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ほとんどの場合、免疫系は18から24か月以内に自然にヒトパピローマウイルス（HPV）を除去できますが、通常は長期的な影響はありませんが、常にそうであるとは限りません。活動的なHPV感染の治療に使用できる薬物がないため、HPV治療にはHPV症状の解決と皮膚または粘膜細胞の変化の監視が含まれます。性器いぼを引き起こすことに加えて、HPVを構成する約150種類のウイルスのうち30種類以上が子宮頸癌、肛門癌、およびその他の癌に関連しています。
HPV治療オプションは、主に人が次の機能の1つ以上を持っているかどうかに基づいています：
- 無症候性感染症
- 性器いぼ
- 子宮頸部、膣、外陰部、肛門、陰茎、口、または喉の細胞の異常な変化（異形成）
無症候性感染症
HPV感染が無症候性である（症状がない）場合、特定の治療は推奨されません。これらの感染症は、人の性的パートナーが性器いぼを発症している場合にしばしば特定されます。
女性が子宮頸部HPV感染の検査で陽性であるがパップ塗抹が正常である場合、医師は次の2つのいずれかを行います：
- 12か月後にもう一度テストをスケジュールします。結果が正常であれば、通常のスクリーニングに戻ることができます。そうでない場合は、追加のテストが必要になります。
- HPVテストを実行して、すべての子宮頸がんの70％を占める2つの高リスクHPV株（HPV 16およびHPV 18）を特定します。結果が陰性の場合（これらの特定のウイルスに感染していないことを意味します）、安全策として12か月後に再テストできます。結果が肯定的な場合、追加のテストが必要になります。
男性に利用可能な特定の推奨事項やHPVテストはありませんが、リスクが高いと考えられるもの、つまり、受容性肛門性交に従事している男性（MSM）とセックスする男性は、異形成をチェックするために肛門パップ塗抹検査を受けることができます。これは、HIVに感染しているMSMに特に当てはまります。
HPVがあることが確認されているが症状がない場合は、HPVの最も一般的な高リスク株から保護するためにHPVワクチン接種を受けることをお勧めします。予防接種は、女性が26歳、男性が21歳まで推奨されています。
高リスクの人々はいつでも予防接種を受けることができます。性的パートナーもワクチン接種を検討する必要があります。
性器いぼ
見苦しくて不快ですが、性器いぼは一般的に大きな影響を与えません健康上のリスク。ほとんどは、HPV 6とHPV 11として知られている2つの低リスク株が原因であり、性器いぼの大発生の約90％を占めています。
一部の性器いぼは、通常1年以内に自然に消えます。他の人は、医師が処方した局所クリームで自宅で治療する必要があるかもしれません。
性器いぼ治療の他の方法は次のとおりです。
- 凍結療法（液体窒素でいぼを凍結する）
- 電気焼灼（いぼを燃やすために電気を使用）
- 手術
- レーザー治療
- トリクロロ酢酸（局所的に塗布して、いぼを徐々に取り除く）
性器いぼは決して正常であると考えるべきではなく、最初に医師の診察を受けずに自宅で治療するべきではありません。ほとんどのいぼは良性であることが判明しますが、他のいぼは、特に出血、炎症、拡大、治療に耐性がある、または異常な外観をしている場合は、さらに調査が必要になる場合があります。
HPV Doctorディスカッションガイド
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異形成
特定の高リスクHPV株に感染すると、性器または肛門の組織に異常な変化が生じる可能性があります。異形成として知られているこれらの変化は、重症度が軽度（低悪性度）から深刻（高悪性度）までさまざまです。
通常、軽度の異形成は自然に解消しますが、中等度から重度の異形成は、上皮内がん（CIS）と呼ばれる初期のがんに進行することがあります。
診断は、生検を実施し、研究室で組織を分析することによって行うことができます。
- 軽度の異形成を患っている人の場合、医師は通常、監視と待機のアプローチをとります。
- 中等度から高度の異形成の人の場合、治療には、ループ電気外科切除術（LEEP）、錐体生検、凍結療法、またはその他の外科的手法のいずれかを使用した、影響を受けた組織の除去が含まれます。
異形成は癌ではないことを覚えておくことは重要です。組織の除去は単に、異形成細胞が腫瘍性（癌性）になるリスクを減らすためです。
異形成（子宮頸部、肛門、陰茎、喉頭のいずれであっても）の治療は感染症の症状のみを治療し、感染症自体は治療しません。異形成と診断された人は、再発がないか注意深く監視する必要があります。これは、HPV感染が2年以上続く場合に特に当てはまります。
考慮事項
HPV感染は悲惨なものになる可能性がありますが、深刻になるか、生命にかかわる前に、問題を見つける機会を提供します。
概して、HPV治療の合併症はほとんどありません。治療の多くは、少なくとも部分的には健康保険でカバーされています。ワクチン接種の費用を支援するために、患者支援と共済プログラムが利用可能です。
より頻繁な治療と生検を必要とする女性は、早産や低出生体重児のリスクが高い可能性があります。しかし、HPV治療自体は、女性が妊娠する可能性に直接影響を与えることはありません。さらに、HPVが妊娠中に母親から赤ちゃんに感染することはほとんどありません。
万が一癌が診断された場合は、早期治療を受けることで、最良の結果を得るチャンスが最大になることを覚えておいてください。 HPV診断に取り組む際は、愛する人に、彼らの健康を維持するのに役立つ予防戦略について必ず伝えてください。
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