コンテンツ
頭痛の原因、または頭痛が発生する理由は複雑で、多くの場合、痛みの受容体の複雑な網、異常な脳プロセス、遺伝学、および感作と呼ばれる神経学的現象が関与しています。外部要因または環境要因も一般的に関与しており、頭痛のトリガーとして機能します-脳内の痛みの信号を無意識に活性化する要因。頭痛の背後にある生物学を理解することで（少なくともこれまでに専門家が知っていること）、頭痛のどの部分を制御できるか（さまざまな環境トリガーのように）、どの部分を制御できないか（遺伝子構成のように）を理解できると思います。
一般的な原因
頭痛は不愉快な経験なので、早急に対処することが重要です。しかし、頭痛を効果的に治療するためには、それらを理解する必要があります。
頭痛の大部分は次の3つのカテゴリに分類されます。
- 片頭痛
- 緊張型頭痛
- 群発頭痛
これらの3つのタイプの頭痛は一次性頭痛障害です。つまり、それらは単独で存在し、他の何らかの状態（二次性頭痛と呼ばれる）が原因ではありません。
片頭痛
片頭痛は最も複雑な頭痛障害である可能性があり、頭の片側または両側に中程度から重度のズキズキする感覚のように感じます。吐き気、嘔吐、光に対する過敏症（恐怖症）、および/または音（恐怖症）は、片頭痛とともに起こります。
研究によると、片頭痛の頭痛は、三叉神経血管系（三叉神経線維を脳の血管にリンクする複雑な経路）の活性化の結果として発生することが示唆されています。
三叉神経線維が活性化されると、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）やサブスタンスPなどのさまざまなペプチドが放出されます。これらのペプチドは、神経性炎症と呼ばれる現象を引き起こし、片頭痛の痛みの延長と激化につながります。
最終的に、神経性炎症は感作と呼ばれるプロセスにつながる可能性があり、それによって神経細胞は刺激にますます反応するようになります。
片頭痛の発達に関連する他の変数には、脳の構造変化とセロトニン放出が含まれます。最後に、電気活動の波が脳全体に広がる皮質拡散抑制と呼ばれる現象は、片頭痛のオーラの背後にある原因であると考えられています。
片頭痛の原因と危険因子
緊張型頭痛
緊張型頭痛は最も一般的な頭痛の種類であり、多くの場合、頭の周りの圧迫感または緊張感として説明されます。頭、首、または肩の筋肉の筋肉の圧痛。
専門家は、緊張型頭痛は筋筋膜（筋肉を覆う組織）の痛み受容体の活性化に起因すると考えています。活性化すると、痛みの信号が脳に伝達されます。
片頭痛と同様に、専門家はまた、脳の疼痛経路の感作は緊張型頭痛で起こると信じています。この感作は、一時的なものから慢性的な緊張型の頭痛への変換において極めて重要な役割を果たすと考えられています。
群発性頭痛
群発頭痛はまれであり、しばしば警告なしに始まります。これらの頭痛発作は多くの場合短期間で、15分から180分続きます。そして、目やこめかみやその周辺にある焼けるような痛み、刺すような痛み、刺すような痛みを引き起こします。
病因、または群発性頭痛の開発の背後にある「なぜ」は完全には理解されていません。専門家は、原因がおそらく視床下部-睡眠と概日リズムの調節に役立つ脳内にある腺に関連していると疑っています。
視床下部に加えて、三叉神経刺激、ヒスタミン放出、遺伝学、および自律神経系の活性化が群発性頭痛の発症に寄与している可能性があります。
クラスターの頭痛の原因は何ですか？けがまたは病気（二次性頭痛）
一般的なウイルス感染や副鼻腔感染から、髄膜炎などのより深刻な感染に至るまで、頭の怪我や外傷、または急性の病気は、頭痛を引き起こす可能性があります。
さらに、深刻な根本的な（非感染性の）健康状態は頭痛を引き起こす可能性があります。
例は次のとおりです。
- 脳腫瘍
- 脳出血（くも膜下出血および脳血腫）
- 虚血性脳卒中
- 巨細胞性動脈炎のような血管または自己免疫プロセス
- 下垂体卒中
- 急性高血圧の危機
遺伝学
頭痛、特に片頭痛は家族で発生する傾向があります。実際、American Migraine Foundationによると、片方または両方の両親が片頭痛に罹患している場合、50％から75％の確率であなたも発症します。
片頭痛の背後にある遺伝学
とはいえ、片頭痛の遺伝的基盤は複雑です。ほとんどの片頭痛のタイプでは、人が片頭痛を発症するためには、1つ以上の遺伝的変異を受け継いでいる必要があります。
しかし、特定の遺伝子変異があることは必ずしも片頭痛を発症するためのスラムダンクのケースではありません。むしろ、その遺伝子変異はあなたを片頭痛にかかりやすくするかもしれませんが、ストレス、ホルモン変化などのような他の環境要因が片頭痛障害が現れるために存在する必要があります。
良いニュースは、研究者が片頭痛のリスクを増加させる遺伝子変異を特定するために精力的に取り組んでいることです。これまでに38の一塩基遺伝子変異が発見されていますが、これらの発見された変異が片頭痛治療にどのように変換されるかは不明のままです。
家族性片麻痺性片頭痛
片頭痛と遺伝子をリンクするとき、家族性片麻痺性片頭痛と呼ばれる、まれではあるが重度のタイプの片頭痛に言及することが重要です。この片頭痛のタイプでは、オーラ期の間に人の体の片側が一時的に弱くなります。
4つの特定の遺伝子の変異は、家族性片麻痺性片頭痛に関連付けられています。これらの4つの遺伝子は次のとおりです。
- CACNA1A遺伝子
- ATP1A2遺伝子
- SCN1A遺伝子
- PRRT2遺伝子
その他の一次性頭痛障害
片頭痛に加えて、遺伝学は群発頭痛や緊張型頭痛の病因において（より軽微ではありますが）役割を果たす可能性が高いことを覚えておいてください。全体として、これらの特定の遺伝的パターンの研究は片頭痛の場合よりも頑健ではありません。
ライフスタイルと環境
多数のライフスタイル関連および環境要因が、主な頭痛障害、特に片頭痛を引き起こすことがわかっています。これらの引き金は、最終的に頭痛を引き起こす変化を経験するように脳、神経、筋肉、および/または血管に信号を送る要因であると考えられています。
一般的な片頭痛トリガー
片頭痛の一般的なトリガーには次のものがあります：
- ストレス
- 月経直前に見られるようなホルモンの変動（月経片頭痛と呼ばれる）
- 天気の変化
- 特定の食品または飲料（例として、硝酸塩、アルコール、カフェイン、アスパルテーム）
- 睡眠障害
- におい
- 食事を抜く
一般的なクラスター頭痛のトリガー
最も一般的な2つのトリガーは次のとおりです。
- 喫煙
- アルコール
一般的な緊張型頭痛トリガー
緊張型頭痛（片頭痛との大きな重複があるもの）のいくつかの一般的なトリガーは次のとおりです。
- ストレス
- 激しい感情
- 異常な首の動き/位置
- 睡眠不足と疲労感
- 時間通りに断食するか食べない
他のタイプの頭痛の引き金となる要因
さまざまなライフスタイルや環境要因が他の種類の頭痛と関係しています。たとえば、朝のコーヒーを逃すと、カフェイン離脱の頭痛が発生する可能性があります。これは頭の両側にあり、身体活動によって悪化し、非常に痛みを伴うことがあります。
もう1つの一般的な種類の頭痛は、薬物の乱用頭痛であり、「リバウンド頭痛」とも呼ばれます。この頭痛は、頭痛や片頭痛薬（トリプタンや非ステロイド性抗炎症剤（NSAID）など）を頻繁かつ過度に使用した後に発生します。
激しい運動、セックス、または咳などのいくつかの日常的な活動は頭痛を引き起こす可能性があります。これらの主要な頭痛障害はまれであり、頭痛の専門家による調査が必要です。
最後に、アルコールは人の根本的な頭痛の障害を引き起こす可能性がありますが、それはまた、カクテル型頭痛または二日酔い頭痛のいずれかとして、それ自体の頭痛を引き起こす可能性があります。二日酔い頭痛は片頭痛のようにズキズキしますが、通常、緊張型頭痛のように額やこめかみの両側にあります。
あなたの頭痛が新しくなったり、より深刻になったり頻繁になったりする場合、医療専門家による診断が重要です。
最後に、頭痛についてもっと学ぶための旅に専念し、力を与えてください。しかし、自分自身に優しく、主治医または頭痛専門家からのガイダンスを求めてください。
頭痛の診断方法