下鼻甲介の解剖学

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著者: Joan Hall
作成日: 27 1月 2021
更新日: 17 5月 2024
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下鼻甲介は、鼻腔の側壁にあるスクロール型の対の骨です。それは私たちが呼吸する空気をろ過して加湿するのに役立ちます。鼻甲介(複数の耳甲介)は、鼻甲介とも呼ばれます。

解剖学

下鼻甲介は骨のペアで、両側に1つの耳甲介があり、中鼻道と下鼻道、または鼻腔を分離しています。

彼らはしばしば「スポンジ」の骨であると説明されています。上鼻甲介と中鼻甲介は、技術的には篩骨の一部ですが、下鼻甲介は完全に別の骨を形成しています。

関数

上鼻甲介と中鼻甲介に加えて、下鼻甲介は、呼吸する空気を濾過、加湿、および温める働きをして、冷たい空気が肺に到達するのを防ぎます。鼻甲介は、鼻腔の表面積を増やすことでこれを達成できます。

さらに、これらの骨は繊毛を含む粘膜で覆われています。繊毛は、粘液と濾過された破片を、それが(肺に入るのではなく)飲み込むことができる鼻咽頭に向かって掃くように機能する小さな毛です。


下鼻甲介を覆う血管は、肺に到達する前に空気を暖め、加湿します。

関連する条件

鼻甲介の血管は炎症を起こし、肥大して粘液産生を増加させることがあります。

鼻甲介の肥大(鼻甲介肥大または単に鼻甲介肥大とも呼ばれます)は、根本原因によって一時的または慢性的な場合があります。上気道感染症と一般的な風邪のせいであることが一般的であり、生涯を通じて定期的に鼻甲介の一時的な肥大を経験することがあります。

鼻甲介の肥大の症状には次のようなものがあります:

  • 混雑
  • 鼻水
  • 鼻づまり
  • 呼吸困難
  • 睡眠時無呼吸
  • 後鼻漏

性質がより慢性的な甲状腺肥大の原因には、重度のアレルギー(特に、カビ、花粉、チリダニに対する環境アレルギー)、慢性副鼻腔炎などがあります。

一部の人々は大きな鼻甲介で生まれるかもしれません。鼻甲介の拡大は、逸脱した中隔と呼ばれる別の状態と関連して発生することが多く、これらの状態を修復するための手術が同時に行われることがよくあります。


副交感神経系は鼻甲介を供給し、神経系のこの部分に影響を与えるあらゆる薬物療法または基礎疾患プロセスはまた、鼻づまり、鼻水、後鼻漏、および呼吸困難などの症状を引き起こす可能性があります。

処理

フェニレフリンやオキシメタゾリンなどの市販の鼻充血除去剤は、鼻甲介の肥大によって引き起こされるこれらの症状を軽減するためによく使用されます。ただし、リバウンドの混雑を避けるために、3日以上続けて使用しないでください。

アレルギーの治療には、鬱血除去薬の使用、引き金の回避、抗ヒスタミン薬、免疫療法などがあります。持続性(慢性)鼻甲介機能不全は、人口の最大40%に影響を与える可能性があるため、非常に一般的な状態です。

鼻甲介の外科的整復

鬱血除去薬や抗ヒスタミン薬などの薬物が慢性鼻甲介機能不全の症状を制御できなかった場合、鼻甲介の外科的整復が必要になることがあります。


鼻甲介の外科的整復は、通常外来で行うことができるかなり一般的な手術です。

手順は通常、内視鏡を使用して実行されます。外科医は鼻孔を通過するので、外切開を行う必要はありません。下鼻甲介のサイズを小さくするために、骨の一部、粘膜、またはその両方を切除することがあります。

他の鼻や副鼻腔の問題は、鼻甲介の拡大と同時に発生することが多いため、中隔形成術または篩骨切除術を含む他の手技が、鼻甲介の整復と同時に行われることがよくあります。

その他の手術手技

下鼻甲介の切除を行うために他の外科的手法を使用することもできますが、高価な機器を使用する必要があるため、それほど一般的ではありません。これらには、凍結手術、高周波アブレーション、または表面熱アブレーションの使用が含まれる場合があります。

手術後

下鼻甲介の除去が多すぎると、呼吸する空気を加湿する能力が低下し、乾燥鼻症候群または空鼻症候群と呼ばれる状態になります。

下鼻甲介を減らすための手術後は、鼻や副鼻腔に痛みややけどを負うことが予想されます。鼻血が数日間続くこともよくあります。医師または看護師が、手術後の予定と自分の世話をする方法について詳細な指示をします。これらの指示に正確に従うように注意してください。