必要性は、骨折の場所と患者の年齢によって異なります。治療法の選択肢は次のとおりです。
- 反対側の成長板を外科的にシャットダウンします。
- 負傷した骨の外科的延長。
- 正常な骨の短縮。
成長板骨折の他の合併症には、骨の治癒の遅延、非治癒、感染、およびその領域への血流の喪失が含まれ、骨の一部が死に至ります。