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運動後倦怠感（PEM）は慢性疲労症候群（ME / CFS）の主要な症状であり、他の人にとっては軽度の運動の後、症状が急増し、大規模なエネルギークラッシュが発生します。PEMはME / CFSの最も衰弱させる症状の1つですが、それを治療する薬はまだありません。ただし、いくつかの方法で治療および管理できる場合があります。
栄養補助食品
特にPEMのサプリメントについての研究はあまりありませんが、一部の医師は、サプリメントの既知の機能、PEMに関連する異常、患者からの事例情報に基づいて推奨を行っています。
推奨されるサプリメント：
- リンゴ酸マグネシウム
- CoQ10
- アセチル-L-カルニチン
- クレアチン
- 葉酸
- ビタミンC
- ビタミンE
- アルファリポ酸
- ビタミンB1
- ビタミンB2
- ビタミンB6
- ビオチン
ただし、サプリメントが機能するとは限りません。また、副作用とそれに伴う可能性のあるネガティブな相互作用にも注意する必要があります。あなたが取るすべてのサプリメントについて医師や薬剤師に相談することが重要です。
一度にたくさんのサプリメントを服用し始めるのは悪い考えです。
ペーシングとライフスタイルの変化
PEMを管理するには、多くの場合、方法を変更する必要があります。一部の人々はこれを「エネルギーエンベロープ内での生活」と呼んでいます。患者コミュニティで最も人気のある説明は、Christine Miserandinoによる「The Spoon Theory」というエッセイです。
基本的に、あなたはあなたの体が処理できる量にあなたの活動レベルを調整しなければなりません。それは、多くの犠牲を払って、必要最低限のものまで人生を切り詰めることを意味するかもしれません。これには、信じられないほど難しい決定が含まれることがよくありますが、人生の質に大きな違いをもたらす可能性があります。
ME / CFSのペーシングに関する2012年のコンセンサスドキュメントでは、ペーシングが最も役立つ治療オプションの1つとして患者から一貫して評価されていることが示されていました。
また、生産的な時間を最大限に活用するために、ペーシングテクニックを学ぶこともできます。
ストレスマネジメント
ME / CFSはストレスによって悪化すると考えられていますが、これはおそらくあなた自身が学んだことでしょう。したがって、ストレス管理がPEMを含む主要な症状の管理に役立つ可能性があることは理解できます。
ストレスとのつながりがME / CFSが精神疾患であることを意味するものではないことを理解することが重要です。ストレスには無数の生理学的原因と影響があります。 ME / CFSの研究者から多くの注目を集めているのは、ストレスホルモンコルチゾールです。
ストレスとPEMに関する2014年の研究で、研究者たちはストレス管理がPEMに間接的な影響を与えたと結論付けました。本質的に、ストレス管理が優れている人は、朝のコルチゾール値が優れており、これらのコルチゾール値は、重症度の低いPEMに関連していた。
演習：物議を醸すアプローチ
さて、ME / CFSの管理に関しておそらく最も物議を醸す側面にたどり着きました。 「そもそもそれが問題の原因であるとき、どうすれば助けを行使できるでしょうか？」
ほとんどの専門家は、ME / CFSを持つ人々が何らかの運動をする必要があることに同意しています。
ただし、他の人のように治療的な運動を扱うことはできません。あなたは自分の限界を知り、それらに厳密に固執する必要があります。
理学療法に頼る人もいますが、結果はまちまちです。セラピストが病気に固有の制限に精通していることが重要です。そうすれば、セラピストがあなたを押し付けすぎて悪化させないようになります。
医学界の一部は、ME / CFSの第一選択治療として、Graduated Exercise Therapy（GET）と呼ばれる治療を提唱しています。彼らはそれが有益であることを示唆する研究を指摘しています。しかし、このかなりの論争の反対側には、GETが実際にME / CFSを持つ人々に有害であることを示唆する研究があります。
彼らがそのような根本的な意見の相違を持つことができるのはなぜですか？病気の本質そのものについての意見の違いから来ています。
一般的な治療
PEMを直接目的としたものではないME / CFS治療は、疾患の全体的な重症度を軽減することにより、この症状に役立つ可能性があります。あなたの医者の助けを借りて、探求する多くの治療オプションがあります。
ここでも、必ずすべての治療について医師と話し合って、選択が安全で効果的である可能性が高いことを確認してください。特定の症状や状況に合わせた治療と管理戦略のユニークな組み合わせを見つける必要があるでしょう。