肺がんの徴候と症状

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著者: Morris Wright
作成日: 21 4月 2021
更新日: 13 5月 2024
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肺がんの症状【国立がん研究センター東病院】
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肺がんの初期の兆候と症状は、「典型的」(持続的な咳、息切れ、または血の咳)または一般的ではない(腰痛、肩痛、さらには膝痛)かもしれません。症状は、男性か女性か、喫煙者か非喫煙者か、さらには年齢によっても異なります。

誰もが肺癌にかかる可能性があり、誰もがスクリーニング検査を受けない場合、これらの症状を認識することは、できるだけ早く疾患を発見するために重要です。

頻繁な症状

肺がんにはいくつかの徴候があり、比較的一般的ですが、それらは微妙であり、他の原因によるものである可能性があります。

無視してはならない症状は次のとおりです。

  • 消えない咳
  • 活動に伴う息切れ
  • 繰り返される呼吸器感染症
  • 咳をする
  • 肩、腕、胸、背中の痛み
  • 原因不明の減量

しつこい咳

持続性の咳は肺がんの最も一般的な症状であり、診断時に約50%の人に見られます。咳は乾いたり湿ったり、頻繁またはまれに発生したり、いつでも発生します。


多くの人々は、永続的な咳を解消します。これは、冬季のアレルギーや乾燥した空気のようなものに起因します。あるいは、それは喫煙者の咳であると考えられています。しかし、数週間以上続く咳は、もっと深刻な兆候である可能性があります。

活動を伴う息切れ

肺癌(特に非喫煙者)のもう1つの一般的な初期症状は、活動時にのみ存在する息切れです。これは簡単に見落とされ、老化、体調不良、または太りすぎのせいになることがあります。

そのハイキングに抵抗したり、性行為に巻き込まれたり、呼吸が困難になったり(または同様のこと)湿度を非難したりしていることに気付いた場合は、担当の医師に相談してください。

繰り返される感染

気管支炎または肺炎の繰り返しのエピソードの治療を受けた後に肺がんにかかっていることを発見することはよくあることです。腫瘍が気道の近くにある場合は、閉塞を引き起こし、これらの感染症にかかりやすくなります。


胸部感染症が再発した場合は、胸部CTについて医師に相談してください。胸部X線は、最大25%の確率で肺がんを見逃す可能性があります。

咳をする

血液の咳(喀血)は、肺がんの一般的な症状です。肺がん患者の約5分の1に、最初の症状として現れる場合があります。血液の咳が劇的に聞こえるかもしれませんが、多くの人は、組織に少量の血がついた痰に気づく場合があります。

喀血は急速に深刻化する症状です。小さじ2杯の血たんの咳でも咳は緊急医療と見なされます。

肩と腕の痛み

肩の痛みは肺癌の症状である場合があり、時には最初の症状です。パンコースト腫瘍として知られている肺の上部に発生する腫瘍は、肩に痛みを引き起こし(しばしば重度)、腕を小指に向かって放射する可能性があります。指。

「典型的な」肺癌の症状がないことに加えて、これらの腫瘍は画像検査で検出するのが難しい場合があり、診断はしばしば遅れます。


胸痛

一部の人々が「肺の痛み」または深呼吸を伴う痛みと説明する胸の痛みは、肺がんで発生する可能性があります。肺自体には痛みの繊維がありませんが、肺の裏層(胸膜)と肺の周囲の構造には神経終末があり、痛みはそれが原因であるかのように感じる場合があります肺。言及された痛みもこの地域で感じられるかもしれません。

背中の痛み

確かに、より一般的な腰痛の原因がありますが、腰痛は肺癌の一般的な症状であり、多くの場合最初の症状です。これは、腫瘍からの圧力、神経根の刺激、脊椎の骨への転移、または腎臓の上部にある小さな臓器への副腎転移によって引き起こされる可能性があります。

肺がんに関連する背中の痛みは、しばしば背中中部から上部に発生し、安静時にも活動中にも存在し、夜間や深呼吸で悪化する傾向があります。

原因不明の減量

意図しない体重減少とは、6〜12か月間で体重の5%または10ポンドを超える体重減少と定義されます。食欲不振から腫瘍に関連する代謝の変化まで、癌が体重減少を引き起こすいくつかの方法があります。

体重減少は肺癌患者の35〜75%で発生します 前に 診断へ。

まれな症状

上記の症状に加えて、肺がんに関連する可能性のある他のいくつかの症状があります。

肺がんのあまり一般的でない症状には、

  • しわがれ声
  • 顔と首の腫れ
  • 倦怠感
  • 喘鳴
  • 血の塊
  • 腫瘍随伴症候群
  • 転移による症状
  • 何かがおかしい感じ

しわがれ声

肺がんはいくつかの方法でかすれた声を引き起こす可能性があります。胸部の腫瘍は声帯(喉頭)に直接圧力をかける可能性がありますが、肺がんの人のしわは、反回神経への圧力によって引き起こされる場合があり、声帯につながります。それが持続する場合は特に-徹底的に評価する必要があります。

かすれた声の考えられる原因

倦怠感

肺がんに伴うことがあるいわゆる「がん疲労」は、通常の疲労感とは異なります。一部の人々は、この疲労を「全身疲労」または疲労感とも言います。おやすみなさいやコーヒーを飲んでも簡単には治らない種類の疲労です。

喘鳴

「喘鳴だけが喘息ではない」という肺がんがそのような可能性の1つであるという格言があります。注目すべきは、喘息の場合のように、肺癌に関連する喘鳴は一般化されない傾向があることです。実際、人々はしばしば喘鳴が自分の肺のどこにあるのかを説明することができます(局所的な喘鳴)。

腫瘍随伴症候群

一部の肺癌はホルモン様物質を放出し、それが今度は特有の症状群を引き起こす可能性があります。腫瘍随伴症候群として知られているこれらの症状は、肺がん(最も一般的には小細胞肺がん)の患者の約10%から20%に発生し、しばしば肺がん自体の症状の前に発生します。

より一般的な腫瘍随伴症候群の2つは高カルシウム血症を特徴とし、腫瘍(最も一般的には扁平上皮癌)が血中カルシウム濃度を上昇させて喉の渇きを引き起こす物質を分泌します。筋力低下;錯乱;腫瘍が血中ナトリウム濃度を低下させる物質を分泌し、頭痛、脱力感、記憶喪失を引き起こす、不適切なADH症候群(SIADH)。

さまざまな症候群があり、これが、気分が悪い場合に医師に診てもらうべき理由の1つです。

腫瘍随伴症候群の一般的な種類と症状

ガットフィーリング

異常な症状や健康状態の低下がある場合は、医師の診察を受けてください。膝の痛みから貧血まで、肺がんの潜在的な兆候のリストは続く可能性がありますが、医学名が付与されていない重要なものはあなた自身の直感です。

多くの人々は、診断の前に何かがおかしいという「直感」を持っていたと述べています。あなたの体がそれを宣言している場合はその警告に注意し、医師に相談してください。

サブグループ表示

女性の心臓病の症状が男性の症状と異なるのと同じように、肺癌の症状も同様です。同様に、非喫煙者や若年成人の症状は必ずしも典型的ではありません。

さまざまなグループで最も一般的なタイプの肺がんは、これらの違いに影響を与えます。小細胞肺がんや扁平上皮がん(非小細胞肺がんの一種)などの喫煙との関連性が高い肺がんは、肺の大きな気道の近くで増殖する傾向があります。この場所のため、咳、血の咳、気道閉塞による再発性肺感染症など、かなり早い段階で症状を引き起こすことがよくあります。

肺腺癌は今や全体的に最も一般的なタイプの肺癌であり、女性、若年成人、および喫煙をしていない人々に最も一般的なものです。

これらの癌は通常、肺の外側の領域(末梢)で発生し、症状を引き起こす前に非常に大きくなることがあります。腺癌の最初の症状は、腫瘍が肺組織に引き継がれることによる漠然とした息切れの感覚、および疲労や食欲不振などの他の非特異的な症状である可能性があります。

しばしば非定型の症状とこれらのグループの人々の医師のレーダー画面で肺癌が高くないという事実により、肺癌はこれらの個人の病気の後期に診断される可能性が高くなります。

肺がんは女性でどのように異なりますか?

合併症

肺がんの合併症は、その状態を示す最初の症状を引き起こすか、診断後に現れることがあります。

顔と首の腫れ

上大静脈症候群(SVC症候群)と呼ばれる肺癌の合併症は、顔、首、腕の腫れ、および首と胸の静脈の拡張を引き起こす可能性があります。これらの症状は、肺の腫瘍が圧迫すると発生する可能性があります上大静脈、血液を心臓に戻す大きな血管。

肺がん転移

肺がんは、体の他の領域にすでに拡がった後に診断されることがよくあります。肺がんが広がる最も一般的な領域には、脳、骨、肝臓、および副腎が含まれます。

いくつかの考えられる症状は次のとおりです。

  • 頭痛、脱力感、または発作(脳転移を伴う)
  • 背中の痛み、脱力感、または尿と腸の制御の変化(骨転移を伴う)
  • 上腹部の痛み、吐き気、黄疸、かゆみ(肝転移を伴う)

血の塊

血栓は肺がんの患者さんによく見られます。手術や化学療法などのがん治療はリスクを高めることが知られていますが、これらの血栓は肺がんと診断される前でも発生することがあります。

脚とふくらはぎの痛みと腫れは、 深部静脈血栓症(DVT)。血栓がずれて肺に達した場合、息切れとともに胸の痛み(多くの場合、急激で突然)が発生することがあります(肺塞栓).

血栓とがん

いつ医者に行くか、病院に行くべきか

これらの症状のいずれかがある場合は、医師に相談してください。多くの場合、症状の発現と肺癌の診断の間にかなりの遅れがあります。

あなたがこれらの症状を伴う決して喫煙者ではない場合、それが肺癌である可能性を無視しないでください。医師がその可能性を否定するか、胸部X線でそれを除外するのに十分であると考えている場合は、セカンドオピニオンを取得してください。非喫煙者の肺がんは、米国のがんによる死亡の6番目または7番目の主要な原因です。

あなたがこれらの症状を持つ喫煙者である場合は、医師に電話することを躊躇しないでください。 2016年の研究では、喫煙者は非喫煙者よりも肺癌の兆候がある医師を訪問する可能性が低いことが判明しました。症状がなくても、肺癌スクリーニングについて医師に相談してください。

スクリーニングは、ラドン曝露(肺癌の2番目の主要な原因であり、非喫煙者の主要な原因)、職業的曝露、および疾患の家族歴など、肺癌の他の危険因子を持つ個人にとっても有益な場合があります。

ベリーウェルからの一言

ほぼすべての症状が肺癌の警告の兆候である可能性があることをもう一度注意することが重要です。説明されていない症状がある場合、それがこのリストにあるかどうか、または医師に相談しないでください。肺癌ではない場合でも、別の深刻な状態の兆候である可能性があります。自分のヘルスケアの擁護者になることで、命を救うことができます。

肺がんの原因と危険因子