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医学病理学者は、単に病理学者とも呼ばれ、病気や怪我の原因と影響を調査するための訓練を受けた医師です。それらは主に臓器、組織、血液、または体液のサンプルの分析を通じて行われます。医療病理学者は、解剖学的または臨床病理学者に大きく分類されます。解剖病理学者は、組織、臓器、および全身（剖検時など）の視覚的、顕微鏡的、分子的分析を行います。臨床病理学者は、主に血液、尿、およびその他の体液の検査室分析に基づいて疾患を診断します。
解剖病理学と臨床病理学の両方を実践する病理学者は、一般病理学者として知られています。
病理学者は、4年間の大学、4年間の医学部、および3〜4年間の病理研修プログラムで構成される広範な教育とトレーニングを必要とします。病理学者の大多数は、病理学の専門分野で1年から2年のフェローシップを持つ追加のトレーニングを追求します。
濃度
医療病理学は、単一の疾患、集団、または臓器系に限定されません。それは、患者が正確かつ効果的に治療されることができるように、開業医が病気の原因と影響を特定する医学の分野です。
病理学者は、医師の診断と適切な治療法の決定を支援するため、「医師の医者」と見なされることがよくあります。解剖学的および臨床病理学者は同様の環境で作業し、同様の診断目標を持っていますが、職業には重要な違いがあります。
解剖病理学者 彼らの調査を組織と器官に集中させます。歴史的には、診療は主に死後調査に専念していましたが、今日では、外科標本の分析に基づいて、がんなどの疾患を診断するためのさまざまな手順が含まれています。
解剖病理学者は、疾患の特定の原因を特定するためのテストを実施します。その結果は、患者のケアにより直接的な影響を与えます。
臨床病理学者 組織抽出物から得られた体液または細胞の分析に基づいて疾患を診断します。臨床病理学は、全血球数、尿検査、血糖検査、喉の培養など、検査が一般市民にとってより身近な専門分野です。
解剖病理学者と比較して、臨床病理学者は診断を直接ではなく支援するより日常的なテストを実行します。個人的には、テスト結果が患者のケアに与える直接的な影響は少ないです。
手続きの専門知識
それらの役割と機能は非常に独特であるため、解剖学的および臨床病理学者は異なるツールと手法に依存します。手順（特に分子および遺伝子検査）にはいくつかの重複がありますが、使用されるツールの多くは分析対象の検体に固有のものです。
解剖病理学
臓器または組織のサンプルが提供されると、解剖病理学者は通常、視覚から顕微鏡、分子分析に進みます。一般的な手順は次のとおりです。
- 肉眼検査、肉眼、拡大鏡、または標準的な光学顕微鏡による病変組織の検査
- 細胞病理学、外科的生検または穿刺吸引（FNA）により得られた組織および細胞を含む、細胞レベルでの組織の検査
- 病理組織学、細胞および/または組織構造の正常および異常な構造を識別するための特別に染色された組織の顕微鏡検査
- 電子顕微鏡法、加速された電子を使用して拡大率を高め、細胞内の構造を視覚化できるタイプの顕微鏡
- 免疫組織化学、免疫タンパク質（抗体と呼ばれます）の使用。これは、細胞の受容体（抗原と呼ばれます）と一致すると、癌と特定のウイルス感染の特定に役立ちます。
- 蛍光in situハイブリダイゼーション（FISH）、原理的には免疫組織化学に類似した分子技術であり、RNAまたはDNAを検体中の対応するDNAまたはRNAと照合して、特定の癌または染色体異常を特定する
- 組織細胞遺伝学、遺伝子配列のエラーを特定することにより染色体異常を特定する一連の分子技術
- フローイムノフェノタイピング、白血病やリンパ腫に特に有用な手法で、組織サンプルをさまざまな抗体に曝露して、正常および異常な細胞型を特定します
臨床病理学
血液、尿、またはその他の体液が提供されると、臨床病理学者は通常、視覚分析から顕微鏡分析、研究室分析に進みます。解剖病理学者とは異なり、臨床病理学者は医師の疑いに基づいてテストを実行し、その疑いをサポートまたは除外する結果を返します。手順は、次のように大まかに説明できます。
- 肉眼検査、色、密度、凝固、沈殿などの異常をチェックするためのサンプルの視覚的評価
- 微視的評価、さまざまな手法と染色（細菌グラム染色やFISHなど）を使用して標本を顕微鏡で検査する
- 自動分析装置 （別名「ラボテスト」）、標本を評価し、それらが一般集団の期待値（参照範囲）を上回っている、下回っている、または範囲内にあるかどうかを判断するために使用される幅広い校正済み機器
- ラボ文化、細菌、真菌、さらにはウイルス性病原体（疾患の原因となる病原体）を増殖させ、確実に同定することを目的として、検体を培地に適用する
副専門
病理学の臨床応用は非常に広いので、病理学者が特定の診療分野に特化するためにさらなる訓練を求めることは珍しくありません。
サブ専門分野の中で解剖病理学者は一般的に以下を追求します：
- 細胞病理学、分子レベルでの疾患の研究
- 法医学病理学、自然と不自然の両方の死因の決定を含む
- 神経病理学、脳および神経組織からの疾患の同定
- 小児病理学
- 外科病理学、外科標本の肉眼および顕微鏡検査を含む
専門医の間で、臨床病理学者は一般的に以下を追求します：
- 血液貯蔵および輸血医学
- 化学病理学、疾患を診断および監視するための臨床検査の使用を含む
- 臨床微生物学、特に感染症に焦点を当てた
- 細胞遺伝学、染色体異常の遺伝の研究
- 血液病理学、血液の評価に焦点を当てた
解剖学および臨床病理学者が共有する1つの専門分野は 分子遺伝病理学、臓器、組織、体液中の分子の検査を通じて疾患の診断に専念する新興分野。
これらの専門家の多くは、健康診断官や検死官になるか、遺伝学研究室や医学研究施設で働くことになります。
細胞学者のキャリアプロフィールトレーニングと認定
病理学者になるには、まず認定された大学から学士号を取得する必要があります。特定の専攻を専攻する必要はありませんが、生物学、物理学、英語、社会科学など、必要な医療前コースを完了する必要があります。また、卒業する1年前に医療コンピテンシー適性検査（MCAT）を受験する必要があります。これは、ほとんどの医療学校が学生の選択に使用しています。
医学部の最初の2年間は主に教室での学習に専念しています。次の2年間は、病院や医療施設でのローテーションで構成され、さまざまな医療分野に幅広く触れています。卒業すると、在籍している医学部によって医学博士（MD）または整骨医（DO）のいずれかの学位が授与されます。
練習を始めるには、あなたの州で医療免許を取得する必要があります。ライセンス要件はさまざまですが、ほとんどの州では国家試験に合格する必要があり、州によっては追加の州試験に合格する必要があります。
MDの学位を持つ申請者は米国の医療免許試験（USMLE）に合格する必要があります。一方、DOの学位を持つ申請者は包括的な整骨医の医療免許試験（COMLEX）を完了する必要があります。
ライセンスを取得すると、次に解剖病理学または臨床病理学の3年間のレジデンシープログラムを開始します。全国で約145の認定プログラムがあります。また、解剖学および臨床病理学（AP / CP）の4年間のプログラムを組み合わせてトレーニングすることもできます。
居住が完了すると、ほとんどの病理学者は筆記試験と実技試験に合格することにより、American Board of Pathology（ABP）からボード認定を取得します。仕事をする機会が増える傾向にある人。
ABP認定は10年ごとに更新する必要があります。その間、認定継続医療教育（CME）プログラムに参加して、一定の学習時間を維持する必要があります。
医療技術者とは？ベリーウェルからの一言
病理学のキャリアを検討している場合、すべての実践分野で開業医が継続的に不足していることを考えると、仕事の見通しは素晴らしいようです。 2018年の調査によると 学術病理学、 高齢の病理学者が定年を迎えるにつれ、2030年までにポジションを埋めるのに深刻なギャップが生じる可能性があります。
病理学は一般的に他の医療専門職よりもストレスが少なく、患者の診察がなく、比較的通常の勤務時間で作業できます。このように、仕事は病理学者に立派な報酬とともにより良いワークライフバランスを与えることができます。
毎年恒例のMedscape Pathologist Compensation Reportによると、医療病理学者は2018年に平均286,000ドルの給与を稼いでいます。