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医師は忙しく、ほとんどの患者は、炎症性腸疾患（IBD）に関する質問への回答を得るために15分程度しか会うことができません。あなたが準備された約束に行ったとしても、1つのセッションですべての問題を処理することができないかもしれません、そしてあなたはあなたの懸念のいくつかを言葉に入れることができないかもしれません-またはあなたはそこにいるかのように感じるかもしれません聞きたくない質問です。クローン病や潰瘍性大腸炎について、医師に聞いて困ることがあるかもしれません。あなたの予後は？
「予後」とは、病気の予想される経過を指す用語です。 IBDが治るのか、または寛解を経験するのか、医師に尋ねるかもしれません。クローン病患者の場合、完全寛解の可能性は低く、大多数の患者は診断から10年以内に手術を受けます。良い知らせは、クローン病はその病気を持っている人の寿命を短くしないということです。
潰瘍性大腸炎の予後も同様です。潰瘍性大腸炎を患っている人の半数未満が、症状を管理するために手術を必要とします。結腸癌のリスクがあり、活動性疾患の8〜10年後に増加しますが、潰瘍性大腸炎の人の大多数は癌を発症しません。潰瘍性大腸炎の多くの人は、ある時点で寛解を達成します。
IBDは致命的な病気と考えられていますか？
IBDが最終的にあなたの死につながるかもしれない病気であるかどうか疑問に思うかもしれません。どのような病気も致命的となる可能性がありますが（季節性インフルエンザでさえ、1年間に49,000人もの人が死亡する可能性があります）、クローン病と潰瘍性大腸炎自体は致命的な状態とは見なされません。 IBDには、さまざまな種類の合併症が発生する可能性があり、その中には非常に深刻な場合もあれば、致命的な場合もあります。ただし、IBD自体は人の寿命を縮めることが示されていません。これらの疾患とその合併症を管理するための鍵は、経験豊富な医療チームと協力し、治療計画に固執することです。
あなたは失禁を経験しますか？
IBDのある人々は、腸を動かす緊急性が非常に高い場合があります。一部の人々は事故（失禁または糞便の汚れ）を経験する可能性があり、トイレから非常に遠くに移動できない、社交イベントを見逃す、さらには仕事を長持ちさせるのに苦労するなど、多くの問題につながる可能性があります。 IBDに関連する失禁は、手術後の重度の下痢または肛門の筋肉の衰弱、またはIBD関連の合併症が原因である可能性があります。失禁についての話し合いは簡単なものではありませんが、医師と話すことは価値があります。いつ、どのくらいの頻度で糞便が汚れるのかを話し合う準備をしてください（これには下着の汚れ/漏れも含まれます）。失禁には多くの効果的な治療法があり、治療を受けることで、トイレの事故を恐れずに日常生活に戻ることができます。
ストーマが必要ですか？
ストーマは腸で行われる手術の一種で、ストーマが発生し、便を捕らえるために外部の器具を装着する必要があります。ストーマと呼ばれる腸のごく一部が腹壁を通過します。一部の人々がバッグと呼ぶ器具はまた、糞便を収集するためにストーマの上に着用されます。アプライアンスは1日を通して定期的に空になり、数日ごとに交換されます。 IBDを持っている一部の人々は、人工肛門手術（人工肛門または回腸瘻手術）を受けています。ストーマ手術は、他のすべての治療法が失敗した後、または穿孔などの緊急事態のために行われます。オストミー手術が必要かどうかは、さまざまな要因によって異なります。ある日、オストミー手術が必要かどうかを医師が明確に伝えることはおそらく不可能ですが、たとえオストミー手術が必要になったとしても、IBD患者の生活の質が向上し、場合によっては命が救われます。
あなたは結腸がんになりますか？
結腸がんは、特に西洋諸国では、がんの一般的な形態です。 IBDの病歴があることを含め、結腸癌にはいくつかの危険因子があります。 IBDに罹患している人はリスクが高くなりますが、大多数（90％）が癌を発症することはありません。潰瘍性大腸炎の人は、クローン病の人よりも結腸癌を発症するリスクが高くなります。特に、IBD患者の結腸癌発症リスクは、疾患に罹ってから8〜10年後、毎年約0.5〜1％増加します。リスクが直腸のみにある人のリスクが最も低いです。結腸全体のIBDはより高いリスクを伴います。結腸がんの定期的なスクリーニングは、IBD患者が受けるべき医療の重要な部分です。大腸がんについて懸念がある場合は、リスクのレベルを消化器専門医と話し合って、一緒にスクリーニングを受ける頻度を決定できます。
あなたの子供はIBDを発症しますか？
慢性疾患を持つほとんどの人は、彼女が自分の病気を子供たちに受け継ぐかどうか疑問に思っています。 IBDには遺伝的要素があり、IBDの発症に寄与している可能性のある遺伝子はまだ発見されています。しかし、その関係は、IBDが親から子に受け継がれるほど単純ではありません。IBDは家族で実行され、IBD患者の1度近親者はリスクが高くなりますが、IBD患者のほとんどはこの疾患の親族を持っていません。胃腸科専門医と遺伝カウンセラーが、IBDを子供に感染させる危険因子を特定するのに役立ちます。