コンテンツ
クラミジアは性感染症（STI）であり、処方抗生物質で治療する必要があります。抗生物質を適切に使用すると、病気を治し、さらなる合併症を防ぐことができます。ただし、治療は将来の感染を予防するものではなく、再感染が一般的です。妊娠中または妊娠している可能性のある女性のための具体的な推奨事項とともに、推奨される抗生物質レジメンと代替の抗生物質レジメンがあります。市販薬療法
店頭療法はあります ないクラミジアに対して有効であり、使用すべきではありません。
膣の洗浄は、女性の生殖管で細菌を押し上げて、骨盤内炎症性疾患（PID）とそれに関連する不妊症や慢性骨盤痛などの合併症のリスクを高める可能性があるため、避ける必要があります。
クラミジアに関連した退院が面倒だとわかった場合は、処方治療で急速に治まることを覚えておいてください。店頭での救済は役に立たず、あなたをより不快にするかもしれません。
処方箋（非妊娠成人）
医師は、これらの薬にアレルギーがない妊娠していない成人に推奨される2つの治療法のうちの1つを処方することがあります。
- ジスロマックス（アジスロマイシン）-1グラム経口単回投与
- ビブラマイシン/ Doryx（ドキシサイクリン）-100 mg 1日2回7日間経口投与
どちらも性器クラミジア感染症に対して同等に効果的であると考えられており、どちらの選択肢に対してもクラミジアの有意な耐性は見られません。直腸炎の重症の症例は、多くの場合、静脈性リンパ肉芽腫として治療されます（以下を参照）。
代替薬が利用可能ですが、効果が低くなったり、副作用が増える可能性があります。これらの薬は、推奨される抗生物質にアレルギーがあるか、推奨された抗生物質に対して副作用があった人のみが使用する必要があります。
妊娠していない成人のための代替治療には以下が含まれます：
- EryC（エリスロマイシンベース）-500 mg 7日間毎日4回
- E.E.S./EryPed（エリスロマイシンコハク酸エステル）-800 mg、1日4回、7日間
- レバキン（レボフロキサシン）-500 mgを1日1回7日間
- フロキシン（オフロキサシン）-300 mg 1日2回、7日間
エリスロマイシンは他の選択肢よりも効果がやや劣ると思われますが、これはおそらく、有効性の欠如ではなく、抗生物質によって引き起こされる吐き気や嘔吐（人々が服用量を飛ばす原因）が原因であると考えられます。
オプションを比較検討するときは、次の点を考慮してください。
- 一部の人々は、ジスロマックの1回投与が最も簡単な選択であると思います。あなたが薬を服用するのを忘れがちである傾向があるならば、あなたはそれを特に検討したいかもしれません。
- これらの薬の価格は異なります。代替治療のうち、例えば、フロキシン（オフロキサシン）とレバキン（レボフロキサシン）は通常、より高価です。
妊娠していない人のために、治療後の特定のフォローアップは推奨されません。ただし、症状が続く場合は、医師の診察を受けてください。以下のドクターディスカッションガイドを使用して、会話を始めることができます。
Chlamydia Doctorディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
PDFをダウンロード
処方箋（妊婦）
妊婦に推奨される治療法は上記のものとは異なります。
妊娠している場合は、ドキシサイクリン、オフロキサシン、レボフロキサシンを服用しないでください。
たとえば、ドキシサイクリンは胎児の骨の発達に影響を与え、歯の変色を引き起こす可能性があります。
ジスロマック（アジスロマイシン）は、1グラムの単回経口投与量であり、薬物療法にアレルギーがない場合や、服用後に副作用が発生した場合を除き、唯一推奨される治療法です。妊婦にとって安全かつ効果的です。
代替治療は、アレルギーを持っているか、ジスロマックに副作用があった妊婦のみが使用する必要があります。オプションは次のとおりです。
- アモキシシリン-500 mgを7日間毎日3回
- EryC（エリスロマイシンベース）-500 mg 1日4回、7日間
- EryC（エリスロマイシンベース）-250 mg 1日4回、14日間
- E.E.S./EryPed（エリスロマイシンコハク酸エステル）-800 mg、7日間毎日4回
- E.E.S./EryPed（エリスロマイシンエチルコハク酸塩）-400 mg、1日4回、14日間
2017年の研究のレビューでは、これらのオプション間で同様の治癒率が見つかりました。ただし、ジスロマックは、エリスロマイシン化合物よりも副作用が少ないようです。エリスロマイシンによる吐き気と嘔吐は一般的であり、妊娠初期のつわりによりさらに悪化することがあります。
性的パートナーの考慮事項
クラミジアの治療を受けているときは、性的パートナー（診断の前の60日間にセックスしたことがある人）も同様に治療されることが非常に重要です。あなたとの間の感染症。
抗生物質は共有しないでください。それはあなたのパートナーに推奨されないかもしれないという事実は別として、あなたの感染はあなたの完全な処方箋なしで根絶されることはありません。
また、治療を開始してから7日間または終了するまでセックスを控える必要があります。それはあなたがあなたの性的パートナーに感染するのを防ぐのに役立ちます。
抗生物質を服用していても、症状が持続する場合は医師に連絡し、検査を受けるまでセックスを控えます。棄権が不可能な場合は、オーラルセックスを含むすべての性的出会いにコンドームを使用するようにしてください。
合併症の治療
クラミジアの合併症は、進行中の未治療の感染症から生じることが多いため、上記の治療が最も重要です。合併症が発生した場合、クラミジア感染症は上記と同じ抗生物質で治療されますが、さらに治療が必要になる場合もあります。
骨盤内炎症性疾患（PID）軽い場合は性器感染症の合併症と同様に治療できますが、重症の場合は入院と抗生物質の静注が必要になることがあります。感染が複数の微生物によって引き起こされているかどうかを見分けることも困難な場合があるため、2つの抗生物質（場合によってはそれ以上）が必要になることがあります。 PIDは膿瘍（身体によって壁に囲まれた膿の集まり）を引き起こす可能性があり、排水が必要になる場合があります。
感染症の結果として不妊に直面している場合は、瘢痕組織を除去するための手術などの治療が必要になる場合があります。子宮外妊娠はPIDの女性でより一般的であるため、卵管妊娠が発生した場合、それを注意深く監視および治療することが重要です。
慢性骨盤痛 女性または男性のクラミジア感染症に関連する治療は困難であり、多くの場合、複数のモダリティの組み合わせが必要です。
新生児と子供
新生児と子供のクラミジア感染症は、成人の感染症よりもはるかに一般的ではありません。
子供がクラミジアに感染していることが判明した場合、最初のステップ（子供を安定させること以外）は、感染が出産中に伝染したのか、その後感染したのかを判断することです。
眼の感染症または肺炎を発症した新生児（膣出産中に未治療のクラミジアの母親からクラミジアに感染した後）は、抗生物質の処方による治療が必要です。肺炎では、静脈内抗生物質がしばしば必要です。
年長の子供（10代半ば以上）は大人として扱う必要がありますが、年少の子供、特に思春期前の子供は、子供での性感染症の評価に熟練した医師が評価する必要があります。
最初の3年間の感染 五月 出生からの持続的な感染症ですが、子供の感染症には、児童の性的虐待を考慮する必要があります。
他のタイプの扱い
によって引き起こされる他の2つの条件 クラミジア・トラコマチス 米国では一般的ではありませんが、世界中で非常に一般的です。
- リンパ性肉芽腫（LGV）：性リンパ肉芽腫は、標準的な性器クラミジア感染症と同じ方法で治療されますが、より長い治療コースが使用されます（7日ではなく21日）。
- トラコーマ：トラコーマは、世界中の失明の主要な予防可能な原因であり、抗生物質による積極的な治療と手術を必要とすることがよくあります。不衛生な生活条件に対処することも必要です。
暮らし
クラミジアの診断を受けることは、あなたのライフスタイルを見て、あなたのリスクを減らすために何かを変えることができるかどうかを見る良い機会です。
- 安全なセックスプラクティスを確認してください。
- 当然のことながら、診断の履歴について性的パートナーと話してください。
- 健康診断の頻度に注意してください。女性にとっては、毎年のパップスメアや、年齢によっては、たとえば、毎年のクラミジア検査を受けることが重要です。
体は、いくつかの微生物に対して行うようにクラミジアに対する免疫を発達させないので、再感染は非常に一般的です。