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治療の概要
あなた自身の努力が失敗した場合、またはあなたが体重を減らすことが重要である他の病状がある場合、あなたは体重を減らすのを助けるためにあなたのヘルスケアプロバイダーに会う必要があるかもしれません。肥満に関連する健康上の問題がある場合は、処方薬を服用する必要があるかもしれません。多くの人々は、体重を減らすために市販薬または代替医療サプリメントを服用しています。しかし、長期的に体重を減らすには、不健康な習慣や食事のパターンを変える必要があります。行動の変化は、不健康な食生活に焦点を当てています。それはまたあなたの日常生活に身体活動を追加します。肥満に関連する摂食障害は、セラピストによる治療が必要であり、薬が必要な場合もあります。
あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたに最適な治療法を見つけ出します。
あなたの年齢、全体的な健康状態、身体能力、および病歴
体重を減らすための過去の取り組み
あなたはどのくらい太りすぎですか
特定の薬、手順、または治療法に対するあなたの耐性
状態の経過に対するあなたの期待
あなたの意見や好み
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肥満の治療の種類
処方薬
最も一般的に処方されている薬は、脂肪の吸収を妨げるか、満腹感を作り出すことによって機能します。最も一般的に処方されている薬の1つはオルリスタットです。
オルリスタットは、食物が消化器系を通過するときに食べる脂肪の約30％をブロックします。この薬は頻繁に油性の排便を引き起こす可能性があります。しかし、食べる脂肪の量を減らすと、症状が良くなることがよくあります。この薬の服用をやめると、食事や身体活動に他の変更を加えない限り、失った体重の一部またはほとんどを取り戻すことができます。オルリスタットはすべての人に効果があるとは限らず、不快な副作用を引き起こすことがよくあります。
別の薬であるシブトラミンは、FDAがその薬が心臓発作のリスクを高める可能性があることを発見した後、2010年10月にメーカーによって市場から排除されました。
別の薬はロカセリンです。それはあなたの食欲を減らすために脳内のセロトニンの量を増やします。フェンテルミン-トピラマートという併用薬も食欲を減退させる働きがあります。
まれに、他の処方薬が短期的にのみ使用されます。アンフェタミンは、依存症や薬物乱用のリスクがあるため、お勧めできません。
減量薬を服用する前に、必ず医療提供者に相談してください。
サプリメント
多くの市販のサプリメントは、脂肪をより早く燃焼させたり、空腹感を減らしたりするのに役立つと約束しています。一部のサプリメントには、危険な可能性のある副作用があります。これらの製品の多く（おそらくほとんど）は臨床試験で研究されたことがないため、副作用、利点、およびリスクの多くは十分に文書化されていません。メーカーの主張がほとんど不可能に聞こえるなら、それはおそらくそうです。 （例えば、「寝ている間に夜に脂肪を燃やす！」）
エフェドラ（ma-huang）には、喘息の薬に使用される成分が含まれています。エフェドラを含む栄養補助食品は、潜在的に危険な副作用のためにFDAによって禁止されています。
下剤として機能する製品は、血中のカリウムレベルを低下させる可能性があります。これは心臓や筋肉の問題を引き起こす可能性があります。ピルビン酸は、わずかな体重減少をもたらす可能性のある人気のある製品です。しかし、赤いリンゴ、チーズ、赤ワインに含まれるピルビン酸を増やすことは、十分に研究されていません。その減量の可能性は科学的に確立されていません。
健康的な食事に代わるサプリメントはありませんが、毎日摂取するマルチビタミンは、バランスの取れた食事をしている人々にとっても栄養のギャップを埋めるのに役立ちます。しかし、ビタミンサプリメントは体重を減らすのに役立ちません。
これらのサプリメントは多くの副作用を引き起こす可能性があるため、これらのサプリメントを服用する前に必ず医療提供者に相談してください。
行動の変化
長期的には、体重を減らしたほとんどの肥満の成人は、健康的な食事へのアプローチを変えなければ、体重を取り戻す可能性があります。あなたはいくつかの方法であなたの行動を変えることができます。 1つの方法は、食品日記をつけることです。その中で、あなたはあなたが何を食べたか、どこでそれを食べたか、そしてあなたがいつ空腹になったのかを追跡します。また、アクティビティジャーナルを保持して、運動した時間と期間を追跡することもできます。これらのジャーナルは、あなたがあなたの食生活と活動習慣を理解するのを助けることができるので、あなたは次に何を変えるべきかを決定することができます。
カウンセラーまたは心理学者は、行動変容のテクニックを手伝ってくれるかもしれません。これらのテクニックは、ボディイメージについての考え方を変えるのに役立ちます。食べ物を含まない報酬システムは、減量の目標に向かって順調に進むのに役立ちます。他の行動のアイデアには、家族のスタイルではなくストーブから食べ物を提供すること、テレビを見たり、読んだり、食事中に別の活動をしたりしないことが含まれます。また、ポーションサイズを小さく保ち、小さいプレートを使用し、食事ごとに水を飲み、特定の減量目標を設定することもできます。
摂食障害の心理療法
一度に大量の食べ物を食べることは、必ずしも人を過食症にするわけではありません。誰もが時々甘やかしすぎます。しかし、一部の肥満の人々は暴れ回ってパージします。粛清とは、過食症から余分なカロリーを取り除くために、自分で引き起こした嘔吐または下剤を服用することを意味します。他の人は、パージせずに強制的に大量の食物を食べます。これらの行動は、医療提供者による治療が必要な摂食障害です。これらの障害を持つほとんどの人は通常、太りすぎまたは肥満のいずれかです。摂食障害がある場合は、体重を減らす前に治療を受けることが重要です。
心理療法で治療する必要があるかもしれないいくつかの摂食障害は次のとおりです。
過食症。 人が強迫的に食事をした後、体重増加を防ぐために水薬（利尿薬）、下剤、または激しい運動を吐いたり使用したりする障害。罪悪感、恥、うつ病の感情は、しばしば大騒ぎに続きます。
過食症。 過食症に似た障害。その人は、制御できない食事や暴食のエピソードを持っています。過食症とは異なり、患者は嘔吐したり、下剤や利尿剤を使用したりして、余分な食べ物を体から取り除きません。
夜の食事。 睡眠から目覚め、深夜に食事をすることは、潜在的に有害な行動であり、異常な食事の兆候です。
医療提供者、心理療法士、および栄養士は、摂食障害のある人を助けることができます。治療はまた、行動や態度を変えるのに役立ちます。一部の人々は、医学や支援グループから助けを得ます。