中耳感染症の診断方法

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著者: William Ramirez
作成日: 18 9月 2021
更新日: 7 5月 2024
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急性中耳炎(AOM)とも呼ばれる耳の感染症を適切に診断することは、不快感の持続時間を短縮し、抗生物質の過剰使用を防ぐために重要であり、感染症の悪化を防ぐのに役立ちます。完全な病歴は別として、医師はおそらく耳鏡を使用して耳の感染症を診断するだけで済みます。

幼い子供は常に何が悪いのかを言うことができないので、あなたの子供が耳の感染症を持っているかどうかを見つけることは、親として非常に苦痛になる可能性があります。幸いなことに、訓練を受けた医師は通常、難なく耳の感染症を特定できます。また、子供の頃に耳の感染症にかかっていなくても、大人として感染する可能性があることに注意してください。

セルフチェックと在宅テスト

効果的な耳の検査を行うために必要な物資を購入するために医師である必要はありません。ただし、鼓膜の評価には微妙な点があるため(以下で説明)、自分が何をしているのかを理解していない限り、これはお勧めできません。


子供たちはまた、耳の検査中に協力的でないことで有名です。適切な機器と技術がないと、耳の奥に何かを挿入しすぎると、誤って鼓膜に穴を開ける危険があります。

ただし、医師を訪問する前に役立つと思われる簡単なチェックを容易にする会社もあります。外耳道と鼓膜を視覚化できるいくつかのスマートフォンのアタッチメントがあります。鼓膜の後ろにある体液のレベルの尺度を提供しようとするいくつかのデバイスも開発されています。正確さはオンラインレビューに基づいて疑わしいようです。

目視検査

医師との面会中に、耳を診察することが重要です。耳鏡検査は、外耳道と鼓膜(鼓膜)の視覚化を可能にする耳鏡で行われる検査です。

標準的な耳鏡で基本的な評価を行うことができますが、医師が耳鏡用の空気圧アタッチメントを持っている場合が最適です。空気圧アタッチメントは単に医師が鼓膜に軽い圧力をかけることを可能にするゴム製の電球です。これはあなたの医師が通常の鼓膜で探しているものです:


  • 位置-鼓膜はフラットまたはニュートラルな位置になります
  • 半透明-鼓膜は通常半透明です
  • 運動-鼓膜は、耳鏡の球根からの空気圧(正圧または負圧の両方)の適用で動きます
  • 色-タイパニックメンブレンはパールグレーまたはピンクで表示されます

内耳の異常を示唆する所見には次のものがあります:

  • 位置-鼓膜は膨らんでいるか、収縮しています
  • 半透明-鼓膜は不透明または曇っている
  • 動き-耳鏡で電球を使用すると、鼓膜が空気圧に適切に反応しません
  • 色-灰色、青色、琥珀色、白色、または淡黄色は、鼓膜に関連する異常な色です。

膨満した鼓膜が見られる場合、医師は通常、耳の感染症と診断します。

耳の感染症医師ディスカッションガイド

次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。


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イメージング

あなたは耳の感染症の標準的な精密検査のために画像を必要としません。ただし、感染が長期化し、医師が他の合併症を心配している場合は、CTスキャンまたはMRIを注文することがあります。

CTスキャンは、耳の周囲の構造、膿瘍、その他の異常を確認するのに役立ちます。一方、MRIは、医師が脳に関連する問題を心配している場合に役立ちます。 CTまたはMRIの使用はまれであり、一般的な評価の一部にはなりません。

鑑別診断

耳に感染しているのかどうかを評価するとき、医師は急性中耳炎(耳の感染症)と滲出性中耳炎(OME、耳に感染していない体液)があるかどうかを区別しようとします。どちらも非常によく似ています。

色、動き、半透明度は、AOMとOMEの両方で異なる場合があります。ただし、鼓膜の位置は、一般的には兆候です。 AOMでは、鼓膜は通常膨らんでいますが、通常はOMEで収縮します。

耳の痛みの他の考えられる原因

発赤

鼓膜の後ろに液体の兆候がない鼓膜の発赤は、耳の感染症が原因ではありません。医師は、鼓膜周囲の赤みのこれらの一般的な原因も調べます。

  • 気道の炎症を引き起こす上気道感染症
  • 泣いている
  • 高熱
  • 耳の外傷
  • 耳垢の最近の除去

減少した動き

鼓膜の可動性のテストは、中耳滲出液(MEE-中耳の水分)を特定するために重要です。ただし、運動性の低下は、中耳の液体が感染していることを意味するものではありません。鼓膜の運動性が低下する他の原因には次のものがあります:

  • 耳管の閉塞
  • 鼓室硬化

耳の痛み

耳の痛みがあることは、耳の感染症の一般的な症状です。ただし、耳の痛みを経験する他の多くの理由があります:

  • 外耳炎(スイマーの耳)
  • 耳の外傷
  • 異物による外耳道の閉塞
  • 顎関節症候群
  • 帯状疱疹(帯状疱疹)

耳の感染症の症状で発生する可能性のある多くの異なる診断のため、適切な診断のために医師にフォローアップすることは常に重要です。

中耳感染症の治療方法
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