炎症性腸疾患の原因と危険因子

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著者: Charles Brown
作成日: 2 2月 2021
更新日: 16 5月 2024
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炎症性腸疾患(IBD)の原因についてはいくつかの理論がありますが、何も確認されていません。特発性疾患または原因不明の1つとして、IBDを構成する疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病、および不確定大腸炎)が1つまたはいくつかの要因によって引き起こされる場合があります。免疫システムの異常、遺伝学、その他の状態、および特定の危険因子はすべて、潜在的に役割を果たす可能性があります。

かつてあなたが食べるものとあなたのストレスレベルがIBDを引き起こす可能性があると考えられていましたが、それはもはやそうではありません。 (ただし、その状態の人ではIBDフレアを誘発する可能性があります)。

一般的な原因

IBDはしばしば自己免疫疾患と呼ばれ、免疫システムによって引き起こされる疾患ですが、免疫介在性の反応であると言う方がより正確です。春または秋の季節性フレアアップは、人々に発生することがあります。 IBDで。

アレルギー反応

1つの理論は、IBDがIgEを介したアレルギー反応であるというものです。アレルギー反応は一連のイベントを引き起こし、体内で過剰な好酸球(アレルギー反応と闘う細胞)を引き起こします。


これらの好酸球は4つの毒性化合物を放出し、そのうち3つはIBD患者の便中に統計的に有意な量で見られます(糞便のカルプロテクチン試験により)。これにより、一部の研究者は、アレルギー反応がIBDの発症に関与している可能性があると結論づけています。

サイトカイン

もう1つの強力な研究分野は、IBDの発症におけるサイトカインの役割です。腫瘍壊死因子(TNF、腫瘍壊死因子-アルファ)と呼ばれる細胞は、他の機能の中でも特に免疫応答の調節に関与しています。

ここでも、TNFは、IBDのない人よりもIBDのある人の便に多く見られます。

いくつかの抗TNF薬(一般に生物製剤と呼ばれる)は、IBDを治療するために開発されました。これらの薬物療法の成功は、TNFがIBDまたはIBDの再発に関連する炎症を引き起こすのに何らかの役割を果たすという考えにある程度の重みを与えます。

遺伝学

数年前、IBDは家族で実行される可能性があると考えられていましたが、一部の継承された状態の場合のように、直接の親子関係ではないため、リンクは希薄に見えました。


しかし、IBDに関連している可能性のある何百もの遺伝子が発見されたことで、 です それへの遺伝的要素。IBDを持っている人々の第1度近親者はまた、病気を持っている可能性が大幅に高くなります。

一部の研究では、IBD遺伝子を持っている人とIBDを開発していない人がいるため、いくつかの可能性を指摘しています。それでも、IBDを持っている人々の大部分は家族歴がありません。

研究者はIBDに関連する可能性のある遺伝子について多くを学びましたが、それを突き止めるのが難しいのはトリガー部分です。今では、何百もの異なるタイプのIBDが存在する可能性もあると考えられています。実際には、数百または数千のトリガーが存在する可能性もあります。

ライフスタイルの要素

同じ遺伝子を持つ人がIBDを発症する人もいれば発症しない人もいるので、IBDの考えられる原因を調べるときは、遺伝学以外のものを考慮する必要があります。

IBDの疫学にはいくつかの明確な傾向があり、1つ以上の環境の原因を指摘している場合があります。 IBDは、先進国や社会経済的地位の高い国で最も頻繁に発生する傾向があります。 IBDはまた、先進国の都市部でより頻繁に発生する傾向があります。


これらの要因により、研究者たちは、これが何であるかをまだ誰も知りませんが、先進国に住む人々のライフスタイルや環境とIBDの間には何らかの関連があると考えるようになりました。

提案された理論の1つは、先進国は「クリーンすぎ」であり、子供や青年は細菌の数が少ないため、免疫系が不十分になり、自己免疫疾患につながる可能性があるというものです。

ベリーウェルからの一言

IBDの正確な原因は明らかではありませんが、専門家はこの病気について10年前よりもはるかに多く知っています。より多くの研究が行われており、科学者は、医師がIBDをより効果的に治療し、将来の世代でそれを防ぐことができる方法を理解することにますます近づいています。

炎症性腸疾患の診断方法