保険でさえ医療費を払う

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著者: William Ramirez
作成日: 21 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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健康保険に慣れていない場合は、まだ医療費を払わなければならないことに驚くかもしれません。あなたの健康計画は今あなたの医療費を支払うことになっていますか?

まあ、はい、いいえ。あなたの健康保険は支払うことになっています あなたのヘルスケアの費用の、しかし、あなたはまだ損金、自己負担金、および共保険料を支払うことになります。

健康保険に加入しているのになぜ医療費を支払わなければならないのか

健康保険会社はゲームに肌を入れて欲しいので、高額なヘルスケアを軽々しく受けることはありません。医師に診察したり処方箋を記入するたびに少額の自己負担金を払わなければならない場合は、本当に医師の診察または処方箋を記入する必要があるかどうかについて適切な判断を下す可能性が高くなります。ささいなことをすべて医者に行ったり、本当に必要のない薬の処方箋を記入したりすることはありません。

自己負担よりもさらに効果的で、請求書の一定の割合を支払うことを要求する共同保険は、得ているヘルスケアが必要であるだけでなく、あなたにとって有効な最も経済的な治療の選択肢であることを確認するように動機づけることを目的としています。


たとえば、10代の息子に処方されたニキビ薬の処方箋が1,000ドルかかることを友人が知ったとき(ヘルスプランの交渉による割引後)、彼女はそれが過剰であり、より合理的な治療オプションが必要であると判断しました。 30%のコインシュアランスがあれば、彼女は処方せんの1回の充填につき約300ドルを支払うことになります。健康保険は700ドルを払っていただろう。

多くの医療費を積み上げる代わりに、彼女はより安価な治療オプションを調査しました。彼女は皮膚科医と話をし、はるかに低コストの古い薬がほとんど同じくらい効果的であることがわかりました。彼女は薬の共同保険の割合を支払う必要があったので、より安価な薬を選択することによって、彼女は多くのお金を節約することができました。

とにかく、本当に健康保険は何ですか?

健康保険は、医療費の少しずつ支払うようには設計されていません。 壊滅的な費用が発生した場合に多額の支払いを行い、より適度な費用が発生した場合に少し手助けするように設計されています。


自己負担、共同保険、特に損金算入は非常に高額になる可能性がありますが、あなたは健康プランの自己負担上限によって保護されています。今年支払った控除額、自己負担額、および共保険がプランの自己負担額の上限に達すると、健康プランは対象となる医療費の100%を受け取り始めます。

つまり、健康保険に加入している場合でも、毎年数千ドルを医療費に支払わなければならない場合があります。しかし、それはあなたがあなたの命を救うために40万ドルの骨髄移植を必要とするとき、あなたの健康保険はそれの数千ドルを除いてすべてを支払うことを意味します。

問題は、医療費が高すぎることです。中程度の医療費でさえ、平均的な家族の予算を圧倒するのは簡単です。このジレンマに対する完璧な解決策はありませんが、時間の経過とともに役立ついくつかのことがあります。

月々の健康保険料を引き下げるためのアフォーダブルケア法補助金の資格がある場合は、申請してください(つまり、州の交換所でヘルスプランを購入する必要があります)。あなたの控除額、自己負担、および共同保険の費用を下げるのを助けるための補助金さえあります。これらの補助金の詳細をご覧ください。


あなたがあなたの健康計画を理解していること、そしてあなたがあなたのお金のために絶対的に最高の強打を得ていることを確認してください。方法を学ぶ:

  • PPOを最大限に活用する方法
  • HMOを最大限に活用する方法

また、非常に低い自己負担コストでカバレッジを購入することは可能ですが、その結果、通常、毎月の保険料で多くの金額を支払うことになることに注意してください。必ず数字を詳しく調べて、自己負担額を下げるためにトレードで支払う金額を正確に確認してください。特にあなたが比較的健康で、大きな医療費を予想していない場合、それは価値がないかもしれません。

FSA、HSA、および補足カバレッジ

職場で柔軟な支出勘定を提供している場合は、それに参加します。 FSAを使用すると、控除額、自己負担分、および共同保険料を税引前の金額で支払うことができます。さらに、FSAは各給与から得られる少量によって資金を供給されます。病気のときに当座預金口座から魔法のように2,000ドルを生み出すよりも、2週間ごとに給料から77ドルを支払うことで2,000ドルの控除額を支払う方がはるかに簡単です。

健康貯蓄口座を利用できる場合は、サインアップしてください。 FSAのように医療費を平準化できますが、FSAに比べていくつかの利点があります。詳しくは、「HSAがFSAよりも優れている5つの方法」をご覧ください。

状況によっては、追加保険が有益な場合があります。ただし、場合によってはお金の浪費になることもあります。