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リンパ腫の診断を受けることは恐怖と混乱を招く可能性があります。これは、一部には疾患の経過が決まらないためです。リンパ腫にはさまざまな種類があり、それぞれに独自の治療方針と期待される転帰があります。場合によっては、即時の治療さえ必要としないこともあり、テンターフックを待たなければならず、病気が進行するかどうか、いつ進行するか疑問に思うストレスが生じます。リンパ腫の診断のストレスにより適切に対処するには、病気と共に生きる人々に常に直面する感情的、肉体的、そして実践的な課題を克服するためのリソースを利用する必要があります。
がんに対処するためのヒント感情の
最初に「リンパ腫」という言葉を聞いたとき、パニックや恐怖から怒りや罪悪感に至るまで、さまざまな感情に襲われることがあります。または、感覚が麻痺してニュースを処理できない場合があります。これらの感情はすべて正常です。感じ方に誤りや正しい方法はありません。
他の癌と同様に、リンパ腫の診断に同意するまでには時間がかかります。病気のいくつかの形態は即時の行動を必要としますが、ほとんどの場合それ自体は緊急事態ではありません。必要に応じて、通常は後退して、息を止めて感情を整理することができます。
そうは言っても、次に何をすべきかを知っていれば、人々はもっとうまくいく傾向があります。今後数日間のフォローアップの予定を組む場合でも、診療所を離れる前に、何らかのゲーム計画を用意しておいてください。
そして、「自分の気持ちがわからない」と言っても、自分の気持ちを医師に知らせてください。あなたの医者は助けることができるアドバイスや参考文献を提供できるかもしれません。
コミュニケーション
リンパ腫に対処するには、効果的なコミュニケーションが重要です。医者があなたに言っていることを理解していないなら、そう言ってください。病気とともに生きる人として、情報に基づいた選択ができるように、すべての情報を明確で理解しやすい言葉で伝えることが重要です。これには理解が含まれます：
- リンパ腫とは
- 診断の意味
- あなたが持っているリンパ腫の種類
- 追加のテストが必要になる可能性があるもの
- がんがどれだけ速くまたはゆっくりと成長しているか
- あなたの治療オプション
- さまざまな治療法の反応率
- 期待される結果（予後）は何ですか
必要な答えが得られない場合は、セカンドオピニオンを求めるか、がんと一緒に暮らすという課題に対処するのを助けるように訓練されている腫瘍ソーシャルワーカーに紹介を頼むことをためらわないでください。
選択した言語で書かれた質の高い教育資料を医師に依頼する必要があります。利用可能な治療オプションなど、リンパ腫について理解を深めるほど、より良い選択が可能になります。
対処することができず、極端な不安やうつ病を感じている場合は、心理学者または精神科医に紹介を依頼することをためらわないでください。心理学者または精神科医に、1対1、グループ、または家族でのカウンセリングと、安定化に役立つ薬を提供できます。あなたの気分。
これには、リンパ腫の治療を終えた人が含まれ、その多くは心的外傷後ストレス障害（PTSD）を経験します。
がんになるのは本当にどんなことですか？物理的
栄養とフィットネスはリンパ腫の経過を本質的に変えるものではありませんが、正しい食事をし、日常的に運動し、たばこをやめると、治療の過酷さに対処し、その後の回復を早めることができます。ストレスの軽減も成功の鍵です。
健康を維持することで、より多くの治療法を利用できるようになります。また、高用量の化学療法に耐え、免疫システムを強化することで二次感染から保護することもできます。
化学療法中の感染リスクを下げる
食事と栄養
「リンパ腫の食事療法」はありません。複雑な炭水化物（全粒穀物など）、脂肪の少ないタンパク質、低脂肪乳製品、たっぷりの果物と野菜、健康的な一価不飽和脂肪と多価不飽和脂肪を含む、健康的でバランスの取れた食事を維持するだけです。
吐き気、食欲不振、下痢、便秘、口内炎などの治療の副作用を克服するために、食品計画を調整する必要がある場合もあります。
より有用な食事のヒントのいくつか：
- 1日4〜6回、少量で頻繁な食事をとります。
- 脱水を避けるために、水または液体を1日中吸います（理想的には、1日あたり8オンスのグラス8個以上）。
- コーヒーを含むカフェインの摂取を制限します。これは、排尿を増やし、脱水を促進する可能性があります。
- 下痢を経験している場合は、バナナ、米、アップルソース、トーストで構成されたBRATダイエットを試して、軟便を拘束してください。
- 便秘を経験している場合は、食物繊維と非アルコール性液体の摂取量を増やしてください。
- 追加のカロリーが必要な場合は、グレービー、ソース、チーズ、またはトッピングを使用してください。
- 食品が味のないものや金属味がある場合は、調味料、酢のドレッシング、調味料を使って味を隠します。レモネードなどの酸性飲料も役立ちます。
- 口内炎がある場合は、柔らかくなるまで調理できる食品を選ぶか、高カロリーのシェイク、スムージー、またはスープを飲みます。辛いものや酸性のものは避けてください。
- 食中毒の感染を防ぐには、農産物を洗って皮をむき、低温殺菌していない乳製品や調理不足の肉や魚を避け、食事の準備の前後に手と調理面を十分に洗います。
運動とリラクゼーション
2018年のレポート Journal of Global Oncology 運動とリラクゼーションは、治療中と治療後の両方で、リンパ腫患者の症状を改善するのと同じくらい重要であると結論付けました。
どのフィットネスプランが最も効果的であるかについてコンセンサスはありませんが、週に少なくとも5日間、適度な運動を30分間行うと、リンパ腫患者の生存率が向上します。座りがちなリンパ腫の成人に比べて幸福感。
運動計画は漸進的である必要があり、レジスタンストレーニングと有酸素運動を組み合わせて、除脂肪筋肉を構築し、心血管の健康を改善し、便秘を防ぎます。そうすることで、気分を改善し、エンドルフィンとして知られている「気分が良い」化学物質を刺激することによって疲労を克服することができます。
ストレスは、全体的な生活の質を低下させる一方で、不安やうつ病の感情を増幅させることにより、リンパ腫を複雑にすることが知られています。これには、多くの場合、即時の治療を必要としないが、依然として疾患の精神的重荷を負っている低悪性度非ホジキンリンパ腫の人々が含まれます。
運動と十分な休息に加えて、継続的にストレスをより効果的に管理するのに役立つ多数の心身療法があります。これらには以下が含まれます：
- 瞑想
- 太極拳
- ヨガ
- プラナヤマ（制御呼吸運動）
- ガイド付き画像
- 進行性筋弛緩（PMR）
あなたが過体重または肥満である場合、減量は最適な健康を達成するために不可欠ですが、化学療法または回復中に減量プログラムを開始することは決して良い考えではありません。
タバコ
喫煙はリンパ腫に直接的および間接的な影響を及ぼします。タバコとリンパ腫の関連を調査した最大の研究の1つでは、喫煙により、女性では濾胞性リンパ腫のリスクが41％増加し、男性ではT細胞リンパ腫のリスクが一般集団と比較して67％増加したことがわかりました。
他の主要な種類のリンパ腫（B細胞リンパ腫や慢性リンパ性白血病など）は、タバコの影響を受けていないように見えますが、喫煙は化学療法の副作用の発生率と重症度を高め、同時に治療の全体的な有効性を低下させることが知られています。
健康保険会社が提供する禁煙補助器具を含む、禁煙の効果的な方法について医師に相談してください。 Affordable Care Act（ACA）では、これらの援助の多くは、ACAのEssential Health Benefits（EHB）の一部として無料で提供されます。習慣をキックするために一般的に必要とされる多数の試行を考えると、複数の終了試行が許可されます。
禁煙を成功させる方法ソーシャル
癌の診断に対処するための鍵は、家族、友人、および腫瘍学チームで構成される強固なサポートネットワークです。診断を他の人と共有することに消極的かもしれませんが、そうすることで、定期的に連絡する人から秘密を守るのではなく、生活の中で病気を正常化するのに役立ちます。これには、治療中の支援や休暇のために頼む必要があるかもしれない雇用主や同僚が含まれます。
そうは言っても、あなたはニュースを誰と共有するかについて選択的になりたいです。結局、あなたはあなた自身を合成するために他の人々のストレスを必要としません。健康保険を提供している場合でも、雇用主に病気について知らせる必要はありません。
開示を行う際は、協力的であり、事態が困難になった場合に必要となる実践的で感情的な支援を提供してくれる人を選びます。
また、サポートグループに参加して、自分が何をしているのかを直接理解している他の人とつながることもできます。 Facebookでリンパ腫サポートグループを見つけたり、腫瘍学者やアメリカ癌協会や白血病＆リンパ腫協会の地域の支部を通じてオフラインでの紹介を求めたりできます。
あなたに一つ しない したいのは自分を隔離することです。 2019年に発表された調査によると Scientific World Journal、 強力なサポートネットワークは、がん患者の適応行動（「闘志」）を促進する一方で、希望感や、衰弱を招く死や病気への没頭を最小限に抑えます。
実用的
リンパ腫の人々が直面する多くの実際的な課題があります。これらの中の主なものは、治療の副作用と治療のための経済的費用です。
脱毛
リンパ腫治療の副作用は一般的です。最も一般的な懸念の1つは脱毛です。悲しいことに、化学療法による脱毛を誰が経験するか、またはどの程度脱毛が起こるかを予測する方法はありません。
脱毛を防ぐための実行可能な方法はほとんどないため、脱毛が発生した場合（通常、治療開始後2〜4週間）、事前に計画を立て、かつら、スカーフ、またはその他の頭のカバーについて考え始めると役立ちます。
リンパ腫の化学療法を受けている人は、頭皮の冷却を回避する必要があります。頭皮の冷却は、他の形態のがんの脱毛を減らすために使用されますが、血液がんにおける化学療法薬の普及を妨げる可能性があります。
脱毛を引き起こす可能性が最も高い化学療法薬倦怠感
疲労は、化学療法、放射線療法、およびレミケード（リツキシマブ）などの標的生物製剤にもよく見られます。治療関連の疲労に直面した場合、より適切に対処するためにできることがいくつかあります。
- 1日を通して頻繁に休憩をスケジュールします。
- 最もエネルギーがあるときに最も重要なタスクを実行できるようにタスクに優先順位を付けます。
- ワークスペースを調整して、曲がったり手を伸ばしたりする必要がないようにします。
- 食料品やその他の重い荷物を運ぶためにカートを使用してください。
- 高温シャワーを含む極端な温度を避けてください。
- 十分なカロリーとたんぱく質で十分な栄養を維持し、それぞれエネルギーリザーブと除脂肪筋肉量を増やします。
- タスクを他の人に委任するか、友人に助けを求めます。
吐き気
吐き気は疲労の隣にあり、化学療法の最も一般的な副作用の1つです。化学療法による吐き気は、胃が空になると悪化することが多いため、不安を感じ始めた場合は、常に軽食を用意してください。
また、臭いが強い食品や、スパイシーまたは脂肪の多いもの（クリームソースや揚げ物を含む）は避けてください。豆、キャベツ、ソーダなどのガスを発生させる食品は、吐き気を悪化させる可能性があります。
一部の人々は乾いたソーダクラッカーをつついて吐き気を治療します。他の人は、ジンジャーティーで誓うか、吐き気が打つたびにジンジャーキャンディーを吸います。吐き気が容赦なく、機能する能力を妨げている場合は、抗吐き気薬について医師に相談してください。より効果的な薬物オプションのいくつかは次のとおりです。
- アロキシ（パロノセトロン）
- アンゼメット（ドラセトロン）
- アチバン（ロラゼパム）
- コンパジン（プロクロルペラジン）
- デカドロン（デキサメタゾン）
- ドロペリドール（ハロペリドール）
- Emend（アプレピタント）
- キトリル（グラニセトロン）
- フェネルガン（プロメタジン）
- レグラン（メトクロプラミド）
- バルビ（rolapitant）
- ゾフラン（オンダンセトロン）
不妊
リンパ腫に使用される治療法のいくつかは、無月経（月経がない）または女性の早期閉経を引き起こすことが知られています。無月経は治療が完了すると元に戻ることがありますが、早期閉経は通常永久的で不可逆的です。
一部の男性は無精子症（生存可能な精子の欠如）により不妊症を経験することもあります。これは、可逆的または永続的である場合もあります。
骨髄破壊的幹細胞移植やBEACOPP化学療法などの集中的な処置を受けると、永久不妊のリスクが高まります。あなたが若くてそのようなリスクに直面しているなら、治療に先立って探求できる出生の選択肢がたくさんあります：
- 胚の凍結保存 （「卵の凍結」）は日常的な手順ですが、少なくとも4週間の治療の遅延を必要とする手順です。
- 精子バンキング また、凍結保存も男性の選択肢です。
- 卵巣の凍結保存、 卵巣全体の除去を含むことは有望ですが、これまでのところわずかな数の妊娠と出産しかもたらしていません。
リンパ腫の治療に直面した場合は、不妊症の可能性と、どのような不妊治療の選択肢が利用できるかについて医師に相談してください。以前に子供を持つことを考えたことがない場合でも、出生率を失うことは対処するのが非常に難しい場合があります。
あなたやあなたのパートナーが化学療法を行っている間に妊娠することは、いくつかの薬が胎児に害を及ぼす可能性があるため、決して良い考えではありません。意図しない妊娠を防ぐための適切な避妊法について医師と話し合ってください。
金融支援
健康保険が良好であっても、リンパ腫の治療費は膨大なものになる可能性があります。白血病＆リンパ腫協会が委託した2018年の研究によると、血液がんの治療費は、治療の継続的な必要性もあって、他のすべての形態のがんの費用を上回っています。
自己負担費用にうまく対処するには、治療を受ける前に財政援助カウンセラーに相談してください。最も大規模な腫瘍学の実践では、そのような目的のためにカウンセラーをスタッフに置いています。また、がんの患者さんが利用できるさまざまな支援プログラムのナビゲートで経験を積んだ腫瘍学のソーシャルワーカーと協力することもできます。これらには以下が含まれます：
- がん治療共済支援プログラム （866-552-6729）は、化学療法および標的治療の一部負担金をカバーするのに役立ちます。
- がん財政支援連合 （800-813-4673）は、がん患者に経済的支援を提供する国家組織のグループです。
- HealthWellFoundation （800-675-8416）は、人生を変える慢性疾患を持つ人々が薬を手に入れられるよう支援する非営利団体です。
- 白血病およびリンパ腫協会の患者支援プログラム （800-955-4572）は、重大な財政的ニーズを持つ人々に限られた自己負担と財政的支援を提供します。
- リンパ腫研究財団 （800-500-9976）は、個人に最大15,000ドル、リンパ腫治療を受けている家族に最大25,000ドルの年間助成金を提供しています。
- 国立移植財団 （800-489-3863）骨髄および幹細胞移植を必要とする人々に援助を提供します。
財政援助の適格性はプログラムによって異なりますが、通常は年収が連邦貧困限度（FPL）の300％から500％に基づいています。
プログラムを直接呼び出して資格基準を確立し、申し込みフォームをリクエストできます。進行中のあなたの診断の確認も必要になります。
17がん患者のための財政援助資料