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頸静脈は首にあります。内頸静脈（左右）と外頸静脈のペアがあります。それらは、頭蓋から心臓に戻る脱酸素化された血液の主要な経路です。外頸静脈は鎖骨下静脈に空になります。内頸静脈は鎖骨下静脈と結合して腕頭静脈を形成し、これが結合して上大静脈を形成します。頸静脈は、いくつかの心血管閉塞の診断や、さまざまな種類の薬剤や液体の投与に役立つ経路の診断において臨床的に重要です。
解剖学
頸静脈は左右にペアになっています。 4つの主要な頸静脈があり、2つは内静脈、2つは外静脈です。一対の前頸静脈もあります。
ロケーション
頸静脈の最大のペアは 内頸静脈。彼らは頸静脈孔を通って頭蓋を出ます（孔とは穴の空想的な医学用語です）。内頸静脈のそれぞれは、胸鎖乳突筋の下の首の両側にあります。彼らは支援するために超音波なしで見つけるのは難しいです。
内頸静脈は鎖骨下静脈と結合して腕頭静脈を形成します。右の内頸静脈の長さは約63ミリメートル（mm）、左の内頸静脈の長さは平均で約53 mmです。
外頸静脈 静脈は直径がはるかに小さく、内頸静脈に比べてはるかに浅いです。それらは胸鎖乳突筋の外側に位置し、しばしば肉眼で見ることができます。外頸静脈は下顎骨の角度のレベルで始まり、首の付け根まで続き、そこで内頸静脈の近位（上流）の鎖骨下静脈に流れ込みます。
前頸静脈 喉の両側の正中線近くにあります。それらは非常に小さく、内頸静脈および外頸静脈ほど臨床的に重要ではありません。
構造
頸静脈は、他のすべての静脈と同様に構築されます。静脈の壁には、動脈に似た3つの層が含まれていますが、弾性ははるかに低くなっています。
- チュニカインティマ（内膜）は、血液が流れるための滑らかな表面を提供する最も内側の層です。
- チュニカメディア 筋肉質の中間層です。静脈では、動脈よりもはるかに薄いです。
- チュニカ外膜 （外陰部）頸静脈の最外層であり、それを周囲の組織に接続します。
遠位（下流）端では、外部および内部の頸静脈に一方向弁があり、血液の逆流を防ぎます。
解剖学的変化
頸静脈には大きな変動がある可能性がありますが、それらの変異が臨床的に重要であることはめったにありません。一部の人々では、2番目に小さな外頸静脈が発生します。
関数
動脈は心臓から血液を運び、静脈は心臓に向かって血液を運びます。肺系から血液を戻すものを除くすべての静脈は、脱酸素化された血液を運びます。
静脈は動脈よりもはるかに低い圧力を扱い、全体的にはるかに高い容量を持っています。常に、体の血液の約60％から70％が静脈系にあります。
頸静脈は、頭蓋、顔、および脳から脱酸素化された血液を戻す責任があります。
臨床的な意義
内頸静脈と外頸静脈はどちらも臨床的に重要です。
内頸静脈は、中心静脈カテーテル法の部位として使用されます。通常、中心線にアクセスするための内頸静脈の位置を特定するには、超音波を使用する必要があります。右の内頸静脈へのアクセスは、その長さとよりまっすぐな経路のため、望ましいと考えられています。
外頸静脈は、他の末梢IV部位が利用できない緊急事態での末梢静脈（IV）アクセスに使用できます。外頸静脈のサイズと、他の一般的なIVアクセスポイントと比較した上大静脈への相対的な近接性により、外傷のある患者に大量の体液や血液を投与するのに役立ちます。残念ながら、IVカテーテルを頸静脈の外に配置することは、首が短いまたは硬い患者では非常に難しい場合があります。
外頸静脈の表面的な配置により、それらは全身性静脈閉塞の有用な指標です。うっ血性心不全、緊張性気胸、心タンポナーデなどの血流が妨げられると、外頸静脈の拡張が症状となることがあります。
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