コンテンツ
- 腰椎椎間板疾患とは何ですか？
- 腰椎椎間板疾患の原因は何ですか？
- 腰椎椎間板疾患のリスクは何ですか？
- 腰椎椎間板疾患の症状は何ですか？
- 腰椎椎間板疾患はどのように診断されますか？
- 腰椎椎間板疾患はどのように治療されますか？
- 腰椎椎間板疾患の合併症は何ですか？
- 腰椎椎間板疾患は予防できますか？
- 腰椎椎間板疾患との生活
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- 腰椎椎間板疾患の要点
腰椎椎間板疾患とは何ですか？
脊柱、または背骨は、海綿状の円盤で区切られた33個の椎骨で構成されています。脊椎は4つの領域に分かれています。
頸椎：首にある最初の7つの椎骨
胸椎：胸部にある次の12個の椎骨
腰椎：腰にある次の5つの椎骨
仙骨：腰の下にある最も低い5つの椎骨には、尾骨（尾骨）を構成する4つの椎骨も含まれます。
腰椎は、腰椎椎間板疾患が発生する腰部の5つの骨セグメントで構成されています。
椎間板ヘルニア。 年齢とともに、椎間板は水分を失い、乾燥する可能性があります。これが発生すると、スポンジ状のディスク（脊椎の骨の部分の間にあり、「ショックアブソーバー」として機能します）が圧縮されます。これにより、タフな外輪が破損する可能性があります。これにより、核またはリングの内側が膨らみます。これはバルジングディスクと呼ばれます。
椎間板ヘルニアまたは椎間板ヘルニア。 椎間板が壊れ続けると、または脊椎に継続的なストレスがかかると、髄内核が実際に線維輪から破裂する可能性があります。これは、破裂した、または椎間板ヘルニアです。ディスク材料の断片は、ディスクスペースのすぐ後ろにある神経根を押すことができます。これは、痛み、脱力感、しびれ、または感覚の変化を引き起こす可能性があります。
ほとんどの椎間板ヘルニアは、腰椎下部、特に第4腰椎と第5腰椎の間、および第5腰椎と第1仙椎の間（L4-5およびL5-S1レベル）で発生します。
腰椎椎間板疾患の原因は何ですか？
腰椎椎間板疾患は、正常な椎間板の構造の変化によって引き起こされます。ほとんどの場合、ディスクの病気は、老化とディスク内で発生する通常の故障の結果として発生します。時には、重傷により正常な椎間板ヘルニアが発生することがあります。怪我はまた、すでに椎間板ヘルニアを悪化させる可能性があります。
腰椎椎間板疾患のリスクは何ですか？
年齢が最も一般的なリスクですが、身体活動がない場合、背中や腹筋が弱くなり、脊椎を適切にサポートできない可能性があります。背中の怪我も、通常の人が ない 身体的に活発な活動は、過度に激しい活動に参加します。背骨を強く持ち上げたりねじったりする必要がある作業も、背中の怪我を引き起こす可能性があります。
腰椎椎間板疾患の症状は何ですか？
腰椎椎間板疾患の症状は、椎間板ヘルニアが発生した場所と、椎間板が押している神経根によって異なります。これらは腰椎椎間板疾患の最も一般的な症状です：
断続的または継続的な腰痛。これは、動き、咳、くしゃみ、または長時間立っていることによって悪化する可能性があります
背中の筋肉のけいれん
坐骨神経痛–背中または臀部の近くで始まり、脚を下ってふくらはぎまたは足に伝わる痛み
脚の筋力低下
足や足のしびれ
膝または足首の反射低下
膀胱または腸の機能の変化
腰椎椎間板疾患の症状は、他の状態や医学的問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
腰椎椎間板疾患はどのように診断されますか？
完全な病歴と身体検査に加えて、次の1つ以上の検査を受ける場合があります。
X線。 目に見えない電磁エネルギービームを使用して、内部組織、骨、および臓器の画像をフィルム上に生成するテスト。
磁気共鳴画像法（MRI）。 大きな磁石、無線周波数、およびコンピューターを組み合わせて使用して、体内の臓器や構造の詳細な画像を生成する手順。
脊髄造影。 脊柱管に注入された染料を使用して、X線で構造がはっきりと見えるようにする手順。
コンピュータ断層撮影スキャン（CTまたはCATスキャンとも呼ばれます）。 X線とコンピューター技術を使用して体の水平または軸方向の画像（スライスと呼ばれることが多い）を生成する画像診断手順。 CTスキャンは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像を表示します。 CTスキャンは一般的なX線よりも詳細です。
筋電図（EMG）。 神経による筋肉の刺激に反応して、筋肉の反応または電気的活動を測定するテスト。
腰椎椎間板疾患はどのように治療されますか？
通常、保存療法は腰椎椎間板疾患を管理するための最初の治療法です。これには、次のものが混在する場合があります。
安静
適切な身体力学に関する教育（痛みの悪化や椎間板の損傷の可能性を減らすため）
超音波、マッサージ、コンディショニング、および運動プログラムを含む可能性のある理学療法
ウェイト・コントロール
腰仙背部サポートの使用
痛みを抑え、筋肉をリラックスさせる薬
これらの対策が失敗した場合は、椎間板ヘルニアを取り除くために手術が必要になる場合があります。手術は全身麻酔下で行われます。外科医は、椎間板ヘルニアのある領域の腰を切開します。脊椎の後ろの骨の一部を取り除いて、椎間板にアクセスすることができます。外科医は、椎間板ヘルニアの部分と余分な緩い部分を椎間板スペースから取り除きます。
手術後、別の椎間板ヘルニアを防ぐために治癒している間、数週間は活動が制限される場合があります。あなたの外科医はあなたと制限について話し合います。
腰椎椎間板疾患の合併症は何ですか？
腰椎椎間板疾患は、日常生活に支障をきたす腰痛や下肢痛を引き起こす可能性があります。脚の脱力感やしびれ、腸や膀胱の制御の問題につながる可能性があります。
腰椎椎間板疾患は予防できますか？
健康的な体重を維持し、定期的な運動に参加し、正しい姿勢をとることで、腰椎椎間板疾患のリスクを減らすことができます。
腰椎椎間板疾患との生活
保存療法には忍耐が必要です。しかし、治療計画に固執することで、腰痛を軽減し、痛みの悪化や椎間板の損傷の可能性を最小限に抑えることができます。保守的な対策と手術の両方が効果を発揮するには時間がかかる場合があります。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
痛みが増したり、腸や膀胱の制御に問題が生じ始めた場合は、医療提供者に連絡してください。
腰椎椎間板疾患の要点
腰椎椎間板疾患は、脊椎の腰部の椎間板が脊椎の骨の領域の間から膨らんだりヘルニアになったりしたときに発生する可能性があります。
腰椎椎間板疾患は、腰痛、下肢痛、脱力感を引き起こし、運動や活動によって悪化します。
治療の最初のステップは、痛みを軽減し、脊椎へのさらなる損傷のリスクを軽減することです。
より保守的な治療法が失敗した場合は、手術を検討することができます。