免疫グロブリンA(IgA)腎症

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著者: Clyde Lopez
作成日: 19 Aug. 2021
更新日: 13 11月 2024
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なぜ、IgA腎症では血尿がメインなの?
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IgA腎症とは何ですか?

IgA腎症は慢性腎臓病です。それは10年から20年かけて進行し、末期腎疾患につながる可能性があります。これは、腎臓のフィルター(糸球体)内のタンパク質免疫グロブリンA(IgA)の沈着によって引き起こされます。これらの糸球体は通常、血液から老廃物や余分な水分をろ過し、尿として膀胱に送ります。ただし、IgAタンパク質はこのフィルタリングプロセスを防ぎます。これにより、次のことが発生する可能性があります。

  • 尿中の血液とタンパク質(血尿とタンパク尿)
  • 手足の腫れ(浮腫)

これは、糸球体の炎症の最も一般的な原因です。それは白人とアジアの人々でより一般的です。 10代から30代後半の人々に最もよく見られます。

IgA腎症の原因は何ですか?

IgAタンパク質は、体の免疫系の正常な部分です。糸球体にIgAが沈着する原因は不明です。罹患した家族の10%以上で、それは遺伝します。遺伝子を受け継ぐ人の中には、症状がないかもしれませんが、遺伝子を伝えることができる人もいます。男性は女性よりも頻繁に影響を受けます。

IgA腎症の症状は何ですか?

IgA腎症は、何年も見られない可能性のある無症候性疾患です。それはどの年齢でも起こり得ますが、症状はほとんどの場合40歳より前に始まります。最も一般的な症状は尿中の血液(血尿)です。それが問題を引き起こす段階に進むには何年もかかります。これらには、腫れ、再発性上気道感染症、または腸疾患が含まれます。 IgA腎症の人は、側腹部痛と微熱もあるかもしれません。ごくまれに、血圧が危険なほど高くなることがあります。

IgA腎症はどのように診断されますか?

あなたの医療提供者はあなたの病歴を確認し、身体検査を行います。その他のテストには次のものが含まれます。


  • 血圧チェック
  • コレステロールテスト
  • 尿中のタンパク質をチェックする
  • 血中のタンパク質をチェックする
  • 腎臓生検(IgA沈着物を特定するため)。このテストでは、腎臓組織のサンプルを取り出し、顕微鏡で検査します。

IgA腎症の治療法は何ですか?

あなたの医療提供者は、以下に基づいて最良の治療法を見つけ出します。

  • 何歳ですか
  • あなたの全体的な健康と過去の健康
  • あなたはどれほど病気ですか
  • 特定の薬、手順、または治療法をどれだけうまく処理できるか
  • 状態が続くと予想される期間
  • あなたの意見や好み

治療には以下が含まれます:

  • 血圧の薬、 ACE阻害剤など。これらの薬は血圧を下げ、腎臓を保護するのに役立ちます。それらはまた尿中のタンパク質の損失を防ぐのを助けます。妊娠中の女性はこれらの薬を服用しないでください。
  • コルチコステロイド。 これらは腎臓内部の炎症と瘢痕組織を減らします。
  • 処方強度の魚油。 これは腎臓内の炎症と損傷を減らすのに役立ちます
  • コレステロール低下薬 スタチンなど。腎臓に損傷がある人は、脳卒中や心臓発作のリスクが高くなります。コレステロールを制御することは、両方のリスクを減らすのに役立ちます。

その他の治療法

  • 脂肪とコレステロールを減らすために食事療法が変わります。これらは、腎臓の動脈にプラークが蓄積し、腎臓にさらに損傷を与える可能性があります。
  • 禁煙します
  • 運動と正常な体重の維持
  • 水分摂取量が多い

IgA腎症の合併症は何ですか?

合併症は次のとおりです。


  • 高血圧
  • 高コレステロール

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

症状が悪化したり、新しい症状が出た場合は、医療提供者に知らせてください。

IgA腎症に関する要点

  • IgA腎症は、IgAタンパク質が蓄積し、腎臓の濾過部分(糸球体)に損傷を与える病気です。
  • 損傷により、症状がほとんどまたはまったく発生しない場合があります。尿中の血が最も一般的な症状です。
  • この状態は、血液検査と尿検査によって診断されます。腎臓生検も必要になる場合があります。
  • 治療は、血圧、コレステロール、炎症を制御することにより、腎臓をさらなる損傷から保護することを目的としています。
  • 腎臓の機能をチェックするために定期的な検査が行われます。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。