溶血性貧血

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著者: Mark Sanchez
作成日: 27 1月 2021
更新日: 9 5月 2024
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0104第04讲 溶血性贫血
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溶血性貧血とは何ですか?

溶血性貧血は、赤血球が作られるよりも早く破壊される障害です。赤血球の破壊は溶血と呼ばれます。

赤血球はあなたの体のすべての部分に酸素を運びます。赤血球の量が通常より少ない場合は、貧血があります。貧血があると、血液がすべての組織や臓器に十分な酸素を運ぶことができなくなります。十分な酸素がないと、体は期待どおりに機能しません。

溶血性貧血は遺伝性または後天性である可能性があります:

  • 遺伝性溶血性貧血 親が状態の遺伝子を子供に渡すときに起こります。
  • 後天性溶血性貧血 生まれつきのものではありません。あなたは後で状態を発症します。

溶血性貧血の原因は何ですか?

溶血性貧血には主に2つのタイプがあります:遺伝性と後天性です。さまざまな病気、状態、または要因がそれぞれのタイプを引き起こす可能性があります。

遺伝性の

継承されたタイプでは、親は状態の遺伝子を子供に渡します。このタイプの貧血の2つの一般的な原因は、鎌状赤血球貧血とサラセミアです。これらの状態は、正常な赤血球ほど長くは生きられない赤血球を生成します。


獲得しました

このタイプの貧血では、あなたは特定の状態で生まれません。あなたの体は正常な赤血球を作りますが、それらは後で破壊されます。これは、次の理由で発生する可能性があります。

  • ウイルス性または細菌性の可能性がある特定の感染症
  • ペニシリン、抗マラリア薬、サルファ剤、アセトアミノフェンなどの薬
  • 血液がん
  • 狼瘡、関節リウマチ、潰瘍性大腸炎などの自己免疫疾患
  • 特定の腫瘍
  • 過剰な脾臓(脾機能亢進症)
  • 赤血球が心臓を離れるときに赤血球に損傷を与える可能性のある人工心臓弁
  • 輸血に対する重度の反応

後天性溶血性貧血のいくつかのタイプは短期的(一時的)であり、数ヶ月で消えます。他のタイプは生涯(慢性)になる可能性があります。彼らは去り、時間の経過とともに再び戻ってくるかもしれません。

溶血性貧血の症状は何ですか?

人それぞれの症状は異なる場合があります。症状には次のものがあります。

  • 皮膚の異常な蒼白または色の欠如
  • 黄色がかった皮膚、目、口(黄疸)
  • 濃い色の尿
  • 弱点
  • めまい
  • 錯乱
  • 身体活動を処理できません
  • 脾臓と肝臓の肥大
  • 心拍数の増加(頻脈)
  • 心雑音

溶血性貧血の症状は、他の血液状態や健康上の問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。


溶血性貧血はどのように診断されますか?

医療提供者は、症状、病歴、および身体検査に基づいて、溶血性貧血があると考える場合があります。プロバイダーは、次のテストを注文する場合もあります。

  • 全血球計算(CBC)。 このテストでは、血液のさまざまな部分を測定します。
  • その他の血液検査。 CBC検査で貧血があることが示された場合は、他の血液検査を受ける可能性があります。これらはあなたが持っている貧血のタイプとそれがどれほど深刻であるかを知ることができます。
  • 尿検査。 これにより、ヘモグロビン(赤血球中のタンパク質)と鉄分をチェックできます。
  • 骨髄穿刺または生検。 これには、骨髄液(吸引)または固形骨髄組織(コア生検と呼ばれる)の少量のサンプルを採取することが含まれます。サンプルは通常、腰の骨から採取されます。血球や異常細胞の数、大きさ、成熟度をチェックします。

溶血性貧血はどのように治療されますか?

医療提供者は、以下に基づいて治療計画を作成します。


  • あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴
  • あなたはどれほど病気ですか
  • 病気の原因
  • 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか
  • あなたの状態が悪化すると予想される場合
  • あなたの意見や好み

溶血性貧血の治療法は、病気の原因によって異なります。治療には以下が含まれます:

  • 輸血
  • コルチコステロイド薬
  • 免疫システムを強化するための治療(静脈内免疫グロブリンを使用)
  • リツキシマブ

より深刻なケースでは、次の治療が必要になる場合があります。

  • 脾臓を摘出する手術
  • 免疫力を低下させる薬(免疫抑制療法)

溶血性貧血とともに生きる

医療提供者と協力して、赤血球の破壊のリスクと感染のリスクを減らします。たとえば、寒い気候はしばしば赤血球の破壊を引き起こす可能性があります。身を守るために、寒さを避け、暖かい服を着て、家を暖かくしてください。

次の方法で感染のリスクを減らすこともできます。

  • 病気の人から離れる
  • 大勢の人を避ける
  • 頻繁に手を洗う
  • 調理不足の食品を避ける
  • 定期的に歯を磨く
  • 毎年インフルエンザの予防接種を受ける

溶血性貧血の要点

  • 溶血性貧血は、赤血球が作られるよりも早く破壊される障害です。
  • 遺伝性溶血性貧血とは、親がその状態の遺伝子を子供に渡すことを意味します。
  • 後天性溶血性貧血は、生まれつきのものではありません。あなたは後で状態を発症します。
  • 症状には、脱力感、蒼白、黄疸、濃い色の尿、発熱、身体活動ができないこと、心雑音などがあります。
  • 治療には輸血、コルチコステロイド、その他の薬が含まれます

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。