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裂孔ヘルニアは、胃の上部が裂孔（胃と胸部の間の横隔膜の開口部）から異常に突出している状態です。食道（食物を口から胃まで運ぶ管）は通常、裂孔を通過します。しかし、裂孔ヘルニアでは、胃の一部が裂孔から胸部に滑り込みます。一般的に、裂孔ヘルニアの症状には、胃液が食道に上向きに流れる状態である酸逆流が含まれます。これにより、胃食道逆流（GERD）と呼ばれる状態が発生し、胸部に痛みや不快感（胸やけ）の症状が現れます。特定の飲食物を摂取した後、GERDが悪化することがあります。コロンビア大学によれば、「ほとんどの裂孔ヘルニアは症状を引き起こしません。裂孔ヘルニアの最も一般的な症状は、胃食道逆流（GERD）です。
裂孔ヘルニアダイエットの全体的な目標は、胃酸を増加させ、それにより酸逆流の症状を軽減する食品を排除することです。さらに、裂孔ヘルニアの症状を改善すると考えられている他のいくつかのライフスタイルの目標があります。
利点
食事は症状の重症度、および裂孔ヘルニアの考えられる根本的な原因に重要な役割を果たすと考えられています。研究者は、一部の食品が胃の粘膜や消化管に刺激を与え、炎症を引き起こす可能性があることを知っています。しかし科学者は ない 特定の食品が裂孔ヘルニアの原因となるかどうかは確かですが、そうである場合、これがどのように発生するかは正確には理解されていません。
裂孔ヘルニアと食事に関する臨床研究のほとんどは、特定の食品を食べることと胃食道逆流症（GERD）との関連性を含んでいます。
カナダ腸学会によるオンラインレポートでは、食事に関する推奨事項には、胃が空になるのにかかる時間を遅らせる食品を避けることが含まれています。報告書は、食物が消化されて胃を通過するのにかかる時間が長いほど、食道での胃酸の曝露がより長くなり、GERDのある人では胃逆流の可能性が高くなると説明しています。胃（胃）の排出時間を延長すると言われている食品には、高脂肪食品、クリーム、アイスクリーム、高脂肪チーズ、ソーセージ、ベーコン、ポテトチップスなどがあります。
このレポートはまた、GERD症状のある人は必ず高タンパク質食品をたくさん食べるべきであることを示唆しており、初期の研究では、タンパク質が胃のLES圧力を緩和し、それにより胃括約筋（筋肉の輪）の開口部の閉鎖が促進される食道から胃に食べ物を入れるために開閉する機能）
すべての研究が高タンパク質食品がLES括約筋の閉鎖に役立つという理論を支持しているわけではありませんが、カナダ腸管学会によると、「最近の研究ではこの信念は支持されていませんが、適切な低脂肪タンパク質摂取で食事を維持していますそれでも、炎症を起こした粘液[胃の粘膜]や潰瘍の治癒に役立ちます。」
食道には、開閉する筋肉の束である2つの開口部（括約筋と呼ばれます）があります。上部の食道開口部は、飲み込むときに食べ物が気管に入るのを防ぎます。下部食道括約筋（LES）は、食物が胃に入る食道の下端にある筋肉の束です。 LESが閉じると、胃の内容物と酸が食道に逆流するのを防ぎます。胃食道逆流は、LESの圧力が（胃の中の）圧力よりも低い場合に発生します。
チョコレートとコーヒーには、胃のLES括約筋を弛緩させると考えられている化合物が含まれています。コーヒーは胃酸を刺激（および上昇）すると言われ、胃の逆流を促進し、一部の人の食道の粘膜を刺激します。コーヒーの許容度（通常またはカフェイン抜き）は、個別に評価する必要があります。
アルコール、ミント、柑橘類、トマト、炭酸飲料は、逆流性食道炎患者の炎症を引き起こし、食道の内壁をさらに損傷する可能性がありますが、これらの食品には 証明されていません 逆流を引き起こす。
使い方
一般に、裂孔ヘルニアの食事療法は、症状の増加を引き起こす食事を個人が食事から排除するプロセスを伴います。炭酸飲料、柑橘類などの一部の食品は、裂孔ヘルニアと診断された一部の人々の症状を高める可能性があります。脂肪の多い揚げ物などの他の食品は、GERDの症状を経験するほとんどの人にとって問題となります。
期間
ヘルニアの食事療法の期間は、症状が改善または悪化するかどうか、ヘルニアが悪化するかどうか、手術が必要かどうかなど、いくつかの要因に依存します。食事とライフスタイルに関する長期計画を策定するには、医療提供者に相談することが重要です。
何を食べれば良いか
裂孔ヘルニアと診断された人は、非常に酸性の食品、脂肪、油っぽい、リッチな食品、および保存料を含む加工食品を避ける必要があります。
準拠食品鶏肉およびその他の赤身タンパク質源
全粒
アロエジュース
にんじんジュース
ヨーグルト
アーモンドとアーモンドミルク（オート麦などの他の植物由来のミルク）
アーティチョーク
ニンジンとエンドウ豆
サツマイモ
サヤインゲン
緑の葉野菜（ほうれん草やケールなど）
発酵食品（ザワークラウトなど）
高繊維食品（オートミール、全粒穀物、豆、豆類、および全果物と野菜など）
果物やジュースはないリンゴ、ナシ、さまざまなメロン、ベリーなどの柑橘系の果物と見なされます
緑茶（およびハーブティー）
玉ねぎ
ニンニク
一部の柑橘系食品（オレンジやライムなど）
塩味食品
揚げ物
トマトとトマトベースの食品（サルサ、トマトソースなど）
チョコレート、ココア
ミント（ペパーミントと他のタイプのミントを含む）
コーヒー
アルコール飲料
炭酸飲料
ドーナツ
調味料（ケチャップ、マスタードなど）
脂性/油性食品
包装済みの高度に加工された食品
2017年の韓国の研究では、126人の参加者（51人がGERD、75人がGERDの可能性があった）が観察されました。この研究では、GERD症例の37.3％、および可能性のあるGERD症例の22.7％で、特定の食品によってGERD症状が誘発されることがわかりました。 GERDの症状を増加させる研究で特定された特定の食品は次のとおりでした：
- 揚げ物
- ドーナツ
- パン
- ラーメン
- コーヒー
- ピザ
- 辛いシチュー
- もち（そして辛いもち）
- ホットドッグ
- ラードで豚肉を炒めたアジア料理
キュウリの水を飲むことを検討してください。医学の補完療法によって実施された2017年の研究は、「すべての試験サンプル レモン以外 水よりも有意に高い（キュウリのp <0.05）酸中和効果を示しました。」研究では、「最高の制酸活性は、冷たい牛乳とブロッコリーによって実証され、ENOと重炭酸ナトリウムに匹敵する」ことが判明しました。
その他のライフスタイル/食事の変更
太りすぎであることは、GERDと裂孔ヘルニアの発生率の増加と関連しています。太りすぎの人は、裂孔ヘルニア食と減量食を組み合わせる必要があります。裂孔ヘルニアの症状を低下させることが知られている他のダイエットのヒントは次のとおりです。
- 頻繁な食事と軽食を少しずつ食べる。
- 毎日多量の水分（特に水）を飲んでください。
- 過食症または食道裂孔ヘルニアダイエットや減量ダイエット（太りすぎの人）から排除する必要のある食品の摂取につながるトリガーの日記/食品ログを保管してください。
- 十分に噛んで食べ物をゆっくりと食べ、食事中はたくさんの水を飲んで適切な消化を促進してください。
- 行う ない 運動や体を曲げる直前に食べる。
- プロバイオティクスを多く含む食品（発酵食品など）を食べ、健康な消化を促進するためにプロバイオティクスサプリメントの摂取を検討してください。
- 過度の空腹（胃酸レベルを上げる）や満腹になることは避けてください。
推奨タイミング
食事のタイミングは、何が食べられるか、食事から差し控えられるかと同じくらい重要です。裂孔ヘルニアダイエットの推奨タイミングのヒントは次のとおりです。
- 夜遅くに食べないでください。
- 横になる前に、少なくとも3〜4時間前の最後の食事/軽食を終了します（さらに長い人もいます）。
- 運動前や腰をかがめる前の食事は避けてください。
- 一日中食事を広げ、大量の食事を避けて頻繁に少量の食事を食べる。
料理のヒント
人が食物を準備する方法は、GERD症状のある人に違いをもたらすことができます。たとえば、ほとんどの人に胃の逆流を引き起こすために食品を揚げたり、大量に食べたりします。裂孔ヘルニアダイエット中の人々のための料理のヒントは次のとおりです。
- 健康的な油を使って食品をソテーします（オリーブオイル、グレープシードオイル、アボカドオイルなど）。
- 揚げ物は避けてください。
- 強火で調理する場合、オリーブオイルなど一部の油が分解することに注意してください。高温で調理したときに不飽和脂肪を維持できる健康的な油には、ココナッツオイル、アボカドオイルなどがあります。
- あらかじめ梱包された加工食品や食材は避けてください。可能な限り、丸ごと生鮮食品を使用してください。これらの食品には、GERDの症状を軽減するのに役立つと考えられている繊維が多く含まれています。
- ザワークラウト、ピクルス、ヨーグルト、ケフィアなどの食品の準備に発酵食品を含めます。
修正
診断された人々の健康的な体重および/または心臓の健康的な食事を維持するための食事を探している人は、地中海式食事がGERDのリスクを減らすのに効果的であることが判明した2017年に発表された1つの研究について学ぶことに興味があるかもしれません817人の研究参加者の症状。
地中海式食事は、他のほとんどの食事計画と比較して、最も研究されている食事です。野菜、豆、豆類、新鮮な果物、全粒穀物、魚、オリーブオイルの高摂取量に加えて、限られた量の赤ワインと乳製品で構成されています。注：GERDの方は赤ワインを忘れることがあります。アルコールは食道の粘膜を刺激することがわかっています。
考慮事項
Current Options in Gastroenterologyによって発行された2017年のレポートは、酸性の食品（柑橘系の果物やトマトなど）が逆流症状を引き起こす可能性があることを示唆しています。たとえば、酸性飲料（柑橘系フルーツジュースなど）は、他の液体（水など）と比較して、飲み込むのに時間がかかり、飲み込む回数が多いことがわかっています。頻繁な嚥下は空気の流入を引き起こし、一部の人ではGERD症状を悪化（悪化）させる可能性があります。
多くの場合、裂孔ヘルニアのGERD症状のある人は食事を自己修正し、逆流症状を悪化させると思われる食品を減らします。 GERD症状のある研究者は、症状を悪化させると知覚された食品（酸性の柑橘類や食品など）を調整することがわかりましたが、 ない 逆流の悪化に伝統的に関連するすべての食品を排除します。
一部の食品（高脂肪食品など）は、すぐに症状の増加を引き起こすようには見えず、摂取してからしばらくすると問題が発生することに留意することが重要です。
ベジタリアンダイエットをしている人は、動物性脂肪を含む食品が、食物繊維強化豆や豆類などのベジタリアンタンパク質オプションと比較して、裂孔ヘルニアの症状を悪化させるのに役立つことがわかっていることを知って喜んでいるでしょう。
全体的に、裂孔ヘルニアの食事は健康ではない多くの食品を制限し、全体的な自然食品とより健康を促進する低脂肪食品を支持します。ダイエットのマイナス面はコストになる可能性があります。多くの健康食品はより高価になる可能性がありますが、常にそうであるとは限りません。ほとんどのベーカリーフードやその他のジャンクフード（飽和脂肪と糖分が多い）も高価になる可能性があります。健康的なスナックや食事だけを購入して家に置いておけば、多くの人が食べ過ぎて長期的にお金を節約できる可能性が低いことに気づくでしょう。
食事制限
裂孔ヘルニアとクローン病などの他の胃腸障害を組み合わせた患者では、繊維の制限が問題となる場合があります。高繊維食はGERDの症状を低下させると考えられていますが、腸の炎症性疾患のある人は、1日あたり15グラム以下の低残留/繊維食が必要な場合があります（理想的には、25から38グラムの繊維が推奨されます）典型的な成人の食事のために毎日）。胃腸系の状態が複数ある人は、繊維製品や乳製品、特定の種類の炭水化物（腹部のけいれんや下痢の発生率を下げるため）、繊維などの摂取について、医療専門家に相談するのが最善です。 。
ベリーウェルからの一言
あらゆる種類の新しい食事と同様に、裂孔ヘルニアと診断された場合は、新しい食事制限を実施したり、食事パターンを変更したりする前に、医療提供者に相談する必要があります。
胃逆流（GERD）症状が残っていると、食道の炎症（食道炎）、食道潰瘍、出血、瘢痕などの深刻な合併症を引き起こす可能性があることに注意してください。食道逆流の慢性的（長期）の緩和されない症状があり、食事療法や薬物療法で改善しない場合は、裂孔ヘルニアを矯正するために手術が必要になる場合があります。ヘルニアの食事療法に。