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リンパ腫は白血球の一種であるリンパ球が関与するがんです。ホジキンリンパ腫（HL）と非ホジキンリンパ腫（NHL）は、リンパ腫の2つの主要なカテゴリーです。 2つの違いはもともと歴史的なものでしたが、今日ではHLとNHLの微視的な外観、典型的なコース、その他の特性が異なることも知られています。ホジキンリンパ腫は歴史的です
ホジキンリンパ腫はホジキン病とも呼ばれ、1800年代初頭に住んでいた医師であるトーマスホジキンによって最初に説明された種類のリンパ腫を特に指します。
彼は、彼が研究していたパリからの聴診器を、それが導入され使用され始めた英国に戻すのに大きな責任がありました。ホジキンは何年もの間、肉眼的病理について死体を調べた。一連の症例で彼の興味が捉えられました。彼は、一般的な感染症のようには見えない別の種類のリンパ節と脾臓の病変に気づきました。彼は現在彼の名前を冠した病状について論文を書き、後にホジキンリンパ腫を発見したとされた。
非ホジキンリンパ腫は多様なグループを形成しています
非ホジキンリンパ腫とは、本質的に、ホジキンリンパ腫ではない文字通り長いリンパ腫のリストを指します。
ホジキンリンパ腫とは異なる60種類以上のリンパ腫が報告されています。NHLは全体的にはるかに一般的であり、今日のすべてのリンパ腫の最大90％を占めています。 NHLはさまざまな悪性腫瘍のグループであり、スキャンで現れる所見、およびその典型的な経過と予後が異なります。
ほとんどの場合、がん細胞はリンパ節または他のリンパ組織（脾臓や骨髄などの臓器）にありますが、小腸や腎臓などの他の臓器に侵入することもあります。
年齢分布はトリッキーです
宇宙から見下ろすと、地球上のすべての人間にとって、NHLが最も一般的なリンパ腫になります。成人では、NHLは一般的に高齢者に影響を与えます。しかし、小児ではNHLもHLより一般的です：小児リンパ腫の約60％がNHLであり、約40％がHLです。
ホジキンリンパ腫には、20代と80代の2つのピーク年齢グループがあります。したがって、全体的にNHLがより一般的であるにもかかわらず、ヘッドラインからリンパ腫を患っている若い成人のアスリートは、ホジキンリンパ腫を持っていることがよくあります。
典型的なケースがどのように出現し、顕現し、進行するか
NHLとHLの両方の大部分はリンパ節内に発生する結節性リンパ腫です。ただし、NHLは節外性である可能性が非常に高いタイプであり、NHL症例の約33％が原発性節外リンパ腫と見なされます。原発性節外リンパ腫の最も頻度の高い部位は消化管にあり、これらのほとんどすべてがNHLです。
また、胸部のリンパ節転移の典型的なパターンは異なります。 HLは通常、リンパ節のあるグループから次のグループに整然と進行します。同じことが多くの一般的なNHLに当てはまるわけではありませんが、よりホジキンのような動作をするものもあります。
病期分類の役割
HLのステージングシステムは、コッツウォルドシステムとして知られています。これは、以前のアナーバーシステムを変更したものです。修正されていますが、それでも解剖学的に基づいています。解剖学的病期は予後と強く相関し、治療の決定に役立つため、関与する部位の解剖に基づく正確な病期分類はHLで重要であると考えられています。
NHLの場合、解剖学的病期分類が重要ではないということではなく、組織学とグレードが予後をより強く予測し、治療の決定においてより影響力があることです。 HLでは、I期とII期は通常放射線療法で治療されていますが、III期とIV期の患者には、放射線療法と化学療法の併用または化学療法のみの治療が行われる場合があります。
ベリーウェルからの一言
HLとNHLの基本的な違いを理解したら、リンパ腫についてさらに理解を深めることができます。あなたまたは愛する人がリンパ腫と診断されている場合、しかし、今日の診断と治療はこれら2つの主要なカテゴリーを区別するだけではないことを知ることが重要です。
HLとNHLには、臨床的に非常に重要な多数のサブタイプがあります。特に、NHLにはサブタイプがあり、サブタイプは著しく異なる場合があります。これらの異なるサブタイプの動作は異なり、扱いも異なり、異なる結果に関連付けられます。
リンパ腫の正確な名前を持っている場合でも（たとえば、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL））は、インターネット上で見つけた情報が最新であり、個人として適用できることを確認するのが難しい場合があります。多くの場合、統計は10年前のものであり、特定の年齢であるか、特定の段階で疾患が診断されたか、または特定の治療を受けたと想定するために、すでに「フィルター」されている場合があります。したがって、あなたの治療と予後についてあなたが持つかもしれない質問については、あなたのケアを担当する医療チームと必ず話し合ってください。
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