眼の移植は可能ですか?

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著者: Judy Howell
作成日: 2 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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アイバンクって何?角膜の臓器提供について、考えてみませんか?眼科医が解説します。
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患者さんが「眼移植」という言葉を耳にするかもしれませんが、真の眼移植手術はできません。視力を向上させるために、1人の目から1つの目全体を取り出して別の人に移植することはできません。これは臓器移植や一部の組織では機能しますが、現在の医学的知識と技術では、眼全体で行うことはできません。

現在、利用可能な唯一の眼移植手順は、角膜移植であり、これは、罹患した角膜を、死亡したドナーから提供された角膜で置き換える。角膜移植は、視力に顕著な変化をもたらす可能性があります。実際、一部の個人は、手術前は法的に失明していて、角膜移植後の視力が20/20であることに気づく場合があります。

臓器移植とは異なり、角膜移植を受けた個人は、角膜移植を維持するために拒絶反応防止薬を必要としません。

角膜

角膜は目の前部にある独特で透明な組織で、目の焦点を合わせるのに役立ちます。脳が視覚を処理するためには、光が角膜を通過する必要があります。そのため、角膜が健康であれば、角膜ははっきりしています。 6つの個別のレイヤーで構成されています。眼の外側から内側までの層は、上皮、ボーマン層、ストーマ、デュア層、デスメ膜、内皮です。これらの層は一緒になって視力を改善しますが、曇ったり奇形になったりすると、視力が劇的に低下し、時間の経過とともに機能失明につながる可能性があります。


角膜には非常にユニークな品質があります。それ自体には血液供給がありません。体の組織は通常、心臓から送り込まれる血液供給により、必要な酸素と栄養を供給されます。角膜のニーズは、眼を満たす水様液である硝子体液と接触することで満たされます。角膜を簡単に移植できるのは、この血液供給の欠如です。1つの角膜を取り外して別の角膜を挿入した後、角膜に再接続する必要のある小さな血管がないためです。

角膜を寄付する

良いニュースは、多くの人にとって、角膜移植は視力の劇的な改善を意味します。ほとんどの人が死んだときに寄付することができない臓器とは異なり、多くの人は移植のために角膜を寄付することができます。臓器や他の組織を寄付することを不可能にする多くの状態や病気、例えば癌は、必ずしも角膜の寄付を妨げるものではありません。

全眼移植の未来

科学者や医学研究者は、近い将来、眼球移植手術が可能になるとは考えていません。真の眼の移植には、外科医の現在の能力を超えた視神経の切断と再付着が必要です。


外科技術がそのような繊細で複雑な手術を可能にするまでには数十年、あるいは数世紀もかかる可能性があり、それまでは他の種類の視覚療法が眼の状態を治療するために使用されるでしょう。