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私はかつて腰痛と坐骨神経痛を扱っていた患者を評価しました。彼はかなり長い間彼の脚に痛みがあったと述べ、それは約6ヶ月前に著しく悪化しました。当時の彼の医者は彼を股関節滑液包炎の診断で理学療法に送りました、そして患者は彼が物理療法でかなりの緩和なしで多くのストレッチをしたと報告しました。患者はようやく整形外科医に会い、腰椎手術で椎間板ヘルニアによる坐骨神経への圧力を和らげました。私の患者は手術からの最初の軽減を報告しましたが、彼は下肢の痛みと異常な感覚を続けているため、彼の医師は術後の回復を管理するためにもう一度理学療法に彼を紹介しました。
私は患者と話しているときに、彼が理学療法に費やした時間を尋ねました。彼は理学療法の20回のセッションに行ったと私に言った。私はびっくりしました。私の患者は、理学療法によって彼が気分が良くなることは一度もなかったと私に言った、そして実際には彼は時々気分が悪くなった。
どうしても20のセッションに参加したのに、どうしても安心できないのかと尋ねました。彼は自分の保険会社がもはや支払いをしなくなるまで行き、それから彼は退院したと答えた。
さて、なぜ保険が支払われなくなるまであまり成功しなかった治療を続けるのでしょうか?より重要な質問:理学療法士はなぜ20セッションにわたって患者の治療に失敗し、保険が切れたら治療を中止するのですか?あなたの理学療法士は臨床的な決定を下すべきではありませんか?
見て、私はすべての理学療法士(および他のヘルスケア専門家)が保険規制の厳格な範囲内で実践しており、これらの規制は不公平に見える場合があることを知っています。しかし、患者に治療を継続させることは、救済を提供せず、ほとんど進展がなかったため、保険会社にとっては少し不公平に思われます。
すべての状態は異なり、誰もが異なる速度で治癒します。私の意見では、あなたが妥当な時間内に進歩していなければ、理学療法士はあなたにもっと適切な治療を勧めるべきです。あなたが進歩し、可動域、強さ、機能の範囲で利益を上げているなら、確かに続けてください。そうでない場合は、PTを継続する必要があるかどうかを理学療法士に確認してください。優れた理学療法士は自分が何を治療できるかを知っています。優れた理学療法士は自分の限界を知っています。
あなたのPTエピソードはどのくらい続くべきですか?
それでは、理学療法にはどのくらいの時間がかかりますか?保険会社が支払いをしないという理由だけでPTを停止すべきですか?
一般に、PTの目標に到達するまで、またはセラピストまで、そして目標を再評価する必要があるほど病状が深刻であると判断するまで、理学療法に参加する必要があります。通常、軟部組織が治癒するまでに約6〜8週間かかるため、PTのコースはその期間続く場合があります。 。
時々、あなたの状態は急速に良くなり、理学療法の数回のセッションで痛みのコントロール、可動域、および強さの改善に気付く場合があります。この場合、治療は2、3回しか受けられず、その後、状態の将来のエピソードを予防または管理するのに役立つ家庭用運動プログラムで退院することができます。
ベリーウェルからの一言
あなたが理学療法士に紹介されるとき、あなたが何をしているのかを知るのは素晴らしいことです。治療は1週間または2週間続きますか、それとも回復するには数週間または数か月のリハビリが必要ですか?この質問はあなたとあなたのPTによって最もよく答えられ、あなたがよりよく動き、気分が良くなるのを助ける治療的同盟として働きます。 PTは、リハビリをいつ中止するかを決定するのに役立ちます。この決定は、保険会社が提供する償還額に基づくべきではありません。