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異所性骨化は、存在すべきではない場所に形成される骨を表すために使用される単語です。異所性骨化は、一般に、筋肉、靭帯、その他の組織を含む軟組織内に骨が形成されることを意味します。多くの場合、「H.O。」と省略されますが、異所性骨化は身体のほぼどこでも発生する可能性があります。異所性の骨は、手術後、外傷後、または未知の理由でしばしば形成されます。
症状
異所性骨化の最も一般的な症状は、関節のこわばりです。異所性骨化を発症するほとんどの人は異常な骨を感じることはできませんが、骨の成長が通常の動きを妨げていることに気づきます。異所性骨は、股関節または肘関節の周囲に形成されることが多く、これらの関節の屈曲を困難にします。その他の症状には、感じられる腫瘤、その部位の変形、または痛みなどがあります。
原因
異所性骨化は、身体が信号を混ぜ合わせると発生し、骨細胞は正常な骨格の外側に新しい骨を作り始めます。ボディは常に新しいボーンを作成して、スケルトン内のボーンを置き換えます。骨に骨折が発生すると、損傷した骨を治癒するために新しい骨が形成されます。異所性骨形成のある人でも同様のプロセスが起こりますが、多くの場合、原因は不明です。
新しい骨形成のプロセスは、骨格形成と呼ばれます。このプロセスが正常な骨が存在するはずの場所の外で行われる場合、その結果は異所性骨化と呼ばれます。結果は取るに足らないものから深刻なものまでさまざまです。場合によっては、X線が無関係な懸念のために行われたため、異所性の骨だけが気付かれることがあります。他の場合には、結果は、歩行などの単純な活動でさえ実行する個人の能力を制限する可能性があります。
異所性骨形成にはいくつかの原因があります。これらには以下が含まれます：
- 遺伝的状態（骨性線維異形成、進行性骨、進行性骨異形成など）
- 外科的処置（人工股関節全置換術、肘骨折、および前腕骨折手術を含む）
- 脳または脊髄損傷（外傷性脳損傷および脊髄損傷）
- スポーツ外傷（骨筋炎）
処理
異所性骨化の治療は困難です。この状態を引き起こす原因についてはほとんど理解されていないためです。異所性骨が形成される理由はほとんど理解されていないため、追加の骨が形成されるのを防ぐ方法を知ることは困難です。
異所性骨の外科的除去は、異所性骨が手術または外傷の結果である患者（脳および脊髄損傷の患者）で可能です。一般的に、異所性骨は完全に成熟していること、つまり、追加の骨が形成されていないことが推奨されます。 。その時点で、骨を除去するための手術が考えられます。これは通常、骨形成の結果として凍った関節の動きを可能にするために行われます。
異所性骨の形成を引き起こした遺伝性疾患の患者では、手術は間違った治療法です。実際、これらの患者では、異常な骨を取り除くために手術を行うと、全体的な状態が悪化する可能性があります。
異所性骨化症の患者に見られる遺伝子の発現を変化させる遺伝子治療があるかどうかを判断するための研究が行われています。これらの治療法は調査の初期段階にあります。
4種類の骨防止
異所性骨形成の発生のリスクが高い患者では、過剰な骨の発生を防ぐために使用されてきたいくつかの治療法があります。高用量の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を含む特定の薬は、異所性骨の発生を減少させることが示されています。
別の論争の的となっている治療法は、過剰な骨形成を引き起こす細胞を変化させるための単一線量での放射線治療の使用です。放射線は、大規模な関節手術の後に、または異所性骨の発生の歴史がある患者に使用されることがあります。放射線は組織の損傷を引き起こし、手術が行われた治癒を遅らせる可能性があるため、放射線治療は物議を醸しています。
過去において、一部の外科医は、人工股関節置換手術時に異所性骨が手術の合併症として形成されないようにするために放射線を使用していました。現在、患者が異所性骨形成の発症リスクが高いと考えられていない限り、放射線治療は推奨されていません。