頭部外傷後の不眠症

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著者: Tamara Smith
作成日: 27 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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頭部外傷と脳損傷後の不眠症は、一般的な長期的な不満です。

不眠症はさまざまな方法で回復を妨げることがあります。夜はよく眠れないと、一日中疲労が続きます。これにより、集中がより困難になり、注意を喚起し、関与し続けるために必要な緊張が高まります。疲労も記憶に影響を与える可能性があり、これはすでに多くの頭部外傷患者にとって問題となっています。

不眠症に続く疲労は、社会活動に従事するために利用できるエネルギーの量を減らします。楽しい活動を通じてコミュニティに戻ることが、頭部外傷後の回復を助けることを研究は実証しています。不眠症や疲労のために他の人と関わったり楽しんだりできないと、進行が遅くなることがあります。

睡眠は、脳がそれ自体を癒し、老廃物を取り除き、細胞を修復するのを助ける細胞プロセスを開始することが知られています。十分な睡眠をとらないと、このプロセスが遅くなり、動物実験によると、細胞の損傷にさえ寄与している可能性があります。

これらの不眠症の二次的結果はすべて加算され、不眠症の理解と治療が頭部外傷管理の重要な部分になります。


不眠症が頭部外傷後に起こる理由

研究者たちは、頭部外傷後に不眠症を引き起こすいくつかのプロセスを特定しました。

睡眠-覚醒サイクルを制御する脳の領域の損傷は、睡眠障害に直接関連している可能性があります。サーカディアンリズムは、目を覚ますときと眠りにつくときの信号を身体に送信します。

覚醒と眠気は、ヒスタミン、オレキシン、γ-アミノ酪酸(GABA)などのさまざまな神経伝達物質によって調節されています。これらおよび他の神経伝達物質は、脳の覚醒を刺激するか、または睡眠につながる覚醒を阻害します。

1つの理論は、脳損傷後、脳は最適な睡眠時間で正しい神経伝達物質を生成しないというものです。コミュニケーションの問題もある可能性があります。つまり、神経細胞が損傷すると、神経伝達物質の睡眠と覚醒に正しく反応できなくなります。

つまり、脳はスリープモードに移行しないか、睡眠を維持しません。睡眠サイクルも影響を受け、夢に関連する急速な眼球運動(REM)睡眠のパターンが変化します。


寄付条件

頭部外傷後のうつ病は非常に一般的です。うつ病が存在する場合、不眠症の率が上昇します。これは、頭痛が軽度で脳震盪を起こしただけの個人に特に当てはまります。関連付けられているうつ病があるときはいつでも、医学的および心理的ケアを求めることが重要です。

頭部外傷の症状の治療に使用される薬は、正常な睡眠パターンを妨げることがあります。痛みがあると、睡眠も妨げられます。

不眠症が存在する場合、問題の原因となっている特定の行動または治療があるかどうかを判断するために、徹底的な医学的評価が必要です。あらゆる種類の脳損傷を理解および管理する訓練を受けた専門家に相談することは良い考えです。

治療

認知行動療法(CBT)は、不眠症に関連する脳損傷のある患者に役立ちました。 CBTのいくつかの要素には、厳格な睡眠衛生パターンが含まれます。これは、就寝と朝起床の定期的な時間を意味します。


さらに、就寝前に刺激活動を制御し、減らす必要があります。警戒する必要があるのか​​、安静にする必要があるのか​​について脳がすでに混乱している場合、就寝前にエキサイティングな映画を見たり運動したりして、睡眠信号を妨害します。

午後には、コーヒー、紅茶、チョコレート、エナジードリンクを含むすべてのソースからのカフェインは避けてください。

初期の頭部外傷の治療に関わるプライマリケアプロバイダーとスペシャリストは積極的に関与する必要があります。そうすることで、不眠につながる薬の包括的なレビューを完了し、他の原因となる状態を診断し、脳が正常な睡眠とウェイクサイクル。頭部外傷はそれぞれ異なるため、脳損傷後の不眠症の治療について訓練を受けた医師と資格を持つ専門療法士に相談することをお勧めします。