腹腔鏡下嚢胞アブレーション

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著者: Clyde Lopez
作成日: 18 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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卵巣のう腫(腹腔鏡下手術・岡山)
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腹腔鏡下手術。

腹腔鏡下腎嚢胞アブレーションは、腎臓の残りの部分を保存しながら、症候性の腎嚢胞を除去するための低侵襲手術技術です。これは、側面の痛み、腹痛を経験したり、腎臓嚢胞のために腎臓が閉塞したりする患者を助けることを目的としています。

従来の開腹手術技術と比較した場合、腹腔鏡下嚢胞切除は、術後の痛みが大幅に少なく、入院期間が短く、仕事と日常の活動に早く戻り、より好ましい美容上の結果と、開腹手術と同じように見える結果をもたらしました。 。腹腔鏡下腎嚢胞切除は、症候性腎嚢胞を有する選択された患者のための標準的な手順になっています。

手術

腹腔鏡下腎嚢胞切除は、全身麻酔下で行われます。通常の操作時間は3〜4時間です。手術は腹部に作られた3つまたは4つの小さな(1cm)切開を通して行われます。望遠鏡と小さな器具は、これらの鍵穴の切開を通して腹部に挿入されます。これにより、外科医は、手を腹部に置くことなく、関連する腎臓嚢胞を完全に解剖し、解放し、切除することができます。


潜在的なリスクと合併症

プロシージャを開きます。

この手順は非常に安全であることが証明されていますが、他の外科的手順と同様に、リスクと潜在的な合併症があります。開腹手術と比較した場合、安全性と合併症の発生率は類似しています。潜在的なリスクは次のとおりです。

  • 出血: この手順中の失血は通常軽微であり、患者の5%未満で輸血が必要です。手術前に自己血輸血(自分の血液を提供すること)に興味がある場合は、外科医に気づかせる必要があります。手術に関する情報のパケットが郵送または提供されると、お住まいの地域の赤十字に行くための承認フォームが届きます。

  • 感染: すべての患者は、手術後に感染が発生する可能性を減らすために、手術を開始する前に抗生物質の静脈内投与を受けます。手術後に感染の兆候や症状(発熱、切開部からのドレナージ、頻尿や不快感、痛みなど気になることがあれば)が発生した場合は、すぐにご連絡ください。


  • 組織/臓器の損傷: まれではありますが、腸、血管構造、脾臓、肝臓、膵臓、胆嚢などの周囲の組織や臓器に損傷を与える可能性があるため、さらに手術が必要になる場合があります。瘢痕組織も腎臓に形成される可能性があり、さらなる手術が必要になります。手術台への配置に関連して神経や筋肉に怪我をする可能性があります

  • ヘルニア: 手術の完了時にすべての鍵穴の切開が慎重に閉じられるため、切開部位のヘルニアはめったに発生しません

  • 開腹手術への転換: 腹腔鏡下手術中に困難に遭遇した場合、外科的手術は標準的な開腹手術への変換を必要とする場合があります。これにより、標準的な開放切開よりも大きくなり、回復期間が長くなる可能性があります。

  • 尿漏れ: 腎臓の尿収集システムが損傷している場合、または腎臓嚢胞を除去するために切断する必要がある場合は、通常、縫合して閉じます。この穴から尿が漏れる場合は、漏れを封じるために内部ドレナージチューブ(尿管ステント)が必要になる場合があります。まれに、追加の手術が必要になる場合があります。


すべてのX線フィルムとレポートを収集して、外科医との最初の相談に持ち込むことが非常に重要です。