コンテンツ
- 過活動副腎とは何ですか？
- 過活動性副腎はどのように診断されますか？
- 過活動性副腎の治療法は何ですか？
- クッシング症候群とは何ですか？
- クッシング症候群の症状は何ですか？
- クッシング症候群はどのように診断されますか？
- クッシング症候群の治療法は何ですか？
過活動副腎とは何ですか？
副腎が特定のホルモンを過剰に産生する場合、それらは「過活動」と呼ばれます。症状と治療法は、どのホルモンが過剰産生されているかによって異なります。
- アンドロゲンステロイド（アンドロゲンホルモン）。 テストステロンなどのアンドロゲンステロイドの過剰産生は、顔や体の毛羽立ち、はげ、にきび、より深い声、より筋肉質など、男性と女性の両方で男性の特徴を誇張する可能性があります。
- コルチコステロイド。 コルチコステロイドの過剰産生は、クッシング症候群につながる可能性があります（以下を参照）。
- アルドステロン。 アルドステロンホルモンの過剰産生は、高血圧や、脱力感、筋肉痛、けいれん、時には麻痺などの低レベルのカリウムに関連する症状を引き起こす可能性があります。
過剰な副腎の症状は、他の状態や医学的問題に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。
過活動性副腎はどのように診断されますか？
完全な病歴と健康診断に加えて、過活動性副腎の診断手順には以下が含まれる場合があります。
- ホルモンのレベルを測定するための特定の血液検査
- ホルモンのレベルを測定するための尿検査
- コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴画像法（MRI）、超音波、X線などの放射線検査
過活動性副腎の治療法は何ですか？
過剰な副腎の治療は、病気の原因とコルチゾールの過剰産生の原因によって異なります。
治療には、成長または副腎自体の外科的切除が含まれる場合があります。外部ステロイドの使用が原因であると判断された場合は、ステロイドの段階的な漸減と除去が推奨される場合があります。特定のホルモンの過剰産生をブロックする特定の薬も投与される場合があります。
クッシング症候群とは何ですか？
クッシング症候群は、体内の過剰なコルチコステロイドの結果です。主な原因は、下垂体での副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の過剰産生です。 ACTHは副腎にコルチコステロイドを産生させるので、ACTHが多すぎるということは、コルチコステロイドが多すぎることを意味します。もう1つの主な原因は、プレドニゾン（一部の慢性疾患で使用されることもあります）などの長期的な外部ステロイドの服用です。さらに、特定の肺がんや下垂体外の他の腫瘍がコルチコトロピンを産生する可能性があります。その他の原因には、副腎の良性または癌性腫瘍が含まれます。まれに、クッシング症候群が遺伝性の内分泌障害になることがあります。
クッシング症候群の症状は何ですか？
以下は、クッシング症候群の最も一般的な症状です。ただし、症状は個人によって異なる場合があります。症状には次のものがあります。
- 上半身の肥満
- 丸い顔
- 首の周りの脂肪の増加または肩の間の脂肪のこぶ
- 腕と脚を薄くする
- 壊れやすく薄い肌
- 腹部、太もも、臀部、腕、胸のストレッチマーク
- 骨と筋肉の衰弱
- 重度の倦怠感
- 高血圧
- 高血糖
- 過敏性と不安
- 女性の過剰な顔と体毛の成長
- 女性の不規則なまたは停止した月経周期
- 男性の性欲減退と生殖能力の低下
クッシング症候群の症状は、他の症状や医学的問題に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。
クッシング症候群はどのように診断されますか？
完全な病歴と健康診断に加えて、クッシング症候群の診断手順には次のものが含まれる場合があります。
- コルチコステロイドホルモンを測定するための24時間尿検査
- コンピュータ断層撮影（CTまたはCATスキャン）。 X線とコンピューター技術の組み合わせを使用して身体の水平または軸方向の画像を生成する非侵襲的診断手順。通常のX線では現れない可能性のある異常を検出します。
- 磁気共鳴画像法（MRI）。 内臓または構造の2次元ビューを生成する非侵襲的手順。
- デキサメタゾン抑制試験。 このテストは、コルチコトロピンの過剰産生が下垂体からのものか、他の場所の腫瘍からのものかを区別します。
- コルチコトロピン放出ホルモン（CRH）刺激試験。 この検査では、原因が下垂体腫瘍か副腎腫瘍かを区別します。
- その他の臨床検査
クッシング症候群の治療法は何ですか？
クッシング症候群の治療法は、その原因によって異なります。腫瘍や副腎を切除するために手術が必要になる場合があります。他の治療法には、放射線療法、化学療法、および特定のホルモン阻害薬の使用が含まれる場合があります。