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手は体の最も驚くべき部分の1つです。手の複雑な構成には、骨、靭帯、腱、神経、皮膚、およびその他の構造が関与しており、体が複雑なさまざまな活動を行うことができます。繊細な動きとアグレッシブな持ち上げの両方を実行する能力があるため、私たちは多くの手を求めています。その結果、この複雑な多様な機能は、手の不快感を引き起こす可能性のある複雑な一連の状態につながる可能性があります。実際、多くの整形外科専門医は、患者の手の複雑な問題の解決を支援することに全キャリアを費やしています。
手の痛みの原因をすべて1つのリソースにまとめようとすることは不可能です。しかし、手の痛みの症状の大部分を引き起こすいくつかの状態があります。ここでは、手の痛みのこれらのより一般的な原因のいくつかと、問題の解決にさらに助けが必要になる可能性がある兆候のいくつかをカバーします。
原因
前述のように、手の痛みには多くの原因がありますが、不快感を持つ人々の大多数は、いくつかの特定の問題の1つを抱えています。より一般的な原因には次のものがあります。
関節炎
手は関節炎の影響を受ける最も一般的な体の部分です。実際、関節炎は老化プロセスの正常な部分と見なされるべきです。 60歳以上の大多数の人が手関節炎の所見を発症しています。
手関節炎は異常ではありませんが、一部の人は早い年齢で罹患しており、一部の人はより重篤な症状を持っています。手関節炎のほとんどの人は、非外科的治療で救済を見つけることができます。しばしばいくつかの簡単な手順を踏むことで、人々は手関節炎の症状を制御でき、より侵襲的な治療を必要としません。
さまざまな種類の関節炎が手に影響を与える可能性があります。最も一般的なタイプは変形性関節症ですが、手は関節リウマチが発生する一般的な場所でもあります。
関節炎にかかったと思われる場合はどうしますか腱炎/トリガー指
腱の問題も、手の痛みの一般的な原因です。腱炎は、腱内または周囲に炎症が発生する状態です。手や指の通常はスムーズな動きが影響を受け、炎症部位に痛みや腫れを引き起こします。
もう1つの一般的な腱の問題は、指の腱に結節性の腫れが生じ、指が前後に動くときに指が動かなくなることで発生します。腱が解放されると、トリガーフィンガーと呼ばれるスナップ感が発生します。
靭帯損傷
手や指への外傷の結果、手の靭帯損傷が発生する可能性があります。手には27の骨があり、すべて靭帯の精巧なネットワークによって接続されています。これらの靭帯は動きを可能にしますが、不安定な関節を防ぎます。
靭帯のこのネットワークへの損傷は、曲げ、握り、またはつまむなどの単純な活動で問題を引き起こす可能性があります。手の靭帯の損傷は治癒に数か月かかる可能性があり、人々が手の靭帯の問題の後に長い間腫れやこわばりに気づくことは珍しくありません。
神経刺激
いくつかの主要な神経は手に感覚を提供し、これらの神経の損傷または圧迫はしばしば手の痛みの症状につながります。最も一般的な状態は手首のトンネル症候群で、手首の正中神経に刺激または損傷がある場合に発生します。
手根管症候群の人は、手の特定の部分の痛みやしびれを訴えることがよくあります。他の神経もつまむことができます。手根管症候群は、手の痛みを引き起こす唯一の神経の問題ではありません。キュービタルトンネル症候群は、尺骨神経が肘関節の後ろに挟まれたときに発生します。
手根管症候群の診断方法骨折
手の骨折は、明らかに手の痛みの原因です。手に27個の骨がある、特定の損傷に応じて、発生する可能性のあるさまざまな休憩や多くの異なる治療法があります。
多くの休憩は、単純な非外科的治療で治癒します。しかし、手の機能は多くの活動に重要であり、治療が適切であることを確認することが重要であるため、休憩は慎重に評価する必要があります。ほとんどの手の骨折は、通常の手のX線写真に現れますが、一部の怪我では、医師による他の検査の受診が必要になる場合があります。
ガングリオン嚢胞
ガングリオン嚢胞は、関節や腱の鞘に通常含まれている体液がパウチに溜まる体のどこにでもできます。ガングリオン嚢胞は、次の2つの理由で手によく見られます。
- ガングリオン嚢胞が形成される可能性のある関節と腱鞘が手にたくさんあります。
- 皮膚の下に見えるので、人々はしばしば手の中の神経節に気づきます。
ガングリオン嚢胞は、嚢胞が関節や腱の正常な動きを妨げると、手の痛みを引き起こします。手に発生する可能性のあるしこりや隆起には他の種類があります。隆起がガングリオン嚢胞でない場合は、手にしこりや隆起のその他の原因のいくつかを調査できます。
より一般的な問題が特定されない場合に検討する必要のある、痛みの原因としてはあまり一般的ではありませんが、他にもたくさんあります。この診断は最も適切な治療の指針となるため、医師は症状の原因となっている正確な状態を特定するのに役立ちます。
いつ医者に会うべきか
ほとんどの場合、手の痛みはいくつかの簡単な治療で解消します。ただし、医師による緊急の治療が必要な状況もあります。兆候に関しては次のとおりです。
- 発赤、発熱、悪寒などの感染の兆候
- けが後の手や指の変形
- 指を曲げたり拳を作ったりできない
- 指や手のしびれの悪化
- 簡単な治療で改善しない痛み
診断
手の検査は複雑で詳細なトピックです。熟練した検査官は、特定の関節、腱、靭帯を分離して、それらの機能を評価できます。手の痛みを引き起こす可能性のあるさまざまな異なる問題を評価するために、何十もの特定のテストが説明されています。
とはいえ、ほとんどの臨床医は基本的な評価を行ってから、個々の問題に焦点を当てた特定のテストを選択します。典型的な検査はあなたの手の次の特徴の評価から始まります：
- 外観
- 優しさ
- 可動性
- 安定
- 力
手の機能を評価するために、さまざまな画像検査を行うことができます。最も一般的な検査は手のX線です。 X線検査は、骨と関節の健康状態、位置合わせ、手の変形を特定するのに役立ちます。
さらにイメージングが必要な場合、テストには超音波、CTスキャン、またはMRI検査が含まれる場合があります。感染症や自己免疫疾患の懸念がある場合は、臨床検査が役立ちます。
処理
ほとんどの手の状態は、いくつかの簡単な治療に反応します。すべての状態がこれらのモダリティのそれぞれで最良に治療されるわけではないため、治療プログラムに着手する前に、症状の原因を理解していることを確認してください。
- 残り： 手の痛みの多くの原因は、反復性または乱用症候群の結果です。これらの状態は通常、反復的なアクティビティを実行した後に発生し、多くの場合、休息で解決します。活動を回避することにより、炎症の症状が治まり、不快感は多くの場合、休息、時間、そしてそれ以上の治療なしで解消されます。
- スプリント： 痛みがより大きく、休息が症状を適切に制御しない状況では、単純な添え木または装具が手を休ませ、炎症を鎮静させます。症状が再発する人は、活動中に症状が燃え上がるのを防ぐためにブレースを着用する場合があります。
- 氷のアプリケーション： 氷は炎症を抑え、痛みを和らげるのに役立つ道具です。炎症のある部位に氷を当てることで、腫れを抑えながら痛みを抑えることができます。誰もが手に氷の感触を好むわけではないので（体の敏感な部分です）、これはあなたにとってはうまくいかないかもしれません。
- 熱アプリケーション： 熱の適用もしばしばうまくいきます。再発性の手の問題を抱えている多くの人々は、熱が落ち着き、手を緩めます。手にぬるま湯をかけるか、湿らせた温かい湿布を手に包むことで、痛みを和らげることができます。
- 抗炎症薬： NSAIDと呼ばれる経口抗炎症薬は、炎症や痛みを和らげるのに役立ちます。これらの薬には副作用がある可能性があるため、これらの薬を服用する前に医師に確認する必要があります。自然療法やタイレノールなど、NSAIDに代わるものがあり、どちらも痛みを和らげる安全な方法です。
- ハンドセラピー： ハンドセラピストは手のセラピーのエキスパートです。多くの場合、作業療法の訓練を受けたこれらの専門家は、さまざまな手の状態に適用できる多くの異なるモダリティを持っています。また、今後症状が再発するのを防ぐのにも役立ちます。
ベリーウェルからの一言
手機能は、私たちが毎日行う多くの活動にとって重要です。手は骨、靭帯、腱、筋肉、神経の複雑な配置で構成されています。これらの構造のいずれかが適切に機能しないと、多くの通常のアクティビティを実行することが困難になる可能性があります。
手の痛みは、手の構造の1つに対する損傷の一般的な兆候です。手の痛みの評価には、問題の注意深い履歴、手の複雑な機能を知っている個人による検査、そしておそらく手の機能をイメージまたはテストできる研究が必要です。この複雑な情報のパズルをつなぎ合わせることで、医師はあなたの状態の最も適切な治療を導くのに役立ちます。
家庭用品での手首と手の練習- 共有
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