コンテンツ
- 円錐角膜とは何ですか？
- 円錐角膜の原因は何ですか？
- 円錐角膜の危険因子は何ですか？
- 円錐角膜の症状は何ですか？
- 円錐角膜はどのように診断されますか？
- 円錐角膜はどのように扱われますか？
- 円錐角膜を防ぐことはできますか？
円錐角膜とは何ですか？
円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が不規則になるのが特徴です。角膜は目の前の透明な外層です。中間層は角膜の最も厚い部分であり、ほとんどが水とコラーゲンと呼ばれるタンパク質で構成されています。コラーゲンは角膜を強くしなやかにし、規則的な丸い形を保つのに役立ちます。この健康な角膜は光を集中させるので、はっきりと見ることができます。円錐角膜では、角膜が薄くなり、不規則な円錐形に膨らみ、視力が低下します。
円錐角膜は一般的に思春期に始まり、30代半ばに進行します。病気がどれだけ早く進行するか、あるいは進行するかどうかを予測する方法はありません。円錐角膜は通常、両方の目に影響を及ぼし、一方が他方よりも深刻な影響を受けます。
円錐角膜の原因は何ですか？
円錐角膜は何十年も研究されてきましたが、まだよくわかっていません。円錐角膜の決定的な原因は不明ですが、この病気を発症する素因は出生時に存在すると考えられています。円錐角膜の一般的な所見は、角膜のコラーゲンの喪失です。これは、角膜細胞による角膜組織の生成と破壊の間の不均衡によって引き起こされる可能性があります。
円錐角膜の危険因子は何ですか？
以下は円錐角膜を発症するリスクを高める可能性があります：
遺伝学。 円錐角膜の家族歴がある患者、またはダウン症などの特定の全身性疾患のある患者は、円錐角膜を発症するリスクが高くなります。
慢性的な目の炎症。 アレルギーや刺激物による絶え間ない炎症は、円錐角膜の発生を引き起こす可能性のある角膜組織の破壊に寄与する可能性があります。
目をこすります。 慢性的な眼の摩擦は、円錐角膜の発達に関連しています。それはまた、病気の進行の危険因子である可能性があります。
年齢。 円錐角膜は10代でよく発見されます。一般に、進行した円錐角膜の若い患者は、病気が進行するにつれて、何らかの形の外科的介入を必要とする可能性が高くなります。
円錐角膜の症状は何ですか？
多くの円錐角膜患者は、自分が病気にかかっていることに気づいていません。最も初期の症状は、視力のわずかなかすみまたは視力の低下であり、簡単に修正することはできません。
円錐角膜の他の症状は次のとおりです。
ライトの周りのまぶしさと光輪
夜に見るのが難しい
目の痛みに関連する目の炎症または頭痛
明るい光に対する感度の向上
突然の視力の悪化または曇り
円錐角膜はどのように診断されますか？
完全な病歴と目の検査に加えて、あなたの眼科専門医は円錐角膜を診断するために以下の検査を行うかもしれません：
角膜トポグラフィー。 これは、初期の円錐角膜を診断し、その進行を追跡するための最も正確な方法です。角膜の曲線のマップを作成するコンピューター化された画像が撮影されます。
細隙灯検査。 この角膜の検査は、角膜の外層と中間層の異常を検出するのに役立ちます。
厚さ測定。 このテストは、角膜の最も薄い領域を測定するために使用されます。
円錐角膜はどのように扱われますか？
円錐角膜の治療は視力の矯正に焦点を当てており、病気の病期によって異なります。
初期段階
円錐角膜の現在の治療法には、近視や乱視を治療するための初期段階の眼鏡が含まれます。円錐角膜が進行して悪化するにつれて、眼鏡はもはや明確な視力を提供することができなくなり、患者はコンタクトレンズ、通常はハードコンタクトレンズを着用する必要があります。
中間段階
進行性円錐角膜は、角膜コラーゲン架橋によって治療することができます。この1回限りのオフィスでの手順では、ビタミンB溶液を目に適用し、紫外線によって約30分以内に活性化します。このソリューションにより、新しいコラーゲン結合が形成され、角膜の強度と形状の一部が回復して維持されます。
治療によって角膜を完全に正常に戻すことはできませんが、視力が悪化するのを防ぐことができ、場合によっては視力が改善することがあります。この手順では、リボフラビンが角膜組織に浸透しやすくするために、角膜の薄い外層（上皮）を除去する必要がある場合があります。
架橋は、臨床試験により、手順後3〜12か月以内に角膜の膨らみが停止または軽度の逆転を引き起こしたことが示された後、2016年4月にFDAによって円錐角膜の治療として承認されました。
高度なステージ
角膜リング。 円錐角膜がひどい場合、標準のコンタクトレンズは不快になりすぎて着用できない場合があります。 Intacsは、角膜の表面を平らにするために使用される埋め込み型のプラスチック製のC字型リングであり、視力を改善します。それらはまたよりよいコンタクトレンズの適合を可能にするかもしれません。手順は約15分かかります。
角膜移植。 角膜移植では、ドナーの角膜が患者の損傷した角膜に取って代わります。角膜移植は外来で行われることが多く、完了するまでに約1時間かかります。視力は通常、移植後約3〜6か月間ぼやけたままであり、移植拒絶を避けるために薬を服用する必要があります。ほとんどすべての場合、移植手術後に最も鮮明な視力を提供するために眼鏡またはコンタクトレンズが必要です。
円錐角膜を防ぐことはできますか？
円錐角膜の既知の予防法はありません。