地平線上の片頭痛治療

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著者: Joan Hall
作成日: 25 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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片頭痛治療は近年進歩を遂げており、新たな治療法が間近に迫っています。片頭痛が再発する場合は、いくつかの新しいオプションから選択できます。これにより、自分に最適な選択肢が見つかる可能性が高くなります。

独自に提供されるトリプタン

急性片頭痛エピソードの治療に使用される処方薬のカテゴリーであるトリプタンには7つのタイプがあります。トリプタンはすでに、錠剤、口腔内崩壊ウエハース、点鼻薬、皮下注射(皮下)、座薬など、さまざまな製剤で提供されています。

いくつかのメーカーが新しい管理方法を開発しています。たとえば、Suda Pharmaceuticalsは速効性の経口スマトリプタンミストであるSUD-001Hを開発しており、NAL Pharmaはリザトリプタン口腔内溶解フィルムを開発しています。

新しい処方は常にうまくいくとは限らないことに注意してください。たとえば、上腕や太ももに貼るように設計された電池式の経皮パッチであるZecuity(スマトリプタン)は、火傷や瘢痕の報告により市場から外されました。


効果的であることが証明されている新しい調合薬には、約束が付いていますが、問題が解決するにつれ、ためらいも出てきます。

ある人に有効な製剤は別の人には有効でない場合があるので、別のトリプタン製剤を試すことのメリットがあるかどうかを医師に相談してください。

トリプタンと片頭痛について知っておくべきこと

新しい抗片頭痛薬

新しい方法で機能する多くの新しい片頭痛治療薬が開発されています。あなたが緩和を経験していない場合、または他の片頭痛薬で副作用があった場合、これらの薬を試すことはあなたにとって良い選択肢かもしれません。

ラスミタン

Lasmiditan、セロトニン5-HT1Fアゴニストは、急性片頭痛発作の治療薬として開発されました。血管収縮(血管収縮)を引き起こさないため、トリプタンやジヒドロエルゴタミンなど、広く使用されている他の片頭痛治療とは異なります。

ラスミチタンは、心臓病、脳卒中、末梢血管疾患、制御不能な高血圧、および片麻痺性片頭痛や、脳幹の前兆を伴う片頭痛のような特定のタイプの片頭痛、またはトリプタンの使用を妨げる病歴のある人には安全かもしれませんエルゴタミン。


Lasmiditanの概要

カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)

カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)は、痛み、炎症、血管活動を調節するタンパク質です。片頭痛発作の間、CGRPは三叉神経の末端から解放され、炎症を引き起こします。

片頭痛を予防するために、CGRPをブロックまたは不活性化するいくつかの抗CGRP抗体が開発されています。これらの製品は片頭痛予防としての使用を目的としています。

Aimovig(エレヌマブ)、Emgality(ガルカネズマブ)、およびAjovy(フレマネズマブ)は、2018年にFDAによって承認された3つの抗CGPR薬です。

CGRP阻害剤の概要

PACAP38受容体遮断薬

片頭痛治療への比較的新しいアプローチは、下垂体アデニル酸シクラーゼ活性化ペプチド-38を標的とすることを含みます (PACAP38)受容体。このペプチドは、おそらく脳の血管拡張(血管の拡張)のメカニズムと炎症を介して、片頭痛を誘発すると考えられています。


片頭痛治療のためにPACAP38受容体を標的とする可能性を評価する現在の動物およびヒトの研究が進行中です。

片頭痛治療のためのデバイス

いくつかのデバイスは、片頭痛治療のためにFDAによって承認されています。これらのオプションは、外部の電気刺激を使用して片頭痛を予防または治療します。脳の電気的活動の混乱は片頭痛の初期の出来事かもしれないといういくつかの証拠があります。これらのデバイスの背後にある考えは、変化した電気的活動を軽減し、片頭痛の症状を予防または軽減する可能性があるということです。

セファリー

額、頭皮、上まぶたの一部に痛みの感覚を仲介する、眼窩上神経を標的とするセファリーと呼ばれるデバイスは、前兆のある、またはない片頭痛の患者の治療に承認されています。この電池式のデバイスはヘッドバンドのように着用でき、急性片頭痛発作中や毎日の片頭痛予防に使用できます。

GammaCore

この非侵襲的な迷走神経刺激(nVNS)デバイスは、急性片頭痛発作の治療に使用できます。導電性ゲル塗布後、約2分間首の側面に押し当て、迷走神経を刺激して働きます。

春の経頭蓋磁気刺激装置(sTMS)

春の経頭蓋磁気刺激装置(sTMS)と呼ばれる3番目のデバイスは、オーラを伴う片頭痛の治療についてFDA承認済みです。これを使用するには、デバイスを頭の後ろに当て、ボタンを押すと、刺激的な磁気エネルギーが脳に放出されます。それは、片頭痛の間に脳全体に広がる電気活動の波である皮質拡散抑制を抑制することによって機能すると考えられています。

片頭痛のための神経刺激装置

ベリーウェルからの一言

長年にわたって片頭痛を管理していると、自分に合ったライフスタイルと投薬療法が見つかる場合があります。ただし、症状が緩和されない場合、または副作用がある場合は、新しい治療オプションを試す価値があります。臨床試験に参加する可能性について医師と話し合うことも検討できます。

片頭痛医師ディスカッションガイド

次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。

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