コンテンツ
ヘロインの使用率は過去10年間で米国で上昇しています。感染症が害の大部分を占めています。過剰摂取による直接的な死亡の他に、ヘロインの使用は、薬物がシステムを通過した後も、直接的または間接的に人々に影響を与える可能性のある感染症に関連しています。中毒の治療は過剰摂取のリスクを減らすかもしれませんが、ある種の感染症は残るかもしれませんが、他のものはある種の瘢痕を作り出しました。
ヘロインがしばしば注射されるという事実は、それが感染を拡大させる原因です。より安価なヘロインに移行する前に、処方薬の乱用から始める人もいます。この動きは、注射されていない薬物と注射されている薬物の間にある可能性があります。
ヘロインが注入された場合、3つの感染源があります：
- 針などの注射器具を共有し、血液による感染症の拡大につながる
- 皮膚の細菌による感染症につながる非滅菌注射の実践
- 汚染されたヘロイン、いくつかのまれな感染症につながる
共有射出装置
共有注射器は、多くの伝染病の主な感染経路です。
C型肝炎
C型肝炎は肝障害を引き起こすウイルスです。それは急性症状の出現で発生する可能性がありますが、ほとんどの人は肝疾患が進行した数十年後まで自分が病気であることさえ知りません。 C型肝炎は、ほとんどの場合、共有注射装置によって感染します。
全世界のC型肝炎感染のおよそ90％は注射による薬物使用に関連していると考えられていますが、米国では全症例の半分以上が針の共有によるものです。
米国には約270万人の慢性C型肝炎の症例があります。ほとんどの感染症は、血液供給がウイルスについて定期的に検査される前の1970年代と1980年代に発生しました。
B型肝炎
B型肝炎はC型肝炎とは無関係のウイルスですが、針を共有して感染し、肝障害も引き起こします。 IDUのB型肝炎（HBV）感染症は、米国では20％と報告されています。 B型肝炎に利用できるワクチンがあります。
HIV
HIVは、性別、母子感染、注射針の共有など、さまざまな方法で蔓延する可能性があります。世界的には、サハラ以南のアフリカ以外のHIV感染症の約30％は、針と注射器を共有していると考えられています。
実際、ロシアのような国では、HIVの性的感染が優勢である米国とは異なり、今日、薬物使用の注射がHIV感染の主要なモードです。
薬物使用の注入がHIV感染率をどのように促進するか滅菌技術の欠如
針は共有されていませんが、無菌技術なしで使用されているため、感染が広がることがあります。針の使用は、感染の拡大を避けるための実践とプロトコルを必要とします。針は通常バクテリアで覆われている皮膚を突き刺し、皮膚の下のバクテリアを血流に取り込みます。
針を共有して広がる最も一般的な細菌の1つはメチシリン耐性です 黄色ブドウ球菌 （MRSA）、ヘロインとクリスタルメタンフェタミンの両方のユーザーの驚くべき数で見られる非常に耐性のある感染症。
侵襲性感染症につながる可能性があるグループA連鎖球菌などの細菌によって引き起こされる他の感染症があります。これらの感染症は、皮膚がはじけることで広がり、膿瘍、沸騰、蜂巣炎を引き起こします。蜂巣炎には軽度の場合もあれば、壊死性筋膜炎などの重篤な合併症を引き起こす場合もあります。
静脈内薬物の使用は、細菌を血流に直接送り込む可能性があります。これは、血液に感染を引き起こし、敗血症を引き起こす可能性があります。細菌は、心臓弁（心内膜炎）、骨（骨髄炎）、関節（敗血症性関節炎）など、体の他の部分に影響を与える可能性があります。
ヘロインユーザーのための5つの害軽減のヒント汚染された薬物
注射される薬は通常「純粋」ではありませんが、一般的に他の物質と混合されます、それらのいくつかは他の有害な微生物を含むかもしれません。一部のIDUは、薬剤を滅菌されていない水道水と混合し、以下のような微生物による感染症を引き起こします シュードモナス そして コリネバクテリウムジフテリア).
ボツリヌス中毒
ボツリヌス中毒症は、致命的となる可能性のあるまれな細菌感染症ですが、食品の缶詰や調理における安全対策のため、現在では米国では一般的ではありません。注射薬の使用についても同じことが言えません。
バクテリア ボツリヌス菌 定期的にヘロイン、特に「ブラックタールヘロイン」を汚染します。皮膚のはじけや静脈内薬物の使用により広がり、脱力感、まぶたの垂れ、かすみ目、嚥下困難を引き起こします。
ボツリヌス中毒症はまれな感染症であるため、診断が遅れる可能性があります。しかし、細菌毒素はヘロインのバッチ全体を汚染する可能性があるため、多くの場合、公衆衛生当局によって認められた局部的な発生が起こります。
破傷風
破傷風胞子は、生産中および注射自体のいずれかで、ヘロイン注射を汚染する可能性があります。破傷風菌 汚れやさびた機器などの環境に自然に見られます。イギリスでは、破傷風の発生は2003年から2004年にヘロイン注射に直接関連していた。
その他の原因
胞子によって引き起こされる他の胞子感染症も報告されています。 セレウス菌 （の親戚 炭疽菌）およびクロストリジウム・ソルデリ （の親戚 ボツリヌス菌 そして 破傷風菌）、および炭疽菌。
薬物中毒については、薬物乱用と精神保健サービス管理（SAMHSA）の全国ヘルプライン（1-800-662-HELP）までお問い合わせください。
薬物中毒治療に何を期待するか