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ボランティアを計画していますか？あなたはボランティア活動を通じて社会に貢献することになりますが、社会がボランティアの世話をすることは、有給の労働力を世話することほど常に寛大であるとは限りません。米国の労働年齢の成人の約56％が2017年に雇用主導の健康保険に加入していましたが、健康保険を提供しているボランティア組織に頼らないでください。 t。ボランティアをする場合は、健康保険が必要なだけでなく、複雑な健康保険規制に対応するために少し知識が必要です。 2019年以降、DC、ニュージャージー、マサチューセッツ、またはバーモントにいない限り、最低限必要な補償範囲がないことによる課税はありません。
しかし、健康保険に加入していないとリスクが高くなります。広範囲な医療が必要な場合は自力で、健康保険に加入していない場合、医師や病院はあなたを治療する気がありません（連邦法ではメディケアが義務付けられています） -支払い能力に関係なく、緊急治療室に到着した人を評価および安定させるために参加している病院。安定化以上のケアは、患者がそれを支払う能力がない場合は提供する必要はありません）。
ボランティアとしての健康保険のオプションは次のとおりです。
健康保険を提供する団体のボランティア
有名で資金のある大規模なボランティア組織の中には、フルタイムのボランティアに健康保険を提供しているところもあります。平和部隊、AmeriCorps、Lutheran Volunteer Corps、およびカトリックボランティアネットワークのメンバーである組織がその中にあります。
これらの組織の一部は、Affordable Care Actに基づく最低限必要な補償とは見なされない補償を提供しています。これには、米国への帰還時にボランティアに提供される平和部隊の短期健康プラン、および無料でボランティアにアメリコープスが提供する基本的な健康保険が含まれます。
2019年より前は、最低限必要なカバレッジではなかったカバレッジを利用するボランティアは、免除の資格がない限り、個別の委任ペナルティを支払う必要がありました。そのペナルティは適用されなくなりました（独自のペナルティを設定した州を除いて）。ただし、最低限の必須補償範囲とは見なされない医療プランを持つことの影響を人々が理解することは依然として重要です。その区別には理由があります。一般に、最低限の必須カバレッジではないプランは、カバレッジに大きなギャップが生じ、広範囲なヘルスケアが必要な場合、登録者にかなりの費用がかかる可能性があります。
海外でボランティア
一部の国では、特定の種類のビザで長期間滞在する人が、その国の健康保険制度に関係なく購入することを許可しています。このオプションが利用可能かどうか、および利用可能な健康保険システムの種類は、国によって劇的に異なります。
これが長期ボランティアになる国で実行可能なオプションであることがわかった場合は、コミットする前に、受入国で利用できる範囲とヘルスケアの質を注意深く調査してください。
深刻な病気や重傷を負った場合、受入国で安心して生活できるかどうか自問してください。その場合、帰宅したい場合は、帰宅時の避難費の支払い方法（旅行医療保険の詳細については以下を参照）と支払い方法を検討する計画も必要です。帰国時に受入国の健康保険制度でカバーできない場合、米国に戻って医療を継続します。
メディケイド
メディケイドは、一部の低所得の米国居住者に健康保険を提供する政府の社会福祉プログラムです。メディケイドは州によって管理されているため、メディケイドは州によって異なります。多くの州では、収入が連邦の貧困レベルの138％以下である場合、メディケイドの資格を得る可能性が高くなります（2020年現在、これは35の州とDCに当てはまります）。
ただし、各州には独自のメディケイドプログラムがあり、州外の補償範囲は通常、緊急時にのみ提供されます。したがって、ボランティアの機会が、メディケイドの補償があるのと同じ州にある場合、メディケイドは良い解決策になります。しかし、そうでない場合は、ヘルスケアが必要なときにメディケイド保険を提供する州に戻ることができる場合にのみ機能します。
短期健康保険
短期健康プランは、健康保険会社から直接、またはブローカーを通じて購入できます。短期医療プランは、特定の期間の補償を提供します。一部の州では最長364日（合計で最長3年間の補償期間を更新するオプションがあります）ですが、他の州では最短3か月に制限されているか、完全に禁止されています。
保険料は、主要な医療保険よりも短期保険の方が低くなる傾向がありますが、これらのプランの費用が包括保険よりも安い理由があります。短期計画は、Affordable Care Actの消費者保護義務のすべてに準拠する必要はありません。つまり、短期の健康保険は引受の対象となります。これらの計画は通常、既存の条件をカバーしておらず、病歴に基づいて申請を完全に拒否する可能性があります。彼らはまた、あなたが病気やけがをした場合に支払う金額に上限を設けており、本質的な健康上の利点のすべてをカバーする必要はありません（ほとんどの短期計画は、メンタルヘルスケア、出産補償をカバーしていません、または処方薬など）。
旅行保険
ボランティアサービスサイトに到達するためにかなりの距離を移動する必要がある場合は、旅行保険を検討してください。旅行保険は通常、荷物の紛失や旅行の遅れにより発生する追加費用などをカバーしますが、米国外の医療をカバーするように特別に設計された旅行保険プランがあります。
短期健康保険と同様に、旅行保険の医療保障部分は、Affordable Care Actの規則のすべての対象ではありません。それは、既存の状態を除外し、特定のタイプの医療問題の補償を除外し、その最大支払いを制限する場合があります。たとえば、旅行保険では、バンジージャンプやカイトボーディングなどのエクストリームスポーツへの参加に関連する傷害の補償を除外するのが一般的です。
旅行保険の大きなメリットの1つは、避難保険が含まれることです。このカバレッジは、遠隔地からあなたの病気や怪我を治療することができる病院にあなたを輸送することに関連する費用を支払うのに役立ちます。場合によっては、この特典をアップグレードして、ケアのできる最寄りの病院だけでなく、選択した病院までの送迎を提供することもできます。たとえば、中央アフリカでボランティア活動をしている場合、このカバレッジは、ボランティアの拠点国の主要人口中心の病院に輸送されるか、南部などのより発展した近隣の国の病院に輸送されるかによって違いが生じる可能性があります。アフリカ、または母国の病院に輸送される。
家族の健康保険の適用範囲
26歳未満で、両親の1人が米国に住んでいて、包括的な健康保険に加入している場合は、彼または彼女の計画に基づいて健康保険の補償を受けることができる場合があります。これは、両親と一緒に住んでいるかどうかに関係なく、また結婚している場合でも当てはまります。 26歳になったら、他のカバレッジを見つける必要がありますが、オプションがあります。
結婚していて、配偶者が健康保険に加入している場合は、彼または彼女の健康保険に加入することを検討してください。一部の雇用主は、従業員の配偶者の月々の保険料のコストを相殺することさえ支援しています。
これらのオプションの両方を使用して、ボランティアサービスのために国外に旅行する場合は、保険会社が海外で発生した病気やけがをどのように扱うかを調査してください。緊急事態のみをカバーするもの、海外ではまったく補償を提供しないもの、完全な補償を提供するものもありますが、一定期間海外に滞在した場合のみです。そのため、国外にいる場合は保険に加入するために旅行保険も購入する必要があるかもしれません。
オバマケア
米国の市民または法定居住者の場合は、州の手ごろな価格のケア法の健康保険取引所を通じて販売されるオバマケアプランへの登録を検討してください。これらのプランはすべて最低限必要な補償範囲として数えられ、医療費の上限に制限なく包括的なメリットを提供します。
さらに、州の交換を通じて購入する健康保険の支払いを支援する資格がある場合があります。政府は、連邦貧困レベルの400％以下の所得を持つ人々が健康保険をより手頃な価格で利用できるようにするための補助金を提供しています。貧困レベルの250％未満の所得を持つ人々の控除額や自己負担金を支払うための補助金さえあります。
海外旅行中に補償を提供していない国が多いため、国外旅行を計画している場合は補償を受けることができるように、各計画の「メリットと補償範囲の概要」を注意深くお読みください。検討しているプランがマネージドケアプランである場合は、プロバイダーネットワークを注意深く調べて、ボランティアサービスの地理的領域でプロバイダーを見つけられるようにしてください。プランの適用範囲外にいる場合でも旅行保険に加入する必要があるかもしれませんが、ACAに準拠したプランを維持することで、治療のために家に帰る必要がある場合に適用範囲を確保できます。
オバマケアの壊滅的な報道
30歳未満であり、米国の市民または法定居住者である場合は、州の手ごろな価格の医療法の健康保険取引所で破滅的な医療プランを購入する資格があります。破滅的な計画は通常の健康計画よりも安いかもしれませんが、非常に高い控除があります。
控除額が非常に高いため、これらの計画は、健康保険を使用する必要がないと考えている人、または健康保険が発効する前に医療費として数千ドルをポケットから支払う余裕のあるかなりの節約がある人に最適です。
プレミアム補助金は破滅的な計画には使用できないため、これらの計画は通常、プレミアム補助金の対象とならない人々にのみ適しています。
30歳以上の場合、通常、壊滅的なプランを購入することはできません。ただし、このルールの例外により、30歳以上のユーザーが最初にACAの個別の義務から苦労免除を受けると、壊滅的な計画を購入できます。
コブラ
現在、仕事を通じて健康保険に加入している場合、仕事を辞めた後でも、COBRA継続補償を使用することにより、その補償を最長18か月間継続できる場合があります。 COBRAの下では、各給与から得られた保険料の一部と、雇用主が支払った保険料の一部を支払います。さらに、2％の管理料金をお支払いいただきます。
COBRAカバレッジ管理者は、支払いが遅れても多くの余裕を減らすことはありません。支払いが少しでも遅れると、COBRAの補償が完全に失われる可能性があります。
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