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炎症は痛みの最も一般的な原因の1つですが、それは線維筋痛症の痛みに関連していますか?この状態での炎症の役割は、何十年もの間研究と議論のテーマとなってきました。実際、この状態は「線維組織炎」と呼ばれていました。これは「線維組織の炎症」を意味します。しかし、時間の経過とともに、炎症の明らかな欠如により、医学界は線維筋痛症(「線維組織と筋肉の痛み」)をより正確な用語と見なすようになりました。
しかし、数十年後、結局のところ、炎症が何らかの役割を果たす可能性があることを示唆する一連の研究のおかげで、この状態の炎症について再度検討しています。この一連の調査は、病気の理解を深めるだけでなく、治療オプションの拡大にもつながります。
なぜ混乱するのか?
医師は、線維筋痛症はほとんどの炎症性疾患のようには現れないため、炎症性疾患ではないと信じるようになりました。関節は腫れや熱く見えません。ループスや関節炎などの高レベルの疾患を明らかにする炎症性マーカーの典型的な検査は、線維筋痛症のレベルが通常またはわずかに高いことを明らかにします。 2012年に、炎症性ミオパシー(痛みの状態)を研究している研究者たちは、線維筋痛症を「偽の炎症性ミオパシー」と分類しました。
さらに、抗炎症薬(コルチコステロイドと非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の両方)は、線維筋痛の痛みを緩和するのに効果的でないことがよくあります。
それでは、炎症の原因はどこにあるのでしょうか?
炎症の理由
近年、研究者はこの状態での炎症の可能な役割について多くを学びました。
2017年の春、Journal of Pain Research 炎症に関連することが知られている92種類のタンパク質を調べた研究を発表しました。研究者たちは、これが「これまでのFM患者の最も広範な...炎症プロファイリング研究」であると言います。それだけでなく、証拠は中枢神経系(脳と脊髄の神経)および全身の炎症を示しています。
この研究は、サイトカインと呼ばれる免疫系からの特定の分子が線維筋痛症の人々で高いことを示唆している以前の研究を確認しました。これは、この状態が免疫調節不全を含むという仮説を支持します。
中枢神経系には、身体の他の部分とは別の独自の免疫系があり、この研究では、中枢神経系に特有の高レベルの免疫分子が示されています。
MDのGenevra Liptanによる2010年の研究は、それが筋膜-ほとんどの内部構造を囲む結合組織の薄い層-線維筋痛症で炎症を起こしている可能性があることを示唆しています。研究者は、筋膜の機能不全と炎症が中心的な感作、それは病気の中心的な特徴であると考えられています。
中枢神経過敏症は、中枢神経系が過剰に刺激され、入力に過剰反応するときに発生します。これには、痛みや、光、ノイズ、臭いなどの感覚によって検出されるその他のものが含まれます。それは、少なくとも部分的には、脳と脊髄を襲う絶え間ない痛みの信号によって引き起こされると考えられています。
2012年の調査 神経免疫調節 線維筋痛症における全身性の炎症反応とストレス反応の可能性のある役割を調査しました。研究者たちは、ストレスに対する異常な反応に関連しているように見える炎症状態があることを発見しました。彼らは、炎症がストレス機能障害を引き起こしたのか、あるいはその逆であるのかを決定することができませんでした。
2013年に、M.D。Corderoが率いるスペインの研究者は、線維筋痛症の炎症はミトコンドリア(栄養素を分解してエネルギーを生成する細胞の一部)の機能不全の結果であるという仮説を発表しました。
炎症の治療
炎症ステロイドとNSAIDの主要な治療法はすでに線維筋痛の痛みに対して効果がないことが示されているので、炎症、そしてできれば痛みを軽減するためにどのような選択肢がありますか?
2017年の研究では、低用量のナルトレキソン(LDN)と呼ばれる薬物が特定の炎症マーカーの低下に役立つ可能性があることが示唆されており、これは痛みやその他の症状を緩和するのに役立つようです。
リプタンの2010年の筋膜の炎症に関する研究は、筋膜を標的とする手動療法が効果的である可能性があることを示唆しています。筋筋膜リリース(マッサージの一種)とロルフィングと呼ばれる深部組織の操作が含まれます。ただし、これまでのところ、これらの治療法に関する研究は限られています。また、症状によっては、この状態の人の中には、特定の種類のマッサージに耐えられない場合があります。
スカンジナビアで発表された2012年の研究は、水生運動が線維筋痛症のサイトカインバランスを改善し、それにより炎症レベルと痛みを低下させる可能性があることを示唆しています。 (何らかのタイプの運動を始める前に、線維筋痛症と運動するための適切な方法について学ぶことが重要です)
線維筋痛症の一部の人々は、炎症を抑えると信じられているサプリメントで幸運を祈っています。抗炎症サプリメントには以下が含まれます:
- オメガ3脂肪酸
- ウコン(クルクミン)
- ショウガ
- CoQ10
- ロディオラロゼア
線維筋痛症のための抗炎症食についての研究はまだありませんが、多くの医師は炎症状態のためにそれを推奨しています。すべての人の炎症の引き金が同じというわけではないため、人々はしばしば厳密に制限された食事から始めて、問題のある食品を特定するために一度に1種類の食品を追加します。
ベリーウェルからの言葉
線維筋痛症における炎症の役割についてさらに学ぶと、薬物やその他の治療法の新しいターゲットが明らかになる可能性が高く、それは将来、より優れた治療オプションにつながる可能性があります。
炎症の役割がどれほど大きいのか、それが原因であるのか、状態の結果であるのかはわかりません。これらは、これらの研究ラインが引き続き調査されているときに回答される可能性があるより多くの質問です。