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局所ステロイドは、アトピー性皮膚炎、乾癬、脂漏症、接触性皮膚炎など、多くの炎症性皮膚疾患の治療に効果的です。彼らの実績は印象的ですが、重大な副作用があることを知ることは重要です。これらのガイドラインは、副作用のリスクを最小限に抑えながら、局所ステロイドを最大限に活用するのに役立ちます。応用
局所ステロイドクリームと軟膏は、薄層に塗布し、患部に1日に1〜4回マッサージします。ほとんどの皮膚の状態では、このレジメンは発疹が治るまで続ける必要があります。乾癬や湿疹などのワックスや衰えのある慢性皮膚疾患は、再発を防ぐために局所ステロイドを断続的に塗布することで効果があります。
局所ステロイドは副作用を引き起こす可能性があるため、断続的なアプリケーションの間隔は、続行する前に医療提供者と話し合う必要があります。
局所ステロイドの強さ
皮膚の表面が異なると、局所ステロイドの吸収も異なります。したがって、ステロイドの強度は、それが適用される皮膚のタイプに対応している必要があります。ステロイド群の数が多いほど、副作用のリスクが高くなります。まぶたと顔の皮膚は薄く、局所ステロイドを急速に吸収します。グループVIまたはVIIステロイドは、これらのデリケートな領域に適用する必要があります。
手のひらや足の裏の皮膚は硬くて厚いです。それは局所ステロイドの浸透をより困難にする障壁として機能するので、より強力なステロイドが必要です。皮膚が皮膚に触れる体の部分、つまり鼠径部、直腸領域、脇の下は、局所ステロイドを急速に吸収するため、低効能ステロイドが必要です。乳幼児は、局所ステロイドをより容易に吸収する皮膚を持ち、低効力ステロイドも必要です。
閉塞下の局所ステロイド
局所ステロイドは、閉塞と呼ばれるプロセスを介してより迅速に皮膚に吸収されます。閉塞は、局所ステロイドを患部に適用し、それをプラスチックのラップまたは布で包み、それをテープで固定することを含みます。プラスチック製のラップは、汗を皮膚の近くに保ち、表皮の最上層である角質層に水分を補給します。水和した皮膚は、乾燥した皮膚よりもはるかに効率的に局所薬物を吸収することができ、より迅速な緩和を提供します。
断続的な投与
ステロイド局所治療の一般的な副作用はタキフィラキシーです。タキフィラキシーは、本質的にステロイドの血管収縮作用に対する耐性です。それは、最初の使用後の局所ステロイドへの反応の急速な減少です。局所ステロイドを繰り返し使用した後、皮膚の毛細血管も収縮せず、より高い用量とより頻繁な適用が必要です。
断続的な用量で局所ステロイドを適用する方が便利な場合があります。局所ステロイドの有効性が失われた場合は、4〜7日間中止し、その後再開します。
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