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目の瞳孔を拡張すると、眼科医が水晶体、視神経、血管、網膜などの内部構造を見るのに役立ちます。拡張には、瞳孔周囲の筋肉の収縮を刺激するか、筋肉が開くように筋肉を弛緩させる特別な点眼薬の使用が含まれます。拡張は包括的な眼科検査の重要な要素であり、医師が他の方法では見られない可能性のある眼の問題を特定して診断できるようにします。 National Eye Instituteは現在、成人が40歳から60歳で定期的にこのような検査を受けることを推奨しています。
医師が瞳孔反射をテストする方法生徒を理解する
瞳孔は、必要な光の量に応じて大きくまたは小さくなるという点でカメラの絞りに似ています。これを行うために、生徒は 縮瞳、瞳孔の収縮により瞳孔が閉鎖する、または 散瞳瞳孔の拡張により、瞳孔が開きます。
瞳孔のサイズは、交感神経系(「戦闘または飛行」反応)と副交感神経系(身体が高エネルギー機能を低下させる逆の反応)の両方によって制御されます。
瞳孔の大きさはさまざまな理由で変化します。それはそれがさらされる光の量に応じて調整することができます。また、身体的ストレス、感情的ストレス、痛みを伴う刺激にさらされたときなど、人が興奮したときにも変化します。 「戦闘または飛行」応答は進化的応答であると考えられており、目に入る光が増えるため、身体は潜在的な害に対してより容易に反応できます。
生徒を理解する瞳孔拡張の一般的な期間
目の拡張は目の検査の中心部分です。それは、眼に直接2または3滴を投与することを含みます。医師が何を達成しようとしているか、瞳孔の大きさによっては、次のようなさまざまな種類の点眼薬が使用される場合があります。
- フェニレフリン
- トロピカミド
- ヒドロキシアンフェタミン
- シクロペントレート
- アトロピン
両目に点眼薬を配置して、手持ち式のライトと拡大レンズを使用して網膜、黄斑、視神経を綿密に検査できるようにします。拡張自体は痛みはありませんが、目は光から保護する手段がないため、信じられないほど不快なことがあります。
眼の拡張検査の後、生徒は通常3〜4時間、時にはそれ以上開いたままになります。この時間は、使用する滴の種類や目の色によって異なります。概して、濃い色の目は通常2〜4時間、拡張時間が短く、淡い色の目は最大8時間開いたままになることがあります。
一方、子供たちは試験の正確さを向上させるために、より強い滴でしばしば拡張されます。一部の子供たちは、生徒がまだ開いたままの試験の後に朝起きるのは珍しいことではありません。
過去には、ダピプロゾール(Rev-Eyes)と呼ばれる市販の薬がありましたが、これは拡張作用を逆転させるために使用されており、現在は市販されていません。それが利用可能になったとき、通常、薬の効果が現れるまでに1〜2時間かかります。薬には他の副作用があり、コストと副作用のプロファイルを考慮して、これらの点眼薬は投与されなくなりました。
瞳孔拡張の珍しい期間
すべてではありませんが、ほとんどの滴は、麻痺と呼ばれる副作用を引き起こします。毛様体筋麻痺は、筋肉が一時的に麻痺し、目が近くの物体に集中することを可能にします。一部の人々では、この効果は数時間続くことがあります。また、ビジョンが完全に正常化するまでに数日かかる場合もあります。
医師が意図的に毛様体筋麻痺を引き起こしたいと考える状況があります。そのような例の1つは、集束メカニズムが非常に強く、視力や屈折異常を測定することが難しい幼児に見られます。そのような状態の1つはブドウ膜炎と呼ばれ、目の中層(ブドウ膜)の炎症です。
場合によっては、瞳孔拡張の期間は標準とは大きく異なることがあります。これは、目を拡張する薬に対してあなたの目が持つかもしれないいくつかの固有の超感受性が原因である可能性があります。使用できる一部の拡張薬は、1週間以上ではなくても数日間続く場合があります。
小児科の眼科医は、子供をさまざまな理由で視力低下を引き起こす怠惰な眼と呼ばれる状態を治療するためにそれらを使用することもあります。これらのタイプの滴は、はるかに長い期間、場合によっては数ヶ月まで処方されます。
ほとんどの人にとって、副作用は面倒ですが耐えられません。ぼやけた視界と光に対する過敏症に対処するために、短期間の不快感を軽減するために使い捨てのサングラスが通常用意されています。通常のサングラスとは異なり、これらはレンズの側面と正面からの周辺光を遮断します。
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