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中足骨は、足首とつま先をつなぐ長い骨です。中足骨の頭と近位指骨（足指の骨）の底の間には、中足指節関節があります。言い換えれば、中足指節関節はつま先の骨と足の骨をつなぎます。これらの関節は薄い関節包に囲まれており、それらを支える靭帯があります。
また、最初の中足指節関節が一般に大指関節として知られている一方で、小指関節が5番目の中足指節関節として知られていることも知っておくと良いでしょう。最初の中足骨（足の親指）は、足の裏側の表面（足の裏）にある2つの骨状骨と関節を形成（または接続）します。
中足指節関節に影響を与える条件
MTP関節とも呼ばれる、中足指節関節に影響を与える多くの健康状態があります。これらの条件の一部は次のとおりです。
中足痛
中足痛は、実際には、足の裏にある足の裏の柔らかいパッド入りの部分の痛みを表すために使用されます。それでも、この領域で最も一般的な痛みの原因は中足指節関節です。 。
バニオン
腱膜瘤は、最初のMTPジョイントの外側の端に形成される骨の隆起です。腱膜瘤の形成の結果、外反母趾と呼ばれる状態が発生することがあります。外反母趾は、親指がずれたり、他の足指の方を向いたりします。最初のつま先が2番目のつま先を押すと、ハンマーつま先が生じることがあります。ハンマーつま先で腱膜瘤が形成される一般的な原因は、不適切な靴を履いていることです（たとえば、ハイヒールやきつすぎる靴など）。
さらに、「バニオネット」という言葉を聞いたことがあるかもしれません。これは、小指または第5中足指節関節にバニオンが形成されるときです。
ターフトゥ
芝生のつま先は、フットボールをするときなど、親指を伸ばしたときに発生します。より具体的には、芝生のつま先では、MTP関節と周囲の靭帯と組織が損傷し、関節が脱臼することさえあります。
関節過伸展について学ぶ関節炎
炎症性関節リウマチでは、立ったり歩いたりするとMTP関節に痛みが生じることがあります。 MTP関節の朝のこわばりは、関節リウマチの初期の兆候である可能性もあります。この疾患の関節の炎症もハンマー変形を引き起こす可能性があります。
非炎症性の関節炎である変形性関節症は、足の親指のMTP関節にも発生することがあります。足の変形性関節症では、関節の軟骨がすり減り、これにより歩行時に痛みや困難が生じます。
痛風は足、特に最初のMTPに影響を与える可能性がある関節炎の別の形態です。痛風発作の症状には、突然の激しい痛み、発赤、足の親指の温かさが含まれます。
最後に、MTP関節の敗血症性関節炎が発生する可能性があります。敗血症性関節炎は痛風ほど一般的ではありませんが、関節の細菌感染を示しているため、除外する必要があります。関節液を除去し、顕微鏡下で検査する関節穿刺と呼ばれる手順では、両者を区別できます。
槌状足指症
ハンマートーは、MTPジョイントのずれ、多くの場合、第2足のずれです。ハンマートウには複数の原因が考えられます。たとえば、腱膜瘤が形成された後、ハンマーつま先が発達する可能性があり、これにより、親指が第2つま先に向かってシフトしたり、角度を付けたりします。
関節リウマチでは、足の指の付け根の脂肪組織がつま先の下に押し出されると、ハンマーつま先が発生することもあります。つま先に外傷を負うと、ハンマーつま先を引き起こす可能性があり、ハンマーつま先だけで生まれる人もいます。
最後に、トウモロコシや足の脂肪組織が高圧または摩擦にさらされたときに形成される反応性外膜滑液包の嚢など、ハンマートゥが処理されないとさらに問題が発生する可能性があることに注意することが重要です。
治療
MTP関節の状態を管理するために、医師（たとえば、足の治療を専門とする整形外科医や足病医）は、手術または非手術戦略のいずれかを検討します。
非外科的戦略
ほとんどのMTPジョイント関連の問題は、非外科的に管理されます。たとえば、腱膜瘤（一般的なMTPの問題）の場合、医師は、カスタムの装具（足用に作られた特別な靴のインサート）でさえ、適切な靴を履くことを勧めます。腱膜瘤の場合、つま先の幅が広い靴と、柔らかく伸縮性のある靴が役立ちます。腱膜瘤パッドは、腱膜をこすりから保護することもできます。
装具は、中足痛などの他のMTP問題の管理に役立ちます。この場合、前足の骨の下の幅の広い靴またはパッドは、不快感を和らげることができます。
その他の非外科的アプローチには、氷を使用するか、抗炎症薬（イブプロフェンなど）を服用して痛みを和らげ、腫れを減らすことが含まれます。
外科的戦略
特定のMTP問題に対処するためのさまざまな外科的処置がいくつかあります。それでも、通常、手術は非外科的戦略がうまくいかない場合にのみ考慮されます。
たとえば、1つの手順は最初のMTP関節固定と呼ばれ、足の親指の骨と最初の中足骨を永久に融合させることを伴います。関節軟骨がすり減っていて、その結果生じる痛みが保存的または非外科的方法で緩和されない関節炎の場合に行われます。
最初のMTP関節固定術は日帰り手術として行われることが多いですが、回復は6か月続くことがあります。ジョイントを安定させるために、金属製のネジと、多くの場合金属製のプレートが使用されます。
関節炎の場合は、最初のMTP関節置換と呼ばれる別の手順が行われ、保存的治療では解決しない痛みを和らげます。足の親指の関節が取り除かれ、インプラントがそれを置き換えるために使用されます。これらは金属またはプラスチックでできていてもよい。融合は、インプラントが元の関節の動作を模倣する点で異なります。
ベリーウェルからの一言
足は複雑ですが柔軟な体の一部であり、足の関節は動きを可能にするために特に重要です。歩行に伴うMTPの痛みがある場合は、必ず医師に相談して適切な評価を受けてください。
さらに、MTP関節（最も一般的には最初のMTP関節にある）の発赤、暖かさ、または突然の腫れを経験した場合は、感染を除外するために、至急医師の診察を受けてください。