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股関節の骨折は、特に骨が薄くなっている高齢者ではよくある傷害です。米国では、股関節骨折は入院を必要とする最も一般的な骨折骨です。毎年約30万人のアメリカ人が股関節骨折のために入院しています。（「骨折した骨折」と「股関節骨折」は同じ意味です）高齢者の股関節骨折は、ほとんどの場合、取るに足らない転倒と思われる転倒によって引き起こされます。強い骨を持つ若い患者では、股関節骨折のより一般的な原因には、自動車事故や高所からの転倒などの高エネルギー傷害が含まれます。股関節骨折は、腫瘍や感染症から弱った骨、病的骨折と呼ばれる問題によっても引き起こされます。
股関節骨折と骨粗しょう症
高齢者の股関節骨折は、しばしば部分的に骨粗しょう症による骨の弱体化の結果です。骨粗しょう症のある高齢者は、骨粗しょう症のない人よりも股関節骨折を発症するリスクがはるかに高くなります。股関節骨折に関連する他の危険因子は、性別と人種（女性と白人の方が発生率が高い）、わずかに体格のある個人、身体活動が限られている人です。
骨粗しょう症は骨量の減少を引き起こす状態です。骨の組成は正常ですが、正常な個人よりも薄いです。骨が薄くて弱いため、骨粗しょう症の患者は転倒などの事故で股関節骨折を発症するリスクが非常に高くなります。
タイプ
股関節骨折は通常、2つのタイプの骨折に分けられます。
- 大腿骨頸部骨折：大腿骨頸部骨折は、ボールアンドソケット股関節のボールが大腿骨の上部から骨折したときに発生します。大腿骨頸部骨折の治療は、患者の年齢とボールがずれているかどうかによって異なります。
- 大腿骨転子部骨折：大腿骨頸部直下に転子間股関節骨折が発生します。これらの骨折は、大腿骨頸部骨折よりも頻繁に修復されました。通常の外科的治療では、骨折を安定させるためにプレートとネジ、またはロッドとネジを配置します。
- その他の骨折パターン：股関節付近の他の種類の骨折は、骨折した股関節と呼ばれることもあります。最も頻繁に持続するのは骨盤不全骨折です。これらの骨折は、大腿骨（大腿骨）ではなく骨盤骨で発生し、通常は手術なしで治療されます。骨盤骨折の1つのタイプは、寛骨臼骨折と呼ばれる股関節自体の損傷です。これらの怪我の一部は非外科的に治療される可能性がありますが、股関節も含まれるため、より侵襲的な治療が必要になる場合があります。
股関節骨折の治療には、ほとんどの場合手術が必要です。股関節の特定のストレス骨折などのいくつかの場合、または外科的治療を妨げる深刻な医学的問題のある患者では、非手術的治療が推奨される場合があります。手術の種類は骨折の種類によって異なります。
合併症
合併症は、股関節骨折を発症した患者によく見られます。股関節骨折のある患者に手術を行う最も重要な理由の1つは、合併症の予防を助けることです。肺炎、床ずれ、血栓などの合併症のリスクは、手術後の股関節骨折患者が早く起きてベッドから出ると、減少します。
股関節骨折後の最初の年の死亡率は、股関節骨折を起こしていない人よりも有意に高く、その割合は高齢者で最も高い。股関節骨折後の死亡原因は、多くの場合、血栓、肺炎、または感染が原因です。
股関節骨折を負う患者の大多数は、長期介護施設やリハビリ施設などの長期的な専門的ケアを必要とします。以前に股関節骨折を経験した患者は、再び股関節を骨折するリスクが高くなります。集中的なリハビリと強化は、人々を損傷前の活動レベルに戻すための最良の治療法です。
ベリーウェルからの一言
あなたができる最も重要なことの一つは、股関節骨折を防ぐための措置を講じることです。あなたまたは愛する人がすでに股関節骨折を負っている場合は、将来の骨折を防ぐことが特に重要です。最初の股関節骨折後の骨の弱体化により、他の股関節を骨折したり、他の重傷を負ったりすることは珍しくありません。