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より大きな助成金（別名、プレミアム税額控除）を取得するために、または資格がない場合に助成金を受ける資格を得るために、健康保険の助成金申請書に嘘をつくことを考えていますか？理由は次のとおりです。- あなたは捕まるでしょう。
- あなたは補助金を返済しなければなりません。
- あなたは詐欺、罰せられる犯罪の罪を犯しているかもしれません。
収入について嘘をついたことでどのように捕まるか。
健康保険の補助金を申請する場合、助成金額は次年度（または特別登録期間中に申請する場合は当年度）の収入の見積もりに基づいています。政府が送金する金額あなたの健康保険会社に毎月実際には 前払い その年の納税申告書を提出するときに資格を得る税額控除の。これは収入ベースの補助金ですが、前払いなので、年間の収入を見積もる必要があります。実際の補助金（税額控除）の計算は、翌年の初めに税金を申告するまで行われません。
税を申告すると、IRSは実際に稼いだ金額を正確に確認できます。これはW2および1099フォーム上にあり、手ごろな価格のケア法に固有の修正調整済み総収入のバージョンに基づいて計算されます（これは、他のユーザーにとって馴染みのある通常の修正済み調整済み総所得と同じではないことに注意してください）目的）。 IRSは、あなたがあなたの仕事からどれだけ稼いだか、そしてあなたが興味や配当や他の情報源からどれだけ稼いだかを知るでしょう。
次に、調整と呼ばれるプロセスを行います。そこで、あなたはあなたに代わってあなたの健康計画が受け取った健康保険補助金の額をあなたの実際の収入に基づいた正しい補助金額と比較します。年間を通じて、実際の収入に基づいた場合よりも多くの助成金を受け取った場合、得た余分なお金の一部または全部を返済しなければならない場合があります。
収入が連邦の貧困レベルの400％を超えて、補助金を受ける資格がない場合は、年間を通じて提供された補助金の100％を返済する必要があります（このことに注意してください）年末近くにすべての収入が一括で支払われる場合や、年内にもっと良い仕事が得られる場合なども同様です）。所得が貧困レベルの400％を下回る場合、IRSは所得に応じて、返済しなければならない過剰な補助金の上限を定めます（フォーム8962のIRS指示の16ページの表5を参照） 。収入が貧困レベルの400％を超えない場合、返済しなければならない最も多くの額は、申告者が1人の場合は$ 1,325で、申告ステータスが単一以外の場合は$ 2,650です（これらの金額は2019年度の納税申告分です） ;インデックスに登録されているため、毎年変更できます）
国会議員たちはこれらの上限を撤廃することを検討しました。つまり、人々は収入に関係なく、受け取った過剰な補助金の全額を返済しなければならないということですが、当面はそのままです。ただし、現在の上限でも、納税者が最終的に返済しなければならない金額は、特に期待していない場合は、大きな経済的負担になる可能性があります。
また、毎月あなたに代わって助成金が支払われ、その後フォーム8962（プレミアム税額控除調整フォーム）を納税申告に提出しなかった場合、助成金調整プロセスが完了するまで、助成金はカットされます。 。最終的にはすべてがIRSと連携しなければならないという事実を回避することはできません。
仕事ベースの健康保険の申し出について嘘をついたことでどのように捕まるか。
あなたの仕事が手頃な価格で最低限の価値を提供する健康保険を提供している場合、あなたは健康保険の補助金の対象ではありません。それはあなたの雇用者のです 保険の申し出 実際にではなく、あなたは資格を失います 持っている 保険の補償。したがって、州の健康保険取引所で独自のプランを購入したいために雇用主の補償範囲を拒否することはできますが、雇用主が手頃な最小値の補償範囲を提供した場合、プレミアム税額控除（補助金）の対象にはなりません。
嘘をついて、雇用主から手頃な価格の健康保険が提供されなかったとしたらどうでしょうか。あなたはあなたの健康プランに助成金の前払いを与えるように交換をだますことができるかもしれません。しかし、IRSがあなたを捕まえ、あなたはそれを返済しなければならず、そしてあなたは詐欺を犯しているでしょう。
毎年W2または1099を発送するように、大規模な雇用主は、従業員に提供する健康保険に関連する税務フォーム（フォーム1095-C）に記入するようになりました。このフォームは、あなたとIRSの両方に、あなたが健康保険を提供されたかどうか、その健康保険が最低額を提供するかどうか、そしてその健康保険があなたに費用をかけるであろうことを通知します（プランが確実に実行することを確認することは、通常、雇用者の最善の利益にあります最小値を提供し、手頃な価格のガイドラインを満たします。それ以外の場合は、カバレッジをまったく提供しなかった場合よりもペナルティが低くなる可能性がありますが、雇用主の義務の下でペナルティが課せられます。この情報を使用して、IRSは、雇用者の補償範囲の提供が手頃な価格であり、最小値を提供していたかどうかを確認します（手頃な価格は、家族がプランに追加されているかどうかに関係なく、従業員の保険料のコストのみに基づいていることに注意してください。2020年現在、保険料の従業員のコストが世帯収入の9.78％未満の場合、補償範囲は手頃な価格と見なされます。
年間を通して前払い健康保険の補助金を不正に受け取っていた場合、フォーム1095-Cは、その補助金の対象ではなかったことを明らかにします。あなたはそれを返済しなければならず、あなたは詐欺の罪を犯しているかもしれません。
本当のことを言ってください。