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より一般的にスイマーの耳と呼ばれる急性外耳炎は、外耳の感染症です。 Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、毎年アメリカ人の123人に約1人が水泳の耳を持っています。外耳炎はあらゆる年齢のあらゆる人に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、5歳から14歳の子供であると診断されます。これは、人々が泳ぎに行く可能性が高い夏の月に発生する傾向があります。
次のような他の耳の状態が外耳炎に似た症状を引き起こす可能性があるため、自己治療は避けてください。
- 耳痛（耳痛）
- 耳漏（耳漏）
- 外耳道の炎症
これらの耳の状態の症状は外耳炎の症状に似ていますが、その状態は別の方法で治療する必要がある場合があります。たとえば、感染の原因によっては、抗生物質の使用が制限される場合があります。
外耳炎は適切な治療で簡単に解決できますが、未治療または誤治療のままにすると、悪性外耳炎と呼ばれる深刻な状態が発生する可能性があります。これは通常、糖尿病患者または免疫不全の患者にのみ見られます。病状が進行しないようにするには、医療専門家によるタイムリーな診断が不可欠です。
外耳炎を引き起こす感染症の解決に加えて、治療は耳の痛みやその他の症状に伴う症状の抑制に焦点を当てています。
治療を開始する前に考慮される他の要因は次のとおりです。
- 鼓膜の損傷（鼓膜）
- 耳管（鼓室瘻）
- 糖尿病
- 免疫系の衰弱
- 以前の放射線療法
感染症の治療
2014年の時点で、アメリカ耳鼻咽喉科アカデミー頭頸部外科は、外耳炎の治療の標準化に役立つ新しいガイドラインを発表しました。
前述のように、外耳炎は外耳の感染症です。汚染された水が外耳に留まり、細菌が増殖するのに適した環境を作り出すことが多いため、スイマーの耳と呼ばれます。
外耳炎の治療の主な焦点は感染症の治療です。外耳炎は、細菌、真菌または他の細菌によって引き起こされる可能性があります。抗生物質の点耳薬が最適な治療法です。医療機関が処方する点耳薬には、抗生物質、ステロイド、または抗炎症薬が含まれている可能性があります。
急性外耳炎が拡大して慢性外耳炎に至る、鼓膜が破裂する、または悪性外耳炎を引き起こすのを防ぐために、早期の治療を受けることが重要です。
外耳道が閉塞した場合、耳鼻咽喉科医（耳、鼻、喉の医師）が外耳道を清掃できます。この手順では、小さな吸引装置と顕微鏡を使用して、外耳道から耳垢や物体を取り除くことができます。
外耳炎のほとんどの合併症のないケースでは、点耳薬でのみ治療する必要があります。経口抗生物質は、同じレベルのカバレッジを提供したり、感染領域に到達したりしません。点耳薬は感染領域に直接送達されるため、経口抗生物質を服用する場合と比較して、回復はしばしば迅速です。
外耳炎の治療に使用されるいくつかの一般的な点耳薬は次のとおりです。
- シプロフロキサシン/デキサメタゾン（抗生物質とステロイドの組み合わせ）
- オフロキサシン
- フィナフロキサシン
医師が処方した点眼薬を使用していることを確認してください。市販の点眼薬がスイマーの耳の治療に効果的であるという証拠はありません。
経口抗生物質は点耳抗生物質に比べて副作用が多く、治療が難しい抗生物質耐性菌を引き起こす可能性があります（2018年に発表された研究によると、抗生物質耐性感染症は治療に29,000ドルもかかる可能性があります） ）。
点耳薬では到達できない体の他の部分に感染が拡大し始めた場合、抗生物質の経口投与を医療提供者が検討することがあります。
医療提供者が処方した点耳薬を使い始めてから48〜72時間以内に気分が良くなります。あなたはまだいくつかの残留副作用があるかもしれませんが、点耳薬を使用して約1週間後に正常に戻って感じるかもしれません。
気分が良くなったとしても、処方されている限り、点耳薬を使い続けることが重要です。それでも症状が持続または悪化する場合は、医療機関に戻って再度確認してください。
痛みの治療
痛みのコントロールは通常、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの軽度から中程度の鎮痛薬によって達成できます。極端な場合、麻薬やオピオイド（パーコセットやロルタブなど）が必要になることがあります。ただし、これは一般的ではありません。
鎮痛剤（痛みを和らげる）の点耳薬は、感染症の進行中には使用しないため、使用しないでください。
温冷療法、注意散漫テクニック、その他の「家庭療法」などの非薬理学的治療または代替治療は、一部の人が痛みや不快感を和らげるのに役立ち、スイマーの耳を防ぐのに役立つ場合がありますが、感染を治すには十分ではありません。抗生物質のコースでこれらの治療法を使用することについて医師に尋ねることができます。
炎症の治療
外耳炎は耳を赤くし、炎症を起こすことがあります。ステロイド点耳薬は、炎症の軽減と抑制に役立ちます。点耳薬にステロイドが含まれているかどうかは、抗生物質の点耳薬を使用してから48〜72時間以内にほとんどの炎症が解消するはずです。
防止
そもそも外耳炎の予防はどの治療よりも優れています。外耳炎になりやすい場合は、耳栓を着用すると、泳いだり入浴したりするときに耳から水が入らないようにすることができます。水中で過ごした後、低設定でドライヤーを使用して耳を完全に乾かすこともできます。