ヘリコバクター・ピロリ

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著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法
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ヘリコバクターピロリ(ヘリコバクターピロリ)とは何ですか?

H. pylori(Heliobacter pylori、Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-eeと発音)は、胃に感染する細菌の一種です。

胃の組織や小腸の最初の部分(十二指腸)に損傷を与える可能性があります。これは、発赤や痛み(炎症)を引き起こす可能性があります。場合によっては、上部消化管に消化性潰瘍と呼ばれる痛みを伴う痛みを引き起こすこともあります。

ピロリ菌が一般的です。多くの人がそれを持っています。それを持っているほとんどの人は潰瘍を発症したり、症状を示したりすることはありません。しかし、それは潰瘍の主な原因です。

H. pyloriは、胃を保護する裏地を攻撃します。バクテリアはウレアーゼと呼ばれる酵素を作ります。この酵素はあなたの胃酸を弱酸性にします(それらを中和します)。これはあなたの胃の内壁を弱めます。

その場合、胃の細胞は、酸やペプシン、強力な消化液によって傷つくリスクが高くなります。それはあなたの胃や十二指腸の痛みや潰瘍につながる可能性があります。

ピロリ菌は胃の細胞にも付着する可能性があります。あなたの胃は自分自身をうまく保護することができません。その領域は赤く腫れます(炎症を起こします)。


H. pyloriは、胃をより多くの酸にすることもできます。健康の専門家はその方法を完全には理解していません。

H. pylori感染の原因は何ですか?

健康の専門家は、H。ピロリ感染がどのように広がっているかを確実に知りません。彼らは、細菌がキスなどの口で人から人へと渡される可能性があると信じています。

嘔吐物や便に触れることで通過することもあります。これは、次の場合に発生する可能性があります。

  • 安全な方法で洗浄または調理されていない食品を食べる

  • バクテリアに感染した水を飲む

H. pylori感染のリスクがあるのは誰ですか?

次の理由により、H。ピロリ感染のリスクが高くなる可能性があります。

  • あなたの年齢。 バクテリアを持っている米国の人々の半分以上は50歳以上です。

  • あなたの人種または民族。 すべてのアフリカ系アメリカ人のほぼ半数が細菌を持っています。発展途上国から米国に来る人々にとって、ラテンアメリカ人の少なくとも50%と東ヨーロッパからの人々の50%がH.ピロリを持っています。


ほとんどの人は子供であるときに最初に細菌を取得しますが、大人もそれを取得できます。

ピロリ菌の症状は何ですか?

ほとんどの人は、症状がないため、何年も知らずに細菌を持っています。専門家はその理由を知りません。

胃の内壁に赤みや腫れ(炎症)がある場合があります。これは胃炎と呼ばれます。

胃や小腸の最初の部分(十二指腸)にただれや消化性潰瘍ができることがあります。潰瘍の症状には、腹痛や腹痛などがあります。

  • 消えない鈍い痛みになる

  • 食べてから2〜3時間後に起こります

  • 数日または数週間行ったり来たり

  • あなたの胃が空である真夜中に起こります

  • 胃酸値を下げる薬(制酸剤)を食べたり飲んだりするときは立ち去ってください

潰瘍の他の症状には以下が含まれます:

  • 減量

  • 空腹を感じていない


  • 腫れや膨満感

  • げっぷ

  • 胃のむかつきや吐き気がある

  • 嘔吐

潰瘍の症状は他の健康上の問題のように見えるかもしれません。必ずあなたのヘルスケアプロバイダーに確認してください。

H. pyloriはどのように診断されますか?

あなたの医療提供者はあなたの過去の健康状態を見て、あなたに身体検査をします。彼または彼女はまた、以下を含む他のテストを使用するかもしれません:

  • 血液検査。 これらはあなたがバクテリアを持っていることを意味する感染と戦う細胞(抗体)をチェックします。

  • 便培養。 これは、下痢やその他の問題を引き起こす可能性のある消化管内の異常な細菌を探します。小さな便のサンプルが収集され、ラボに送られます。 2、3日で異常菌がないか検査でわかります。

  • 呼気検査。これらは、炭素分子を含む尿素ピルを飲み込んだ後、炭素があるかどうかを確認できます。炭素が見つかった場合、それはH.pyloriが酵素ウレアーゼを作ったことを意味します. この酵素はあなたの胃酸を弱酸性にします(それらを中和します)。それはあなたの胃の粘膜の裏打ちを弱めます。

  • EGD(食道胃十二指腸内視鏡検査)とも呼ばれる上部内視鏡検査。 このテストでは、食道(食道)、胃、十二指腸(小腸の最初の部分)の内壁を調べます。薄くて明るいチューブまたは内視鏡を使用します。チューブの一端にはカメラが付いています。チューブを口と喉に入れます。それからそれはあなたの食道、胃、そして十二指腸に落ちます。あなたの医療提供者はこれらの臓器の内部を見ることができます。必要に応じて、小さな組織サンプル(生検)を採取します。組織サンプルは、酵素ウレアーゼがあるかどうかを示すことができます。そこにあるバクテリアをチェックすることもできます。

H. pyloriはどのように扱われますか?

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたのためのケアプランを作成します。

  • あなたの年齢、全体的な健康状態、および過去の健康状態

  • あなたのケースはどれほど深刻ですか

  • 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか

  • あなたの状態が悪化すると予想される場合

  • あなたがしたいこと

あなたの医療提供者はあなたにバクテリアを殺す薬(抗生物質)を服用させるかもしれません。

他の薬が含まれる場合があります:

  • H2遮断薬。 これらは、ホルモンのヒスタミンをブロックすることにより、胃の中の酸の量を減らすために使用されます。ヒスタミンは酸を作るのを助けます。

  • プロトンポンプ阻害剤。 これらはあなたの胃が酸を作るのを防ぐのを助けます。彼らは胃の酸ポンプが機能しないようにすることでこれを行います。

  • 胃の裏打ちプロテクター。これらの薬は胃の内壁を酸から保護し、細菌を殺すのに役立ちます。

子供のヘリコバクターピロリ

H. pyloriは、成人の消化性潰瘍や胃炎の非常に一般的な原因ですが、子供にも発生する可能性があります。

お子さんに胃炎を示唆する症状がある場合は、小児科医に連絡してください。お子さんが潰瘍またはH.pylori胃炎と診断された場合、胃腸出血または潰瘍穿孔の症状である可能性があるため、次のようなことが起こった場合はすぐに医師に連絡してください。

  • 突然の鋭い腹痛

  • 血便または黒い糞便

  • 血まみれの嘔吐物またはコーヒーかすのように見える嘔吐物

ピロリ菌の合併症は何ですか?

細菌に感染していると、消化性潰瘍と呼ばれる痛みを伴う痛みを感じることがあります。これらの痛みは、上部消化管に形成されます。

非常にひどい潰瘍はあなたの胃の内壁をすり減らすことができます。また、次のような問題を引き起こす可能性があります。

  • 血管がすり減ったときの出血

  • 胃壁の穴またはミシン目

  • 潰瘍が食べ物が胃から出るのを妨げる場所にあるときの閉塞

ピロリ菌は胃がんにもつながる可能性があります。

ピロリ菌を予防するために何ができますか?

健康の専門家は、細菌が人から人へどのように伝染するかを確実に知りません。しかし、良い健康習慣(衛生)を持つことはあなたを安全に保つのを助けることができます。これらの習慣は次のとおりです。

  • 石鹸と水で手を洗う。トイレを使用した後、食事をする前にこれを行うことは非常に重要です。

  • あなたが食べるすべての食品がきれいにされ、安全に調理されていることを確認してください

  • 飲料水が安全で清潔であることを確認する

ピロリ菌との生活

H. pyloriに感染していることが確実にわかったら、医療提供者にフォローアップしてください。彼または彼女は、細菌が除去されたことを確認するためにいくつかのテストを行います。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、医療提供者に連絡してください。吐血、便中の血、黒いタール状の便などの症状がある場合は、すぐに電話してください。

キーポイント

  • H. pyloriは、胃に感染する細菌の一種です。

  • それはあなたの胃とあなたの小腸の最初の部分(十二指腸)を攻撃します。これは、発赤や腫れ(炎症)を引き起こす可能性があります。

  • バクテリアを持っている人の多くは症状がありません。

  • それはあなたの上部消化管に消化性潰瘍と呼ばれる開いた痛みを引き起こす可能性があります。

  • 胃がんを引き起こす可能性があります。

  • それは、キスなどの口によって人から人へと渡されたり、広がったりする可能性があります。また、嘔吐物や便に直接触れることで通過することもあります。

  • 良い健康習慣(衛生)を持つことはあなたを守るのに役立ちます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。

  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。

  • 訪問時に、新薬、治療法、または検査の名前、およびプロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。

  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。

  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。