痔核

コンテンツ

• 痔核とは何ですか？
• 痔の原因は何ですか？
• 痔のリスクがあるのは誰ですか？
• 痔の症状は何ですか？
• 痔核はどのように診断されますか？
• 痔核はどのように治療されますか？
• 痔核の合併症は何ですか？
• 痔核を予防するために何ができますか？
• いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
• 痔核についての要点
• 次のステップ

痔核とは何ですか？

痔核とは、肛門や直腸下部の静脈や血管が腫れ、炎症を起こしたときのことです。これは、これらの静脈に余分な圧力がかかっているときに発生します。

痔核は、肛門の内側（内側）または肛門の周りの皮膚の下（外側）のいずれかにあります。

痔核は男性と女性の両方で非常に一般的です。全人の約半数が50歳までに痔になります。

多くの女性は妊娠中や出産中に痔になります。赤ちゃんを腹に抱く圧力は、骨盤領域の血管に余分なストレスをかけます。出産時に赤ちゃんを押し出すための緊張も、これらの血管に余分な圧力をかけます。

痔の原因は何ですか？

次の場合、痔になる可能性があります。

• 多くの場合、排便中に緊張します
• 妊娠しています
• 痔の家族歴がある
• 年上です
• 長期または慢性の便秘または下痢がある

痔のリスクがあるのは誰ですか？

痔核は非常に一般的です。ほとんどの人は人生のある時期に痔になります。

次の場合、痔になる可能性が高くなります。

• 妊娠しています
• トイレに長時間座る
• 肥満です
• 重い物を持ち上げるなど、緊張を増すようなことをする
• 痔の家族歴がある
• 長期または慢性の便秘または下痢がある
• 45〜65歳

痔の症状は何ですか？

人それぞれの症状は異なる場合があります。最も一般的な症状には次のものがあります。

• 便、トイレットペーパー、または便器の真っ赤な血
• 肛門の周りの痛みと炎症
• 肛門の周りの腫れや固いしこり
• かゆみ

痔の症状は他の健康上の問題のように見えるかもしれません。必ずあなたのヘルスケアプロバイダーに確認してください。

痔核はどのように診断されますか？

便に血液があることは、結腸直腸癌などの他の消化器疾患の兆候でもあります。完全な検査については、医療提供者に相談することが重要です。

あなたが痔核を持っているかどうかを確認するために、あなたの医療提供者は以下を含むいくつかのテストを行うかもしれません：

• 身体検査。 これは、肛門と直腸をチェックし、痔の兆候である血管の腫れを探すために行われます。
• 直腸指診（DRE）。 医療提供者は、手袋をはめた、グリースを塗った（潤滑した）指を直腸に挿入して、問題がないか確認します。
• 肛門鏡検査。 中空の照明付きチューブを肛門に挿入します。これは内痔核を見るために使用されます。
• 直腸鏡検査。 火のついたチューブが肛門に入れられます。これにより、直腸全体が表示されます。
• S状結腸鏡検査。 このテストでは、大腸の一部の内部をチェックします。下痢、腹痛、便秘、異常な成長、出血の原因を特定するのに役立ちます。短くて柔軟な照明付きのチューブ（S状結腸鏡）が直腸から腸に挿入されます。このチューブは腸に空気を吹き込んで膨らませます。これにより、内部が見やすくなります。必要に応じて組織サンプル（生検）を採取できます。
• 結腸内視鏡検査。 このテストでは、大腸の全長を調べます。異常な成長、組織の赤みや腫れ、ただれ（潰瘍）、出血などをチェックするのに役立ちます。大腸内視鏡と呼ばれる長くて柔軟な照明付きのチューブが、直腸から結腸まで挿入されます。このチューブを使用すると、医療提供者は結腸の内壁を確認し、組織サンプル（生検）を取り出してテストできます。彼または彼女はまた、発見されるかもしれないいくつかの問題を治療することができるかもしれません。

痔核はどのように治療されますか？

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたのためのケアプランを作成します。

• あなたの年齢、全体的な健康状態、および過去の健康状態
• あなたのケースはどれほど深刻ですか
• 内痔核、外痔核、またはその両方があるかどうか
• 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか
• あなたの状態が悪化すると予想される場合
• あなたがしたいこと

治療の主な目標は、症状を軽減することです。これは次の方法で実行できます。

• 1日に数回浴槽の平野の暖かい水に座って
• 腫れを減らすためにアイスパックを使用する
• 痔のクリームや直腸に挿入された薬の使用（坐薬）

あなたのヘルスケアプロバイダーはまたあなたがあなたの便を柔らかくするのを助けるためにあなたの食事にもっと繊維と液体を加えることを提案するかもしれません。便が柔らかくなるということは、排便時に緊張する必要がないことを意味します。これはあなたの痔への圧力を減らします。

あなたの食事にもっと繊維を加えることはもっと食べることを意味します：

• 果物
• 野菜
• 全粒穀物

あなたのヘルスケアプロバイダーはまたあなたが便軟化剤または繊維サプリメントを取ることを提案するかもしれません。

場合によっては、手術が必要になります。外痔核を除去または軽減するために使用される手術にはいくつかの種類があります。これらには以下が含まれます：

• 輪ゴム結紮術。 直腸内の痔核の基部の周りに輪ゴムを配置して、痔核への循環を遮断します。痔核は収縮し、数日で消えます。
• 硬化療法。 痔核を収縮させるために、化学溶液が血管の周りに発射（注入）されます。
• 電気凝固。赤外線光凝固とも呼ばれます。 特別な装置は、痔の組織を燃やすために赤外線のビームを使用します。
• 痔核切除術および痔核固定術。 これらの手順は、痔核を永久に取り除きます。

痔核の合併症は何ですか？

まれに、痔核が他の問題を引き起こすことがあります。これらには次のものが含まれます。

• 血球数が少なく、倦怠感（貧血）になります。 これは、長期または慢性の痔核からの出血が原因で発生する可能性があります。
• 突き出ている（脱出した）痔核から血流が遮断されている。 これは、痔核への血液供給が遮断されたときに発生する可能性があります。これは非常に痛みを伴い、出血を引き起こす可能性があります。手術が必要な場合があります。

痔核を予防するために何ができますか？

痔核の発生を止めることが常に可能であるとは限りません。ただし、次の場合は、痔核になるリスクを減らすことができます。

• 繊維と液体をたっぷり使って、健康的な食事をとる
• トイレに座る時間を制限する
• 医療提供者と協力して便秘を管理し、緊張を防ぎます
• 健康的な体重を維持する

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？

症状が悪化した場合、または新しい症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。また、便やトイレットペーパーに初めて血液が見られた場合、または通常よりも多くの血液が見られた場合は、電話でお問い合わせください。

痔核についての要点

• 痔核は、肛門と下部直腸内およびその周辺の静脈または血管の腫れです。これは、これらの静脈に余分な圧力がかかっているときに発生します。
• 痔核は肛門の内側（内側）または肛門の周りの皮膚の下（外側）にあります。
• 全人の約半数が50歳までに痔になります。
• 多くの女性は妊娠中や出産中に痔になります。
• 家族歴がある場合、排便中に緊張することが多い場合、または長期（慢性）の便秘や下痢がある場合は、痔になることがあります。
• 症状には、便の血、肛門周辺の痛み、かゆみなどがあります。
• あなたの医療提供者はあなたが痔核を持っていることを確認するためにいくつかのテストをするかもしれません。
• あなたはあなたの食事にもっと繊維と水分を加える必要があるかもしれません。
• 治療の目標は、症状を軽減することです。
• 場合によっては、手術が必要になります。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。