コンテンツ
- ヘルニアとは何ですか？
- ヘルニアの原因は何ですか？
- 鼠径ヘルニアとは何ですか？
- 臍ヘルニアとは何ですか？
- ヘルニアを発症するリスクがあるのは誰ですか？
- なぜヘルニアが懸念されるのですか？
- ヘルニアの症状は何ですか？
- ヘルニアはどのように診断されますか？
- ヘルニアの治療法は何ですか？
ヘルニアとは何ですか？
ヘルニアは、腸の一部が腹筋の衰弱から突き出たときに発生します。ヘルニアが発生した皮膚の下に柔らかい膨らみが見られます。
小児では、ヘルニアは通常2か所のうちの1か所で発生します。
おへその周り
股間部
へそ部分に発生するヘルニアは、 臍ヘルニア.
鼠径部に発生するヘルニアは、 鼠径ヘルニア.
ヘルニアの原因は何ですか？
ヘルニアは、腹部の筋肉の衰弱のために、赤ちゃんが生まれてから最初の数か月で発症する可能性があります。鼠径ヘルニアと臍ヘルニアは、わずかに異なる理由で発生します。
鼠径ヘルニアとは何ですか？
鼠径ヘルニアは、内臓の一部が鼠径部の腹部の壁を形成する筋肉の弱い領域を通って膨らむときに発生します。これにより、目に見える鼠径部の膨らみ、または（男性の場合）陰嚢内の膨らみまたは腫瘤が生じる可能性があります。膨らみは時々傷ついたり火傷したりすることがあります。
ほとんどの鼠径ヘルニアは、筋肉壁の開口部が出生前のように閉じないために発生します。それは腹の筋肉に弱い領域を残します。その領域に圧力がかかると、組織が押し出されて膨らむ可能性があります。ヘルニアは、出生直後または人生のずっと後に発生する可能性があります。
臍ヘルニアとは何ですか？
妊娠中に胎児が成長し発達しているときは、腹部の筋肉に小さな開口部があり、臍帯が通過して母親と赤ちゃんをつなぎます。出産後、赤ちゃんが成熟するにつれて腹筋の開口部が閉じます。時々、これらの筋肉は完全には合わず、まだ小さな開口部があります。腸のループが腹筋の間の開口部に移動し、ヘルニアを引き起こす可能性があります。
ヘルニアを発症するリスクがあるのは誰ですか？
ヘルニアは、以下の危険因子の1つ以上を持っている子供でより頻繁に発生します：
未熟児
乳児期にヘルニアを患った親または兄弟
嚢胞性線維症
股関節の発達性異形成
停留精巣
泌尿生殖器系の異常
鼠径ヘルニアが発生します：
鼠径ヘルニアの家族歴がある子供
多くの場合、乳児や他の泌尿生殖器異常のある子供に見られます
多くの場合、左よりも右の鼠径部にありますが、両側に発生する可能性があります
臍ヘルニアが発生します:
より頻繁にアフリカ系アメリカ人の子供たちに
より頻繁に未熟児に
なぜヘルニアが懸念されるのですか？
時折、ヘルニアから突き出た腸のループが詰まり、縮小できなくなることがあります。これは、腸ループを腹腔内に静かに押し戻すことができないことを意味します。これが起こると、腸のその部分はその血液供給を失うかもしれません。腸が健康で適切に機能するためには、十分な血液供給が必要です。
ヘルニアの症状は何ですか？
ヘルニアは通常、新生児に発生しますが、出生後数週間または数か月間は目立たない場合があります。
緊張したり泣いたりしてもヘルニアは発生しません。ただし、腹部の圧力が上昇すると、ヘルニアがより目立つようになります。
鼠径ヘルニアの主な症状は、鼠径部または陰嚢の膨らみです。それはしばしば丸い塊のように感じます。膨らみは、数週間または数ヶ月の期間にわたって形成される場合があります。ヘルニアは痛みを伴う場合がありますが、一部のヘルニアは痛みを伴わずに膨らみを引き起こします。
ヘルニアはまた、ヘルニアの領域に腫れや重さ、引っ張りや火傷を引き起こす可能性があります。これらの症状は、横になると良くなることがあります。
突然の痛み、吐き気、嘔吐は、腸の一部がヘルニアに閉じ込められた可能性があることを示しています。未治療のヘルニアは、痛みや健康上の問題を引き起こす可能性があります。
臍ヘルニアは、へその部分に膨らみや腫れとして現れます。腫れは、赤ちゃんが泣くとより目立ち、赤ちゃんがリラックスすると小さくなったり消えたりすることがあります。子供が落ち着いて横になっているときに医師がこの膨らみをそっと押すと、通常は小さくなるか、腹部に戻ります。
ヘルニアが軽減できない場合は、腸のループが腹筋の弱くなった領域に引っかかる可能性があります。これが発生したときに見られる可能性のある症状には、次のものがあります。
完全な丸い腹部
腹痛と圧痛
嘔吐
騒ぎ
ヘルニアに隣接する発赤または変色
熱
ヘルニアの症状は、他の症状や医学的問題に似ている場合があります。診断については、必ず子供の医師に相談してください。
ヘルニアはどのように診断されますか？
医師は身体検査中にヘルニアの存在を確認することができます。咳、曲がり、持ち上げ、または緊張すると、塊のサイズが大きくなることがあります。ヘルニア（膨らみ）は、子供が泣いているときや咳をしているときを除いて、乳児や子供では明らかではない場合があります。
ヘルニアの治療法は何ですか？
具体的な治療法は、以下に基づいて子供の医師によって決定されます。
お子さんの年齢、全体的な健康状態、病歴
ヘルニアの種類
ヘルニアが軽減可能かどうか（腹腔内に押し戻すことができるかどうか）
特定の薬、手順、または治療法に対するお子さんの耐性
あなたの意見や好み
鼠径ヘルニア。 ヘルニアの通常の治療法は、筋肉壁の開口部を修復する手術です。鼠径ヘルニア修復の計画で考慮される可能性のあるさまざまな外科的戦略があります。これらには、メッシュの使用、開腹修復のタイプ、腹腔鏡検査の使用、腹部手術へのより低侵襲的なアプローチの検討が含まれます。
ただし、症状のない小さなヘルニアが見られることもあります。ヘルニアのほとんどの人は、症状がなくても、ヘルニアを修復するための手術を受けます。これは、多くの医師が、手術は絞扼よりも危険性が低いと信じているためです。これは、腸の一部がヘルニア内に閉じ込められたときに発生する深刻な問題です。
乳児や幼児は、組織がヘルニアに閉じ込められる可能性が高くなります。あなたの子供がヘルニアを持っているならば、彼または彼女はそれを修復するために手術を必要とするでしょう。
臍ヘルニア。 1歳までに、多くの臍ヘルニアは手術を必要とせずに自然に閉じます。ほぼすべての臍ヘルニアは、5歳までに手術なしで閉鎖されます。
ヘルニアの上にコインやストラップを置いても直りません。
臍ヘルニアの外科的修復がいつ必要になるかについては多くの意見があります。一般に、ヘルニアが年齢とともに大きくなる、縮小できない、または3歳を過ぎてもまだ存在する場合は、子供の医師がヘルニアを外科的に修復するように勧める場合があります。お子さんに最適なものを判断するには、常にお子さんの医師に相談してください。
ヘルニア手術中、お子さんは麻酔下に置かれます。へそ（へそ）に小さな切開を入れます。腸のループは腹腔に戻されます。次に、筋肉が縫い合わされます。筋肉が修復される領域を強化するために、メッシュ素材が使用されることがあります。
臍ヘルニアを外科的に修復した子供も、手術したその日に帰宅できる場合があります。